Endoprothetik München (Bayern): Prof. Dr. med. Patrick Weber

Profil

Prof. Dr. med. Patrick Weber ist als Spezialist für Endoprothetik niedergelassen in der ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie sowie Leitender Arzt der Hüft- und Knieendoprothetik an der ATOS Klinik München.

Aufgrund seiner langjährigen Erfahrung in leitender Funktion im Bereich Endoprothetik an der Ludwig-Maximilians-Universität deckt Prof. Dr. med. Patrick Weber das gesamte Gebiet der Endoprothetik, auch bei komplexen Situationen wie Hüftdysplasie oder posttraumatischer Arthrose, ab. Mit dem Motto des ECOM^® Excellent Center of Medicine wird dabei mit Exzellenz auf allen Ebenen und nach dem Prinzip "Fast Track Recovery", also schnelle Wiederherstellung der Bewegungs- und Sportfähigkeit, behandelt. Dies erfolgt beispielsweise durch eine Spezialisierung auf minimalinvasive Zugänge. Die Behandlung findet dabei evidenzbasiert statt, stets auf dem aktuellen Stand der Wissenschaft. Prof. Weber ist über die Dr. Lubos Klinik als Hauptoperateur für Endoprothesen durch EndoCert^® zertifiziert.

Spezialist für Knieendoprothesen: Anatomischer Einbau des künstlichen Kniegelenks

Bei Versagen einer medikamentösen Therapie oder gelenkherhaltender Eingriffe kann als letztes Mittel das Kniegelenk durch eine Totalendoprothese ersetzt werden um im besten Falle eine Schmerzfreiheit zu erreichen.

Je nach individueller Befundsituation berät Prof. Dr. Weber seine Patienten hinsichtlich der sinnvollsten Therapieoption. Ist lediglich auf einer Seite der Gelenkfläche der Knorpel geschädigt, kann bei einem intakten Kapsel-Band-Apparat nur die betroffene Seite des Oberschenkelknochens durch eine Schlittenprothese ersetzt werden.

Auch das Gelenk zwischen der Kniescheibe und dem Oberschenkelknochen kann isoliert von Knorpeldefekten betroffen sein. Ist dies der Fall, muss lediglich die Gleitfläche der Patella (Kniescheibe) prothetisch ersetzt werden.

Sind hingegen mehrere Anteile der knorpelüberzogenen Gelenkfläche betroffen, wird eine Totalendoprothese des Kniegelenks notwendig (bicondyläre Prothese).

Beim konventionellen Einbau einer Knieprothese wird die unabhängig von der individuellen Anatomie des Patienten in 90° zur Achse des Ober- und Unterschenkelknochens eingebaut. Da bei dieser Technik bis zu 15% der Patienten nicht zufrieden mit dem eingebauten künstlichen Kniegelenk sind, unter anderem weil die Bandhülle nicht zur Position der Endoprothese passt, operiert Prof. Weber seit vielen Jahren nach dem Prinzip des kinematischen Alignments. Hierzu analysiert er zunächst die individuelle Anatomie des Patienten und implantiert die Prothese entsprechend dieser Vorgaben. Dies ermöglicht auch einen Einbau unter Korrekturen ausgeprägter Deformitäten.

Mehr zum Thema erfahren Sie im Video: Drei wichtige Fragen zum Thema Künstliches Kniegelenk

In der ATOS Privatklinik München implantiert Prof. Weber die künstlichen Kniegelenke außerdem mit Roboterunterstützung (MAKO Smart robotics). Dabei erfolgt bereits vor der Operation eine 3D-Planung anhand einer Computertomographie, so dass die Prothese den Knochen optimal abdeckt. Während der Operation wird die Bandspannung des Kniegelenks digital erfasst und in die Planung übernommen, so dass noch weitere Korrekturen erfolgen können, um das künstliche Knie in der optimalen Position in Bezug auf den Knochen mit der korrekten Bandspannung einzubauen. Wichtig ist dabei zu erwähnen, dass der Roboter den Operateur nur bei der Positionierung der Instrumente unterstützt, der Operateur die Operation ununterbrochen selbst durchführt und entsprechend kontrolliert.

