Кардиология в Цюрихе: Профессор Корти | Кардиолог Hirslanden

Профессор доктор мед. наук Роберто Корти – специалист по кардиологии в клинике HerzKlinik Hirslanden. Кардиологическая клиника в Цюрихе стала одним из ведущих учреждений в области инновационного лечения болезней сердца за последние годы.

Одна из ведущих кардиологических больниц Швейцарии

Клиника Herzklinik Zürich впечатляет своими новаторскими технологиями в области современной инвазивной кардиологии, а также превосходным уходом за пациентами. В связи с чем больница была награждена четырьмя звездами и дипломом, присуждаемым за выдающиеся достижения, что делает ее одной из ведущих клиник в системе здравоохранения.

Международная команда экспертов по кардиологии

Профессор Корти и его команда из семи экспертов, всемирно известных кардиологов и кардиохирургов, впечатляют своим высокопрофессиональным междисциплинарным сотрудничеством. В центре внимания находится не отдельная область знаний, а наилучшее возможное лечение для пациента.

Чтобы оптимизировать связь между кардиологией и кардиохирургией, клиника Hirslanden в сотрудничестве с врачами разработала гибридную операционную, аналоги которой могут быть найдены только в нескольких крупных университетских больницах. Эта современная операционная оснащена первой в мире технологией гибридной визуализации. Трехмерные ультразвуковые и рентгеновские изображения синхронизируются здесь в режиме реального времени и уникальным образом поддерживают сложные кардиологические процедуры.

Опытный специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям

После завершения своего обучения в области общей внутренней медицины (2004 г.) и кардиологии (2006 г.) проф. Корти главным образом специализируется на лечении клапанов сердца с помощью катетера. После интенсивных исследований данной темы, в 2011 году он был удостоен звания профессора Цюрихского университета. Уже там он начал работать в тесном контакте со своим нынешним коллегой, специалистом в области кардиохирургии профессором Грюненфельдером. Долгосрочное сотрудничество в слаженной и опытной команде позволяет проводить лечение на самом высоком уровне. Благодаря своему многолетнему опыту кардиолога и обширной исследовательской работе профессор Корти получил признание во всем мире в области хирургического лечения сердечных клапанов.

Главные направления деятельности профессора Корти

Лечение клапанов сердца с помощью катетера в клинике включает в себя различные виды вмешательств, в зависимости от основного заболевания. Главным образом необходимо отметить замену аортального клапана и реконструкцию митрального клапана.

Замена аортального клапана с помощью катетера (TAVI)

Сужение аортального клапана (стеноз аортального клапана) является наиболее распространенным заболеванием клапанов сердца у пожилых людей. Аортальный клапан, который состоит из трех створок, ритмично открывается и закрывается кровотоком, который сердце перекачивает в аорту. В случае стеноза на стенках аортального клапана накапливаются отложения, которые постепенно делают его малоподвижным. Створки могут открываться и закрываться только частично: сердце должно прикладывать больше силы для прокачки крови через суженный клапан. В результате возникают головокружение, слабость и боль в груди даже при низкой нагрузке. Здесь требуется хирургическое вмешательство на аортальном клапане.

В цюрихской кардиологической клинике имплантация нового аортального клапана может быть выполнена минимально инвазивно с помощью катетера. Во время процедуры кардиолог обеспечивает себе подходящий доступ к сердцу. Обычно это делается через пах или близко к сердцу над грудью. Через этот доступ свернутый заменяющий аортальный клапан помещается непосредственно над дефектом и там закрепляется. Он расправляется и отодвигает створки в сторону и берет на себя их функции.

Процедура может быть выполнена на бьющемся сердце и без общей анестезии. В результате успешно лечатся даже тяжелобольные пациенты, у которых операция на открытом сердце под общим наркозом была бы невозможна. Команда профессора Корти проводит несколько сотен подобных вмешательств каждый год в цюрихской кардиологической клинике.

Реконструкция митрального клапана с помощью катетера (Mitraclip)

Функциональные нарушения митрального клапана также нередкое явление. Один из наиболее распространенных дефектов: неполное закрытие митрального клапана. Если сердечный клапан закрывается не полностью (недостаточность митрального клапана), часть крови возвращается из желудочка в предсердие. Ситуация может доходить до обратного напора крови в легких. Пациент страдает от усталости, плохой работоспособности и одышки.

