Spécialistes en Irradiation par orthovoltage
3 Spécialistes trouvés
Informations sur le domaine Irradiation par orthovoltage
Qu'est-ce que la radiothérapie?
Peu après la découverte des rayons X en 1895, les premières tentatives ont été faites pour soigner, à l'aide de ces rayons, des naevus velus (anomalie pigmentaire présente à la naissance et ressemblant à une tache de naissance), diverses formes de maux de tête ou des inflammations articulaires.
En raison de sa simplicité d'utilisation et de ses bons résultats, on en est venu à vouloir soigner presque tout avec les rayons X, sans connaître le danger lié à une dose élevée de rayonnement. Cela a entraîné une augmentation des cas de leucémie, ce qui a ensuite fait tomber la méthode de la radiothérapie stimulante presque dans l'oubli.
Les rayons X font partie des rayonnements ionisants et interagissent avec la matière. Ce principe est notamment exploité en imagerie radiologique. Cependant, ces rayonnements peuvent également provoquer des modifications cellulaires, ce qui est mis à profit dans le traitement de diverses tumeurs. En radiothérapie de stimulation, on utilise de faibles doses de rayonnement pour traiter les modifications tissulaires bénignes et les tumeurs.
Quels sont les effets de l'irradiation par rayons X?
À fortes doses, les rayons X ont des propriétés cytotoxiques. On exploite cet effet dans le traitement des tumeurs malignes en irradiant de manière ciblée les cellules cancéreuses afin de les détruire. À faibles doses, les rayons X ont toutefois d'autres effets qui peuvent être utilisés pour traiter des maladies bénignes.
À faible dose, les rayons X peuvent avoir des effets positifs sur le système immunitaire. L'inhibition des cellules immunitaires permet ainsi de réduire les processus inflammatoires. La radiothérapie stimulante peut également s'avérer utile dans le cas de processus auto-immuns, où le système immunitaire s'attaque par erreur aux tissus de l'organisme.
De plus, on attribue à la radiothérapie stimulante un effet antiprolifératif. Cela signifie qu'elle permet de lutter contre les proliférations tissulaires excessives, telles que celles observées par exemple dans le cadre d'inflammations chroniques. Une modulation positive de la perception de la douleur peut également être observée dans le cadre du traitement.
Dans quels cas la radiothérapie stimulante peut-elle être utile?
La radiothérapie stimulante s'est révélée particulièrement efficace dans le traitement des maladies inflammatoires des articulations et de l'appareil locomoteur. Les maladies dégénératives, c'est-à-dire liées à l'usure, constituent également un domaine d'application important.
En principe, les domaines d'application peuvent être classés comme suit:
- Inflammations aiguës: psoriasis
- Inflammations chroniques: tennis elbow, tendinite achilléenne, douleurs à l'épaule, douleurs au genou, arthrose de l'épaule, du genou, du pied, des doigts
- Excroissances bénignes: tissu cicatriciel, épine calcanéenne
Il est important de noter que les inflammations aiguës de la peau ne nécessitent que de très faibles doses de rayonnement. L'évaluation la plus courante de la dose de rayonnement utilisée se fait en fonction de la dose d'énergie, exprimée en gray (Gy).
Pour les inflammations aiguës, on utilise des doses d'énergie comprises entre environ 0,5 et 2 Gy. Les inflammations chroniques, telles que la forme active de l'arthrose, sont irradiées à 6-12 Gy, et les excroissances bénignes, comme l'épine calcanéenne, peuvent être irradiées jusqu'à 24 Gy. En comparaison, l'irradiation des maladies malignes s'effectue généralement dans une fourchette de 45 à 70 Gy. L'irradiation par rayons X utilise donc des doses relativement faibles.
Les femmes enceintes et les enfants en pleine croissance ne doivent en principe pas être traités par rayons X.
Déroulement de la radiothérapie de stimulation
L'indication est généralement posée lors d'une concertation entre les médecins concernés (radiothérapeute, orthopédiste, rhumatologue). À cette occasion, on évalue les différentes options thérapeutiques, l'âge et les comorbidités du patient, ainsi que les avantages et les inconvénients de chaque traitement.