Mehr zum Thema erfahren Sie im Video: Roboter-assistierte Operation am Kniegelenk

Hüft-OP in München: Implantation von Hüftendoprothesen mittels AMIS-Methode 

Bei irreparabler Schädigung der Knorpelschicht im Hüftgelenk wird häufig die Implantation einer Hüftendoprothese notwendig. Zu diesem Zweck stehen dem Chirurgen verschiedene Zugänge zum Hüftgelenk zur Wahl. Für Prof. Dr. med. Patrick Weber hat sich durch langjährige Erfahrung die AMIS-Methode (anterior minimally invasive surgery) als effektivster und zugleich schonendster Zugangsweg herauskristallisiert. Der chirurgische Zugang erfolgt lediglich über einen kleinen Hautschnitt. Die darunter liegende Muskulatur wird nicht durchtrennt, sondern nur beiseitegeschoben, um bis an das Gelenk zu gelangen. Durch die optimale Schonung von Nerven, Blutgefäßen und Muskulatur können Schmerzen, Blutverlust und Heilungsdauer minimiert werden.

Um diesen voll ausnutzen zu können ist zur Durchführung der Methode ein spezieller Operationstisch mit Beinhalterung notwendig. Prof. Weber verfügt über modernste Ausstattung, um diesen patientenschonenden Eingriff sicher anzuwenden. Durch den schonenden Zugang ist sogar die simultane beidseitige Implantation einer Endoprothese möglich.

Mehr zum Thema erfahren Sie im Video: Drei wichtige Fragen zum Thema Künstliche Hüfte

Komplexe Revisionseingriffe: Größte Expertise im Wechsel von Hüft- und Knieendoprothesen  

Nach ca. fünfzehn bis zwanzig Jahren kann es sein, dass Endoprothesen auch ohne schwerwiegende Komplikationen ausgetauscht werden müssen. Entwickelt sich postoperativ eine Infektion im Umfeld des artifiziellen Gelenks ist eine Entfernung der Prothese häufig ebenso unumgänglich.

Prof. Dr. med. Weber verfügt durch seine langjährige leitende Tätigkeit an der Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU) auch über einen großen Erfahrungsschatz im operativen Austausch von Endoprothesen an Knie- und Hüftgelenk.

Modernste Therapie und Behandlungsmethoden bei Koxarthrose

Nicht immer ist bei einer beginnenden Arthrose im Hüftgelenk auch eine Operation sinnvoll. Zunächst sollte stets ein konservativer Therapieversuch vorgenommen werden. Durch eine effektiven Schmerzlinderung und Entzündungshemmung mittels Medikamente kann die Grundlage für eine moderate Bewegung und Physiotherapie geschaffen werden.

Durch diese Maßnahmen sollen die Schmerzen reduziert und die fortschreitende Degeneration des Gelenkknorpels verzögert werden. Erst wenn konservative Maßnahmen versagen, rät Prof. Dr. Weber seinen Patienten zu einer endoprothetischen Versorgung.

Gonarthrose Behandlung: Langjährige Erfahrung in Operation & Therapie bei Kniearthrose

Auch bei neu auftretender Arthrose im Kniegelenk behandelt Prof. Weber zunächst mit konservativen Maßnahmen um den Krankheitsverlauf positiv zu beeinflussen. Durch entzündungshemmende und schmerzlindernde Injektionen in den Gelenksspalt kann eine erweiterte Bewegungsfreiheit hergestellt werden, die Schonhaltungen entgegenwirkt und eine Physiotherapie oder sportliche Betätigung der Patienten eventuell erst ermöglicht. Fahrradfahren ist dabei unerlässlich, da eine ausgedehnte Bewegung des Gelenks ohne Stoßbewegungen oder großer Schwerkraftbelastung stattfindet.

Versagen die konservativen Therapieversuche, kann zunächst eine Arthroskopie (Gelenksspiegelung) vorgenommen werden um kleinere Knorpelläsionen minimal-invasiv zu behandeln. Erst als letztes Mittel wird eine Totalendoprothese des Kniegelenks notwendig.

Individuell abgestimmte Behandlungskonzepte bei Hüftkopfnekrose

Durch eine Mangeldurchblutung des Hüftkopfes kann die Knochensubstanz absterben und Schmerzen sowie Instabilität verursachen. Wenn schmerzstillende Medikamente und eine Druckentlastung durch Unterarmgehstützen nicht ausreichend Erfolge zeigen, empfiehlt Prof. Dr. Weber zunächst eine minimal-invasive Entlastungsbohrung, um die Durchblutung in Bereich des minderversorgten Hüftkopfes zu stimulieren.

Ist der Hüftkopf von ausgedehnten Nekrosen befallen, kann eine Totalendoprothese notwendig werden, um die Stabilität des Gelenks zu gewährleisten.

Weitere Informationen über Prof. Dr. med. Patrick Weber erhalten Sie auf der Website der ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie sowie auf der Website der ATOS Klinik München.