Cardiologie Zurich : Prof. Roberto Corti | Cardiologue Hirslanden

Roberto Corti est cardiologue à la HerzKlinik Hirslanden. Ces dernières années, la clinique cardiaque de Zurich est devenue l'une des institutions leaders dans le traitement innovant des maladies cardiaques.

L'une des principales cliniques cardiaques de Suisse

La Clinique de cardiologie de Zurich séduit à la fois par ses procédures orientées vers l'avenir dans le domaine de la cardiologie invasive moderne et par l'excellence de ses soins aux patients. Pour cela, la clinique a reçu quatre étoiles et le diplôme Recognized for Excellence, ce qui en fait l'une des meilleures cliniques du système de santé.

Équipe internationale d'experts en cardiologie

Le professeur Corti et son équipe de 7 experts de cardiologues et de cardiochirurgiens de renommée internationale sont convaincants grâce à leur excellente collaboration interdisciplinaire. L'accent n'est pas mis ici sur le domaine de spécialisation individuel, mais sur le meilleur traitement possible du patient.

Afin d'optimiser la combinaison de la cardiologie et de la chirurgie cardiaque, la Clinique de cardiologie Hirslanden a développé, en collaboration avec des médecins, une salle d'opération hybride qui n'existait jusqu'ici que dans quelques grands hôpitaux universitaires. Cette salle d'opération moderne est équipée du premier système d'imagerie hybride au monde. L'échographie 3D et les images radiologiques y sont synchronisées en temps réel et permettent ainsi des interventions cardiaques complexes d'une manière unique.

Spécialiste expérimenté en cardiologie pour le traitement des valvules cardiaques

Le professeur Corti, après sa formation de spécialiste en médecine interne générale (2004) et en cardiologie (2006), s'est spécialisé dans le traitement des valvules cardiaques par cathéter. Après d'intenses recherches sur ce sujet, il a reçu le titre de professeur titulaire de l'Université de Zurich en 2011. Il y travaillait déjà en étroite collaboration avec son collègue actuel, le professeur Grünenfelder, expert en chirurgie cardiaque. La coopération à long terme au sein d'une équipe bien rodée et expérimentée permet d'offrir des soins de très haut niveau. Grâce à ses nombreuses années d'expérience en tant que cardiologue et à ses nombreux travaux de recherche, le professeur Corti est devenu une autorité internationalement reconnue dans le domaine de l'intervention valvulaire cardiaque.

Le traitement du Professeur Corti au centre de ses préoccupations

La thérapie valvulaire cardiaque par cathéter en cardiologie à Zurich comprend différentes interventions qui sont appliquées en fonction de la maladie sous-jacente. Le remplacement de la valve aortique et la reconstruction de la valve mitrale doivent être mentionnés ici avant tout.

Remplacement de la valve aortique par cathéter (TAVI)

Le rétrécissement de la valvule aortique (sténose de la valvule aortique) est la maladie valvulaire la plus courante chez les personnes âgées. La valve aortique, composée de trois voiles en peau, s'ouvre et se ferme rythmiquement avec le flux sanguin que le cœur pompe dans l'aorte. Dans la sténose valvulaire aortique, des dépôts se déposent sur la valve qui raidissent progressivement les voiles de la peau. La valvule cardiaque ne peut s'ouvrir et se fermer que de façon incomplète - le cœur doit utiliser plus de force pour transporter le sang à travers la valvule rétrécie. Il en résulte un essoufflement, des étourdissements et des douleurs thoraciques, même à faible niveau de stress. Ceci nécessite une intervention sur la valve aortique.

En cardiologie à Zurich, l'implantation d'une nouvelle valve aortique peut être réalisée de manière peu invasive à l'aide de cathéters. Ce faisant, le cardiologue obtient un accès approprié au cœur. Cela se fait généralement par l'aine - ou près du cœur par la poitrine. Par cet accès, la valve aortique encore comprimée est placée directement sur la valve défectueuse et y est ancrée. Une fois déplié, le remplacement de la valve aortique pousse la voile de la peau sur le côté et reprend sa fonction.

L'intervention peut être réalisée avec un cœur battant et sans anesthésie générale. Cela permet de traiter avec succès des patients gravement malades qui ne pourraient pas subir une chirurgie à cœur ouvert sous anesthésie générale. L'équipe du professeur Corti à la Cardiologie de Zurich réalise plusieurs centaines d'interventions de ce type chaque année.

Reconstruction de la valve mitrale par cathéter (Mitraclip)

Les dysfonctionnements de la valve mitrale ne sont pas non plus rares. Un des défauts les plus courants : La valve mitrale ne se ferme plus correctement. Si la valve cardiaque fuit (insuffisance de la valve mitrale), une partie du sang revient du ventricule vers l'oreillette. Le sang remonte dans les poumons. Le patient souffre d'épuisement, de mauvaise performance et d'essoufflement.

