Вы ищете врачей и клиники в области Катетер для зондирования сердца

врачи-специалисты и медицинские центры в области Катетер для зондирования сердца

Информация по области Катетер для зондирования сердца

Сердце – это мотор нашего организма. Его функция заключается в распределении насыщенной кислородом крови по всем органам (большой круг кровообращения), а также ...

Полный текст

ИЗБРАННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ


Информация по области Катетер для зондирования сердца

Сердце – это мотор нашего организма. Его функция заключается в распределении насыщенной кислородом крови по всем органам (большой круг кровообращения), а также транспортировке крови обратно к легким для ее насыщения кислородом (малый круг кровообращения). Следует иметь в виду, что сердце является органом, который может прекрасно адаптироваться к изменениям среды, например, физической нагрузке, недостатку кислорода в легких. Здесь находится разветвленная сеть нервов, получающих информацию о том, что необходимо организму в данный момент. Если данное взаимодействие тела и сердца по какой-либо причине нарушено, могут возникнуть серьезные проблемы. При посещении врача, как правило, проводится интервью и физическое обследование, а также другие неинвазивные методы диагностики, как ЭКГ, внешнее ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография). В некоторых случаях, однако, проводятся более инвазивные исследования, например, катетеризация сердца.

Катетеризация сердца была разработана в 1860 г. для измерения давления в сердце. Данный диагностический метод теперь предоставляет возможность малоинвазивного лечения.

Каковы показания для катетеризации сердца?

Катетеризация сердца предлагает много различных способов обследования сердца. Давление может быть измерено в предсердиях, желудочках и окружающих сердечных сосудах; также как температура и уровень кислорода в крови. При различных нарушениях распространения возбуждения в сердечной мышце можно также проверить ее электрическую активность (внутрисердечная ЭКГ). Катетеризация правых отделов сердца дает возможность измерить данные показатели в покое и с нагрузкой.

При катетеризации левых отделов сердца обследуются коронарные артерии (с помощью рентгеноконтрастного вещества или интракоронарного ультразвука); помимо этого, с помощью контрастного вещества визуализируется конфигурация левого желудочка. Также с помощью биопсии (небольшой образец ткани) может быть подтверждено подозрение на миокардит.

Кроме того, катетеризация сердца является частью различных методов лечения. Так при катетеризации суженные коронарные артерии могут быть расширены баллоном и удерживаться таковыми с помощью металлической трубки (стента). При этом могут быть исправлены некоторые виды врожденных пороков сердца, не прибегая к открытой хирургии (например, дефекты межжелудочковой перегородки). В некоторых случаях с помощью катетеризации могут быть установлены клапаны сердца. Также с помощью данной процедуры можно устранить участки сердечной мышцы, которые генерируют аномальные электрические импульсы, что приводит к сердечной аритмии (катетерная абляция). Таким образом, сердечный катетер используется для нахождения причины различных нарушений в области сердца и одновременно обеспечивает различные виды малоинвазивного лечения.

Как осуществляется катетеризация сердца?

Катетеризация сердца проводится в зависимости от показаний (причина для лечения) планово или экстренно, например, при подозрении на инфаркт. Поэтому может потребоваться как амбулаторное проведение процедуры, так и госпитализация пациента. Перед операцией кардиолог или терапевт, как правило, проводит обследование состояния сердца, которое включает составление истории болезни, физическое обследование, ЭКГ, эхокардиографию, анализ крови и т.д.

Далее в зависимости от причины проводится катетеризация правых или левых отделов сердца. Эти два варианта отличаются способом доступа, целью и собираемыми данными.

В обоих случая в месте инъекции проводят местное обезболивание (наркоз не требуется).

При катетеризации правых отделов сердца катетер вводят через вены в области бедра/паха или в локтевом сгибе. Для левых отделов – используют уже не вену, а артерию данных областей. После местного обезболивания в сосуд сначала вводят своего рода направляющий стержень, который удаляется в конце процедуры. Это дает возможность во время исследования менять катетер, так как стержень удерживает доступ открытым и в то же время изолированным. Через данную направляющую к сердцу продвигается тонкая гибкая трубка. Она настолько гибка, что при продвижении риск получения травмы сведен к минимуму. Ее расположение затем проверяют с помощью рентгенографии. Если все установлено правильно, через трубку к сердцу продвигают катетер, а затем ее удаляют.

В зависимости от вида катетера можно измерить давление в сердце и сосудах, идущих из него. Кроме того, с помощью контрастных веществ можно оценить контуры камер сердца и сердечную деятельность. Катетеризация левых отделов сердца также дает возможность оценить коронарные артерии (коронарная ангиография) и расширить (баллонная дилатация) суженные (стеноз).

В конце катетер и трубка удаляются в обратном порядке. Место прокола закрывается тугой повязкой.

Каковы прогнозы и течение заболевания после катетеризации сердца?

Так как катетер вводится в сердце, это всегда связано с определенными рисками. Как правило, они включают повреждение сосудов и кровотечения. При кровотечении и образовании сгустков возможен тромбоз. Также возможно повреждение окружающих органов и сердца, в худшем случае – сердечный приступ и инсульт. Тем не менее, вероятность осложнений очень мала при подобной минимально инвазивной процедуре.

Редко могут возникать аллергии на вводимое контрастное вещество. Если у пациента возникала аллергия при подобных предыдущих процедурах, данный момент стоит обсудить с кардиологом.

Катетеризация сердца является инвазивной диагностической процедурой. Она позволяет выявить точную этиологию многих сердечно-сосудистых заболеваний и подобрать правильное лечение, что увеличивает шансы пациента на выздоровление.

 

Источники:

http://www.internisten-im-netz.de/de_herzkatheter-koronarangiografie_382.html

Герольд, Герд: Внутрення медицина. Кельн, самиздат 2012.

Арашее, K .; Бэнклер, Х.-В. ; Бибер, C .; и др:. Внутрення медицина. Штутгарт, Изд.Георг Тиме KG 2009.


Поиск врача по области специализации

НАШИ ПРАВИЛА

НАШИ ПРАВИЛА

В PRIMO MEDICO вы найдете только авторитетные медицинские учреждения и специалистов, которые были выбраны в соответствии со строгими правилами. Опыт, инновационные методы лечения и репутация в области науки и исследований играют важную роль.

ДАЛЕЕ


ПОМОЩЬ В ПОИСКЕ

МЫ ПЕРЕДАДИМ ВАШ ЗАПРОС СОТВЕТСТВУЮЩИМ СПЕЦИАЛИСТАМ

МЫ ПЕРЕДАДИМ ВАШ ЗАПРОС СОТВЕТСТВУЮЩИМ СПЕЦИАЛИСТАМ

Мы будем рады помочь вам в выборе специалиста для ваших потребностей. Услуги PRIMO MEDICO всегда бесплатны и конфиденциальны для пациентов.

ДАЛЕЕ


НАШИ ПАРТНЕРЫ

Все партнеры
Вверх