Gastroenterologie Grevenbroich (NRW): Prof. Dr. med. Dirk Graf

Prof. Dr. med. Dirk Graf ist Spezialist für Gastroenterologie und Hepatologie. Er ist Chefarzt der Gastroenterologie des Rheinland Klinikums Grevenbroich. An der Klinik für Gastroenterologie und Onkologie betreut Prof. Graf zusammen mit seinem erfahrenen Team schwerpunktmäßig Patienten mit Erkrankungen des Bauchraumes inklusive Tumorerkrankungen.

Für die Diagnostik und Therapie stehen dem Ärzteteam die modernsten Geräte und alle wesentlichen endoskopischen Techniken zur Verfügung. Die enge Zusammenarbeit mit den Fachdisziplinen des Hauses ermöglicht die Erstellung eines individuellen Therapiekonzepts für jeden Patienten, basierend auf den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen. So ist eine Versorgung der Patienten auf hohem Niveau und in einem menschlichen Umfeld gewährleistet.

Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie im Rhein-Neuss-Kreis

Prof. Graf und seinem Team steht an der Klinik für Gastroenterologie und Onkologie in Grevenbroich bei Köln eine hervorragende sonographische und endoskopische Ausstattung zur Verfügung, die eine umfassende Diagnostik, Therapie und Prävention von Erkrankungen des Bauchraums gestattet, vornehmlich des Magen-Darm-Trakts mit Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse.

Seine Schwerpunkte liegen in der sonographischen und endoskopischen Diagnostik und Therapie sowie der Onkologie. Er legt großen Wert darauf, den Patienten eine anspruchsvolle medizinische Versorgung bieten zu können. Um eine optimale Rundumversorgung sicherzustellen, arbeitet die Klinik eng mit den niedergelassenen Haus- und Fachärzten im Umkreis zusammen.

Moderne Therapieansätze in der Gastroenterologie mit Geräten der jüngsten Generation

Die Gastroenterologen der Klinik nutzen modernste Diagnose- und Therapiemöglichkeiten. Dabei arbeiten sie wann immer es notwendig ist mit Radiologen, Chirurgen und Onkologen zusammen. Die hohe Kompetenz der Ärzte an der Klinik für Gastroenterologie und Onkologie in Grevenbroich bei Köln und Düsseldorf ermöglicht eine Behandlungsqualität auf höchstem Niveau und ist vorteilhaft für Patienten mit komplexen Magen-Darm-Erkrankungen. Für die Behandlung von Tumorstenosen und zur Spiegelung der Gallengänge verfügt das Klinikum über Spezialendoskope.

Endoskopische Diagnostik und Therapie

Besonders wichtig für den Magen-Darm Spezialisten Prof. Graf ist die Endoskopie und Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes sowie andere bildgebende Verfahren. Diese Methoden ermöglichen die Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen der Verdauungsorgane ohne Operation. 

Mithilfe einer Magen- oder Darmspiegelung wird nicht nur diagnostiziert, sondern es werden ebenfalls kleinere Eingriffe mit der endoskopischen Technik vorgenommen. Das Ärzteteam um Prof. Graf hat die Möglichkeit, Tumore mit verschiedensten Techniken abzutragen, verschlossene Darmanteile durch Prothesen oder Stents wieder durchgängig zu machen oder blutende Gefäße zu unterbinden. 

Narrow Band Imaging zur Darstellung verdächtiger Bereiche

Bei der High-Definition (HD) Videoendoskopie zur Magen- und Darmspiegelung kommen spezielle Filtertechniken zum Einsatz, die zu einer verbesserten Diagnostik führen (Narrow Band Imaging). Dabei handelt es sich um eine optische Technologie, mit deren Hilfe die Fachärzte selbst kleinste Gefäß- und Schleimhautbereiche und -strukturen darstellen können. Durch die ausschließliche Nutzung der Wellenlängen des Lichts, die vom Hämoglobin absorbiert werden, ist ein maximaler Kontrast zwischen Blutgefäß und Schleimhautumgebung möglich. Dieses Verfahren produziert im Vergleich zu herkömmlichen Verfahren mit Weißlicht schärfere Bilder der Kapillaren und erleichtert die Erkennung von Krebs und die Beurteilung verdächtiger Schleimhautbereiche und vermindert die Gefahr, dass eventuelle Veränderungen übersehen werden.

