Spécialiste en radiologie à Mönchengladbach (Rhénanie-du-Nord-Westphalie) : Prof. Blondin

Prof. Dr. méd. Dirk Blondin est spécialiste en radiologie et médecin-chef de la clinique de radiologie, radiologie vasculaire et médecine nucléaire de l'hôpital Elisabeth de Rheydt à Mönchengladbach.

La clinique de radiologie, de radiologie vasculaire et de médecine nucléaire propose presque toutes les techniques d'imagerie diagnostique courantes aujourd'hui, telles que la radiographie numérique, la tomodensitométrie multilignes, l'imagerie par résonance magnétique et les procédures de médecine nucléaire.

Toute la gamme la plus moderne des diagnostics, de la prévention et du dépistage

comprend la représentation diagnostique de tous les systèmes d'organes. Les points forts de l'imagerie IRM sont : le SNC, le cœur, le foie, les intestins, la prostate, le sein et les vaisseaux. L'examen non invasif des vaisseaux pour détecter des constrictions ou d'autres anomalies est effectué par imagerie par résonance magnétique (IRM) sans aucune exposition aux rayonnements. Ou bien avec la technique moderne de tomodensitométrie (TDM) à dose réduite.

En effet, parallèlement aux procédures conventionnelles de radioscopie, les procédures de tomographie assistée par ordinateur sont réalisées avec une exposition minimale aux radiations pour le patient grâce à des appareils ultramodernes.

Prévention des tumeurs par mammographie, IRM du corps entier, ou mpMRT de la prostate. En cas de maladies malignes, le diagnostic en médecine nucléaire permet, au moyen de la scintigraphie, la détection de dépôts dans le squelette osseux. 

Une grande expertise dans le diagnostic de problèmes urologiques spécifiques

L'équipe de Prof. Dr. méd. Dirk Blondin s'est spécialisée, entre autres, dans le diagnostic radiologique des organes urogénitaux. Elle travaille en étroite collaboration avec des spécialistes en urologie pour garantir à leurs patients un traitement complet et un flux d'informations sûr.

L'IRM multiparamétrique de la prostate selon PI-RADS est réalisée avec le plus haut niveau d'expertise professionnelle et de nombreuses années d'expérience. Une biopsie ciblée requise par l'IRM est réalisée sous forme de biopsie de fusion en étroite collaboration avec la clinique d'urologie (PD Dr. C. Arsov) ou sous forme de biopsie directement sous IRM (in-bore) en cas de constellation particulière.

L'importance de l'IRM dans le diagnostic du cancer de la prostate est soulignée par la ligne directrice S3. Aucune autre méthode d'imagerie ne peut détecter et analyser les différentes pathologies de la prostate comme l'IRM, car même les changements inflammatoires peuvent entraîner une augmentation du PSA. L'IRM permet ainsi d'éviter les biopsies superflues.

Spécialistes du diagnostic mini-invasif et de la biopsie de la prostate  

Si une suspicion urgente de carcinome est confirmée par imagerie radiologique, celle-ci peut être clarifiée par une biopsie mini-invasive.

Les collègues de la clinique d'urologie effectuent la biopsie de fusion de la prostate en présence du radiologue qui utilise le logiciel de fusion. Si une biopsie ciblée ne révèle aucun résultat de carcinome dans l'analyse des tissus fins du pathologiste, mais que le carcinome suspecté reste cliniquement et dans l'imagerie, la re-biopsie peut être effectuée directement sous IRM comme biopsie dite in-bore.

La biopsie dans le tube est effectuée sous contrôle IRM. Le patient est couché sur le ventre et l'aiguille de biopsie est introduite par voie transrectale ou par les muscles fessiers au foyer suspect dans la prostate. Par la suite, le diagnostic peut être assuré par l'examen histologique du cylindre de tissu prélevé.

Diagnostic cardiaque précis à Mönchengladbach

L'imagerie radiologique fournit également des services précieux pour le diagnostic des maladies cardiaques.

