استبدال مفصل الركبة الاصطناعي

ما هو تبديل الركبة الاصطناعية؟

تبديل الركبة الاصطناعية أو مراجعة الركبة يعني تبديل أجزاء كاملة أو فردية فقط من البديل الاصطناعي في مفصل الركبة. غالبًا ما يشار إلى هذا الإجراء باسم تغيير TEP للركبة (TEP = البديل الداخلي الكامل) أو ببساطة كعملية تغيير. في إطار هذا التغيير ، غالبًا ما يجب استبدال البديل الاصطناعي غير المربوط سابقًا بمفصل صناعي مربوط جزئيًا أو كليًا. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم لدى المراجعة استخدام الركبة الاصطناعية البديلة ذات التوجيه المحوري مع السيقان الطويلة المثبتة في العظم ، والتي من شأنها أن تسمح بتركيب أكثر ثباتًا في الركبة.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يكفي لدى تبديل الركبة الاصطناعية استبدال الأجزاء البالية والسائبة من البديل الاصطناعي . على سبيل المثال ، يمكنك فقط تغيير السطح المنزلق ، الذي يعتمد على البلاستيك ، أو الظنبوب أو عظم الفخذ فقط. لهذا السبب ، يمكن استخدام جميع الأجزاء بشكل فردي لإجراء المراجعة ، بحيث يمكن تخصيص كل شيء على حدة بما يناسب المريض.

في المتوسط ​​، لا يلزم إجراء مراجعات للركبة إلا بعد مرور 15 عامًا على عملية الزرع ، ولكن المدة التي تستغرقها الأطراف الاصطناعية تعتمد على عوامل التأثير المختلفة. يمكن أن تكون هذه ، على سبيل المثال: العمر ، وزن المريض والنشاط البدني ونوعية عظام المفاصل.

متى تكون مراجعة الركبة ضرورية؟

بالإضافة إلى علامات الاستهلاك التي لا مفر منها من البلى بعد حوالي 10 إلى 15 عامًا ، يتمثل أحد العوامل الأساسية لتبديل الركبة الاصطناعية في انسياب البديل الاصطناعي بشكل كامل كامل أو مكونات فردية منه فقط ، وهناك نوعان من الانسياب:

• الانسياب المعقّم الناجم عن أن البطانة البلاستيكية تبلى.
• الانسياب النتن ، الذي تسببه عدوى بكتيرية في مفصل الركبة الاصطناعي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي عدم الاستقرار في الأربطة أو التشوهات الموجودة في الركبة الاصطناعية البديلة أو الكسور حول العضو البديل ، والتي هي كسور في العظام التي زرع فيها العضو الاصطناعي ، إلى مراجعة الركبة.

العلامات الأولى التي تشير إلى أنه يجب تبديل الركبة الاصطناعية البديلة هي الآلام في منطقة الركبة ، والتي يمكن أن تحدث أثناء الراحة وتحت الضغط. يمكن أن يسبب الانسياب أيضًا مشاعر عدم الاستقرار في مفصل الركبة ، و تقييد الحركة و التورم و ارتفاع درجة الحرارة في هذه المنطقة.

إذا كانت هناك علامات على ذلك ، يقوم الطبيب المعالج أولاً بفحص موضع البديل الاصطناعي وتناسبه باستخدام طرق التصوير مثل الأشعة السينية. يتم فحص وظائف المفاصل والعضلات وكذلك عدم الاستقرار في الرباط باستخدام الاختبارات السريرية. كما يجب استبعاد العدوى من قبل الطبيب الذي يقوم بإجراء ثقب المفصل في هذه المنطقة ثم فحص السائل من أجل البكتيريا في المختبر.

جراحة التبديل في الركبة الاصطناعية

إن تبديل الركبة الاصطناعية أكثر تعقيدًا بكثير من عملية الزرع الأولي وبالتالي يتم إجراؤه فقط بواسطة جراحين ذوي خبرة. الهدف الأساسي، هنا هو التخفيف من جميع الشكاوى والقضاء عليها، حتى يصبح التحميل والتنقل ممكنًا بشكل كامل مرة أخرى. لا يمكن التعامل مع استهلاك الركبة الاصطناعية أو انسيابها بشكل متحفظ في الوقت الحالي ، بحيث تكون عملية الاستبدال هي الخيار العلاجي الوحيد المعقول ، لأنه في حالة عدم وجود تدخل جراحي في حالة انسياب واستهلاك العضو البديل ، يمكن أن تحدث كسور وفقدان العظام في هذه المنطقة.

كيف يتم إجراء عملية التبديل؟

يستغرق استبدال العضو البديل حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات ، اعتمادًا على التعقيد والجهد الذي تنطوي عليه ، ويتم إما تحت التخدير العام أو تحت التخدير الفقري ، الذي يبقى المريض أثناءه واعياً. تسير شقوق الجلد تعمل على طول ندوب الجروح القديمة. الآن يتم فتح كبسولة المفصل وتتم إزالة أجزاء الركبة الاصطناعية البديلة القديمة بالمناشير والمطارق بحيث يمكن طحن الأسطح العظمية وتجهيزها للبديل الاصطناعي الجديد. ثم يتم إدخال البديل الجديد وتعديله ليُرى مدى ثبات الجهاز التعويضي الجديد ووظيفته ونطاق حركته. إذا بدا كل شيء على ما يرام ، فإن أجزاء البديل الاصطناعي (التي تتكون غالبًا من ركبة اصطناعية بديلة مقترنة بالمحور مع سيقان) يتم إدخاله وتثبيته في المفصل. ثم يتم إغلاق كبسولة المفصل والأنسجة تحت الجلد مرة أخرى ويتم خياطة الجرح مرة أخرى وتزويده بضمادات ضاغطة لتقليل ألم ومضاعفات ما بعد الجراحة.

ماذا يحدث بعد مراجعة الركبة؟

حتى بعد تغيير الركبة الاصطناعية ، من الضروري الإقامة لمدة أسبوعين تقريبًا في المستشفى. بعد ذلك ، من الضروري إجراء تدبير لإعادة التأهيل للمرضى الداخليين أو الخارجيين لمدة تصل إلى أربعة أسابيع. سلسلة الألم تستقر بعد حوالي سبعة إلى 12 أسبوعًا ، ويجب ألا يحدث التحميل الكامل من خلال الرياضة مرة أخرى إلا بعد ثلاثة إلى ستة أشهر ، ويجب على كل الأحوال حماية المفصل خلال هذا الوقت.

أي الأطباء الأخصائيين وأي العيادات هي المتخصصة لاستبدال الركبة الاصطناعية؟

أولئك الذين يحتاجون إلى مراجعة الركبة يريدون أفضل رعاية طبية لأنفسهم. يتساءل المريض ، أين يمكنني أن أجد أفضل عيادة لاستبدال الركبة الاصطناعية؟ نظرًا لأنه لا يمكن الإجابة عن هذا السؤال بموضوعية ولن يقول الطبيب ذو السمعة الطيبة الجيدة أبدًا أنه أفضل طبيب ، يمكنك الاعتماد فقط على خبرة الطبيب.

نحن نساعدك في العثور على خبير لمرضك. لقد تم فحص جميع الأطباء والعيادات المذكورة من قبلنا من حيث تخصصهم المتميز في استبدال الركبة الاصطناعية ونحن في انتظار طلبك أو طلب العلاج.