Endosonographie

Die Endosonographie kombiniert ein endoskopisches Verfahren mit einem Ultraschall, so dass quasi von innen zum Beispiel über die Speiseröhre, den Magen oder den Darm neben der Wandbeurteilung der Magen-Darmanteile auch andere Organe wie z.B die Bauchspeicheldrüse, die Gallenwege, die Gallenblase und die Nebennieren sichtbar gemacht werden. Die Technik ist je nach Fragestellung deutlich sensitiver als Schnittbildgebungsverfahren wie Kernspintomographie und Computertomographie. Auch gelingt es über die Endosonographie Gewebsproben aus auffälligen Organstrukturen zu entnehmen, so dass aufwendigere Operationen zur Probengewinnung entfallen. Weitere Einsatzgebiete sind therapeutische Verfahren zur Ableitung von Zysten der Bauchspeicheldrüse oder aber die Ableitung von aufgestauten Gallenwegen. Hier hält das Team um Prof. Dr. med. Dirk Graf eine hohe Expertise auf höchstem technischem Niveau vor.

ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography)

Mithilfe des ERCP-Verfahrens lassen sich der Gallen- oder auch der Bauchspeicheldrüsengang begutachten, diagnostizieren und behandeln. Das Verfahren stellt die Galle und die Bauchspeicheldrüse dar. Der Facharzt schiebt ein Endoskop, ein schlauchartiges, biegsames Untersuchungsgerät, über Mund und Magen bis in den Dünndarm und zur Mündung des Gallenganges vor, um die Hohlräume der Gänge von Galle und Bauchspeicheldrüse abzubilden und zu begutachten.

Mit dem ERCP werden Engstellen im Gallen- und/oder Bauchspeicheldrüsengang erkennbar. Die Ursache für die Engstellen können durch Entzündungen, Gallensteine oder auch Tumore verursacht worden sein. Diese Methode ist besonders hilfreich, wenn andere Diagnose-Verfahren, beispielsweise Ultraschall oder Magnetresonanz-Cholangiopankreatikografie (MRCP) keine eindeutige Diagnose zulassen. 

Darüber hinaus eignet sich die ERCP aber auch zur Behandlung von Erkrankungen. Wenn die Diagnose feststeht, kann der Facharzt beispielsweise sofort Gallensteine entfernen, die in der Nähe der Gallengang-Mündung nahe der Vaterschen Papille (der Zwölffingerdarmpapille) liegen. Es kann sein, dass letztere zu eng ist und den natürlichen Abgang der Gallensteine oder auch den Gallenfluss behindert. Mittels einer Papillotomie, bei der endoskopisch ein kleiner Schnitt gesetzt wird, lässt sich die Engstelle erweitern und der Weg für die Galle und die Gallensteine frei machen. Engstellen in der Nähe der Papille lassen sich durch das Aufdehnen eines Ballons oder mit winzigen Kunststoff- oder Metallröhrchen überbrücken und freihalten. Schließlich besteht auch die Möglichkeit der Entnahme von Gewebeproben zur Diagnose, wenn ein Tumorverdacht vorliegt. 

Einfachere nichtinvasive Beurteilung der Lebersteifigkeit

Weiterhin stehen modernste Geräte für die Scherwellenelastographie zur nichtinvasive Lebersteifigkeitsmessung bereit. Lebererkrankungen lassen sich mit diesem nicht-invasivem Verfahren auch bei schwer schallbaren Patienten überraschend unkompliziert erkennen. Darüber hinaus ist es ausgesprochen einfach zu handhaben und verursacht bei den Patienten keine Schmerzen. 

Schwerpunkt Onkologie und zertifiziertes Darmkrebszentrum

Krebserkrankungen der Bauch- und Verdauungsorgane nehmen mit steigendem Alter der Bevölkerung weiter zu. Dank der exzellenten technischen Ausstattung und dem geschulten Fachpersonal ist es Prof. Graf und seinem Team möglich, eine optimale Rundumversorgung der Patienten zu gewährleisten. Es stehen ca. 20 Betten für die stationäre Diagnostik, Therapie und Palliativversorgung zur Verfügung.

Für Patienten mit Darmkrebs werden im Darmkrebszentrum durch die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit der medizinischen Fachdisziplinen individuelle Therapiekonzepte nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen und Leitlinien erarbeitet und umgesetzt.