En cas de suspicion de cardiomyopathie coronarienne, il est possible d'évaluer l'étendue des calcifications dans le système coronarien à l'aide d'un CT cardio. En utilisant des agents de contraste, les artères coronaires peuvent être représentées directement et analysées par logiciel. L'IRM cardio permet, d'une part, une représentation de la puissance de pompage du muscle cardiaque et d'autre part, de mieux diagnostiquer les inflammations du muscle cardiaque ainsi que les cicatrices ou les maladies du cœur par cartographie et LGE (prises de vue tardives spéciales après l'administration de l'agent de contraste). Grâce à l'utilisation de l'IRM de stress, la circulation sanguine du muscle cardiaque peut être analysée au repos et sous une charge médicamenteuse artificielle.

Les deux examens sont effectués à l'aide d'un ECG afin de comprendre le couplage temporel de l'action cardiaque et de la conduction de l'excitation. L'évaluation est toujours assistée par logiciel.

Radiologie vasculaire de pointe : expert en angiographie et implantation d'endoprothèses 

Le professeur Blondin et son équipe se sont spécialisés en tant que radiologues interventionnels dans la représentation et le traitement des maladies vasculaires. La clinique de radiologie coopère avec des angiologues et des collègues chirurgicaux des cliniques municipales de Mönchengladbach. Les progrès technologiques en radiologie interventionnelle permettent une implantation mini-invasive d'endoprothèses. Ce sont des supports vasculaires, grâce auxquels une branche vasculaire rétrécie peut être maintenue ouverte. Cependant, de plus en plus souvent, les occlusions vasculaires sont traitées en éliminant les calcifications et les dépôts. Avec une sorte de fraise, le vaisseau est ouvert à nouveau. Une endoprothèse n'est généralement pas nécessaire. Ces méthodes sont particulièrement utilisées dans le traitement de la maladie dite de claudication intermittente.

Claudication intermittente : diagnostic et traitement 

Cette maladie est également appelée artériopathie oblitérante périphérique. En raison des processus athérosclérotiques progressifs, les artères des extrémités sont rétrécies, ce qui réduit le flux sanguin vers la zone de flux sous-jacente. En conséquence, les patients souffrent de troubles de la sensibilité et de douleurs liées au mouvement. Étant donné que les jambes sont principalement touchées, les personnes affectées ne peuvent souvent parcourir que de courtes distances, en claudiquant, avant de devoir se reposer brièvement pour récupérer.

La radiologie interventionnelle permet un traitement mini-invasif des vaisseaux malades sans anesthésie générale et avec une récupération rapide.

Radiologie pédiatrique Mönchengladbach : diagnostic par imagerie du prématuré à l'adolescent 

En raison du contraste élevé des tissus mous dans l'IRM, un fœtus peut également être bien représenté dans l'utérus et peut être requis pour certaines questions par le gynécologue ou le médecin prénatal, en complément des procédures de dépistage conventionnelles, telles que les ultrasons. Le plus souvent, l'IRM fœtale est réalisée entre la 24e et la 32e semaine de grossesse et sert à clarifier les défaillances du système nerveux de l'enfant ainsi que la maturation des poumons.

Les autres indications pour l'utilisation de l'IRM chez les enfants sont les maladies métaboliques, les maladies rhumatismales et autres troubles articulaires, les blessures sportives, les inflammations graves chroniques ou aiguës d'organes ou d'os et les maladies tumorales.

Les spécialistes autour du Prof. Blondin sont également chargés des particularités anatomiques du corps de l'enfant et de l'adolescent aux différents stades de développement et coopèrent étroitement avec des collègues des disciplines pédiatriques de la clinique affiliée.

Équipement radiologique entièrement numérisé 

Grâce à la numérisation croissante, tous les résultats et les images peuvent être transférés facilement et en toute sécurité d'un département spécialisé à un autre. Ainsi, les spécialistes à l'intérieur et à l'extérieur de la clinique peuvent accéder à l'imagerie radiologique du patient en cas de besoin.

Vous trouverez de plus amples informations sur le professeur Blondin sur le site Internet de l'hôpital Elisabeth de Rheydt.