Le professeur Corti et son équipe sont également en mesure de traiter cette anomalie valvulaire cardiaque à l'aide de cathéters. Par l'intermédiaire du cathéter inséré, un mitraclip est acheminé vers la valve mitrale dont le fonctionnement est limité. Une fois sur place, le cardiologue attache un clip à la zone endommagée de la valve cardiaque, qui maintient les bords de la valve ensemble et les stabilise. La fuite a été éliminée. Le cœur peut à nouveau fonctionner de façon optimale et les cavités cardiaques sont soulagées. Si cette intervention est réalisée à temps, le développement d'une insuffisance cardiaque peut être efficacement évité. Les patients font état d'une amélioration significative de leur performance et de leur qualité de vie après l'intervention.

Bien que l'intervention par cathéter ne puisse être réalisée que sous anesthésie générale, le patient n'a pas à subir d'opération à cœur ouvert. Cela profite également aux personnes atteintes de maladies concomitantes graves, pour lesquelles l'utilisation d'un cœur-poumon artificiel n'est souvent pas possible.

En cardiologie à Zurich, même une valve cardiaque artificielle qui fuit n'est pas une indication pour une nouvelle opération. Le professeur Corti et son équipe de spécialistes en cardiologie sont en mesure de réparer ce défaut grâce à une fermeture de fuite paravalvulaire à base de cathéter. Dans ce procédé ultramoderne, les fuites sont couvertes par un mini-écran spécial.

Valvuloplastie - dilatation de la valvule cardiaque

Dans certaines formes de sténose valvulaire cardiaque, il suffit d'étaler la constriction à l'aide d'un cathéter à ballonnet inséré pour améliorer le fonctionnement de la valve cardiaque. Cela peut être fait dans le cadre d'un examen du cathéter cardiaque.

Cardiologie invasive

Le professeur Corti se concentre également sur le diagnostic et le traitement des maladies coronariennes à l'aide de cathéters cardiaques. Afin de diagnostiquer de façon fiable un rétrécissement des artères coronaires, le célèbre cardiologue utilise deux méthodes diagnostiques significatives : l'angiographie coronaire et l'hémodynamique coronarienne. Tous deux fournissent des informations sur la perméabilité des vaisseaux coronariens et constituent la base d'une thérapie ciblée.

L'angiographie coronarienne est une méthode d'imagerie qui utilise une procédure radiographique spéciale pour visualiser les vaisseaux coronariens et rendre visible toute constriction. Avant l'examen, le médecin injecte un produit de contraste dans les vaisseaux coronariens au moyen d'un cathéter cardiaque. Cependant, une angiographie des artères coronaires n'est pas suffisante pour déterminer avec précision le degré de sténose. Si l'on soupçonne une réduction du débit sanguin dans les artères coronaires, la mesure supplémentaire de l'hémodynamique coronaire est décisive. Une sonde de mesure introduite via un cathéter cardiaque mesure des paramètres tels que la pression et la vitesse d'écoulement du sang.

Revascularisation coronarienne / implantation de stents

En fonction des résultats du diagnostic, le Professeur Corti et son équipe déterminent avec précision une thérapie adaptée au patient. Pour revasculariser un vaisseau coronarien rétréci, c'est-à-dire pour le rendre à nouveau continu, il est possible d'insérer un stent dans le vaisseau. Un stent est une sorte de support de vaisseaux qui se compose généralement d'un maillage. L'endoprothèse est positionnée au site critique au moyen d'un cathéter cardiaque et maintient le vaisseau ouvert. Le sang peut à nouveau circuler librement.

Maladies cardiaques structurelles

Le traitement des maladies cardiaques structurelles fait également partie des compétences clés du Professeur Corti. Il peut s'agir de malformations cardiaques congénitales comme un tunnel de liaison entre les deux oreillettes. Cette connexion, qui est voulue par la nature, est créée dans l'utérus du fœtus afin de contourner la circulation pulmonaire - mais elle se ferme normalement après la naissance. Ce défaut peut également être traité avec un cathéter cardiaque. Le cardiologue fixe une fermeture dite PFO ou ASD à l'ouverture. La fermeture en forme de parapluie empêche l'échange sanguin entre les oreillettes. Cependant, une arythmie cardiaque telle que la fibrillation auriculaire peut également être traitée avec succès en insérant une occlusion dite LAA.

Biopsie endomyocardique

Une autre spécialité du professeur Corti est la biopsie endomyocardique. C'est un instrument important pour le diagnostic différentiel de certaines maladies cardiaques. Au cours de cet examen, un échantillon de tissu est prélevé dans le muscle cardiaque (myocarde) par cathétérisme cardiaque, puis examiné en laboratoire.

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