Также данные виды недостаточности сердечных клапанов профессор Корти и его команда могут лечить с помощью катетера. Через установленный катетер к функционально ограниченному митральному клапану продвигается так называемый зажим Mitraclip. При достижении нужного положения кардиохирург прикрепляет зажим к поврежденной части сердечного клапана, скрепляя и стабилизируя его края. Регургитация устранена. Сердце может снова работать должным образом, освобождая камеры от крови. Если эта процедура проводится своевременно, можно эффективно предотвратить развитие сердечной недостаточности. Пациенты сообщают о значительном улучшении показателей и качества жизни после такой процедуры.

Хотя хирургическое вмешательство с помощью катетера можно проводить только под общим наркозом, пациент избавлен от нагрузки, получаемой при операции на открытом сердце. Данное преимущество также помогает людям с серьезными сопутствующими заболеваниями, у которых использование аппарата искусственного кровообращения, как правило, невозможно.

В кардиологической клинике Цюриха даже недостаточность искусственного клапана сердца не является показателем для новой операции. Профессор Корти и его команда кардиологов могут исправить этот дефект с помощью катетера путем устранения околоклапанной регургитации. При этом современном методе лечения место протекания закрывается специальным мини-зонтом.

Вальвулопластика – расширение сердечного клапана

При определенных формах стеноза для улучшения работы клапана сердца суженное место достаточно расширить с помощью устанавливаемого баллонного катетера. Это можно сделать в рамках катетеризации сердца.

Инвазивная кардиология

Еще одним направлением работы профессора Корти является диагностика и лечение ишемической болезни сердца с использованием сердечного катетера. Чтобы точно диагностировать сужение коронарных артерий, известный кардиолог использует два важных метода диагностики: коронарную ангиографию и оценку коронарной гемодинамики. Оба предоставляют информацию о проницаемости коронарных артерий и являются основой для целенаправленной терапии.

Коронарная ангиография – это метод визуализации, который использует специальную рентгенологическую процедуру для отображения коронарных сосудов и любых сужений. Перед обследованием врач вводит контрастное вещество в коронарные сосуды через сердечный катетер. Однако для четкого определения степени стеноза одной ангиографии коронарных артерий недостаточно. Если есть подозрение на сниженный кровоток в коронарных артериях, решающее значение имеет дополнительное измерение коронарной гемодинамики. Измерительный зонд, введенный через сердечный катетер, оценивает такие параметры, как давление и скорость кровотока.

Коронарная реваскуляризация / имплантация стентов

В зависимости от результата диагностики профессор Корти и его команда определяют терапию, которая точно адаптирована к пациенту. Для реваскуляризации суженного коронарного сосуда, т. е. для восстановления его кровотока, существует возможность установки стента. Стент – это вид опоры для сосуда, которая, как правило, состоит из сетки. Через сердечный катетер стент устанавливается в проблемное место и удерживает сосуд открытым. В результате восстанавливается беспрепятственный ток крови.

Структурные заболевания сердца

Лечение структурных заболеваний сердца также является одной из основных специализаций профессора Корти. Это могут быть врожденные пороки сердца, такие как сообщение между двумя предсердиями. Такое естественное соединение создается у плода в утробе матери, чтобы обойти легочное кровообращение, но оно обычно закрывается после рождения. Этот порок также можно лечить через введение катетера. Кардиолог проводит так называемое закрытие овального окна (PFO) или дефекта межпредсердной перегородки (ASD). Закрытие в виде зонта предотвращает обмен крови между предсердиями. Однако также можно успешно лечить сердечные аритмии, например, мерцательную, проводя так называемое закрытие ушка левого предсердия (LAA).

Эндомиокардиальная биопсия

Другое направление деятельности профессора Корти – эндомиокардиальная биопсия. Это важный инструмент для дифференциальной диагностики некоторых заболеваний сердца. В этом исследовании с помощью катетера делают забор образца ткани из сердечной мышцы (миокард), который затем исследуется в лаборатории.

Перейти на сайт проф. д-р мед. Роберто Корти.