Une fois que le médecin et le patient se sont mis d'accord sur la réalisation d'une radiothérapie antalgique, la zone à traiter est tracée/marquée sur le corps. Aucune autre planification ni précaution n'est nécessaire. La radiothérapie est généralement réalisée en 1 à 3 cycles, un cycle comprenant 6 séances de radiothérapie réparties sur deux jours par semaine. Chaque séance dure souvent entre 20 et 30 secondes, est indolore et est administrée à faible dose de rayonnement. Des jours de pause sont prévus entre les séances afin de ménager la peau.
En raison de l'irritation cutanée, il convient d'éviter toute substance irritante pour la peau pendant la durée du traitement. Veuillez discuter avec le radiothérapeute traitant des produits de soin cutané à utiliser et de ceux à éviter.
Avantages et coûts de la radiothérapie de stimulation
Au cours du traitement, l'orthovoltothérapie entraîne une régression des lésions inflammatoires et permet ainsi d'atteindre l'objectif souhaité, à savoir le soulagement de la douleur, dans les semaines qui suivent le traitement. Elle ne permet toutefois pas de guérir la maladie sous-jacente.
En moyenne, on peut s'attendre à un taux de réussite de 60 à 70 %, le traitement pouvant être répété en cas d'absence de réponse. Les coûts de la radiothérapie stimulante sont pris en charge par les caisses d'assurance maladie publiques et privées.
Quels sont les effets secondaires et les risques potentiels de la radiothérapie de stimulation par rayons X?
En raison de la faible dose de rayonnement, le risque d'effets secondaires est minime. Une intensification temporaire de la douleur peut survenir pendant le traitement. Les rougeurs et la sécheresse cutanées sont fréquentes. Il convient toutefois de noter que les alternatives thérapeutiques, telles que les analgésiques, s'accompagnent elles aussi d'un éventail d'effets secondaires.
La principale préoccupation des patients est souvent l'effet néfaste des rayons X sur la moelle osseuse, qui peut entraîner le développement d'un cancer. Cela est toutefois extrêmement improbable en raison de la faible dose de rayonnement, et d'autant plus improbable si les organes sensibles aux rayonnements, tels que les organes génitaux, la thyroïde et la moelle osseuse, ne sont pas irradiés ou ne le sont qu'à des doses minimes.
Au cours du suivi, les rendez-vous de contrôle proposés doivent être pris et respectés jusqu'à six mois après le traitement.
Existe-t-il des alternatives à la radiothérapie de stimulation?
Il n'est pas possible de répondre de manière générale à la question des alternatives à la radiothérapie de stimulation, car les options thérapeutiques varient en fonction du tableau clinique.
En cas de maladies inflammatoires, il est possible d'administrer des médicaments analgésiques, anti-inflammatoires ou immunosuppresseurs. De même, les articulations douloureuses peuvent être immobilisées en phase aiguë ou traitées par physiothérapie en cas d'affections chroniques. La radiothérapie est souvent utilisée lorsque ces mesures n'ont pas apporté un soulagement suffisant des symptômes ou qu'elles entraînent des effets secondaires trop importants.
En cas de prolifération tissulaire bénigne, comme par exemple une épine calcanéenne, des médicaments analgésiques peuvent également être utilisés. Les traitements de physiothérapie peuvent également contribuer à soulager les symptômes. Depuis quelques années, des méthodes thérapeutiques plus récentes, telles que les traitements par ultrasons ou par ondes de choc, sont de plus en plus utilisées. La radiothérapie stimulante peut être considérée comme un complément ou une alternative à ces méthodes.
Quels sont les médecins spécialistes de la radiothérapie de stimulation?
La radiothérapie de stimulation est pratiquée dans les services de radiologie des hôpitaux ou dans les cabinets de radiologie. Ce sont donc les radiologues qui sont spécialisés dans la mise en œuvre de ce traitement.
Nous nous sommes donné pour mission de mettre en relation les patients avec les meilleurs praticiens pour chaque pathologie. C'est pourquoi nous avons sélectionné tous les médecins spécialistes répertoriés ici après avoir vérifié leur expérience dans le domaine de la radiologie. Ils sont tous spécialisés dans la réalisation d'une radiothérapie de stimulation et disposent d'une grande expérience. Profitez de l'expertise de nos spécialistes et prenez rendez-vous dès maintenant pour un premier entretien personnalisé.