Диагностика простаты

Что такое простата?

Простата является одним из мужских половых органов и играет роль в репродукции. Этот орган размером с каштан окольцовывает уретру. В ее верхней части находится мочевой пузырь, а задняя часть простаты вплотную прилегает к прямой кишке. Основная функция простаты заключается в выработке простатического секрета, который является частью семенной жидкости и обеспечивает транспортировку сперматозоидов. Помимо этого, подвижность сперматозоидов зависит от простатической секреции. Кроме этого, простата перекрывает семенные протоки во время мочеиспускания и уретру, ведущую к мочевому пузырю, во время эякуляции. Это предотвращает попадание мочи в vas deferens и проникновение сперматозоидов в мочевой пузырь. Простата также участвует в гормональном обмене, преобразуя предшественник гормона тестостерон в его активную форму.

Какие виды заболеваний предстательной железы существуют?

Три наиболее распространенных заболевания предстательной железы — это простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и карцинома предстательной железы. Простатит — это воспаление органа, которое проявляется в виде боли в нижней части живота и дискомфорта при мочеиспускании. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это доброкачественное изменение внутреннего слоя органа. Возникает в пожилом возрасте. Избыточный рост тканей может привести к сужению уретры, что, в свою очередь, вызывает проблемы с мочеиспусканием. Рак простаты — это злокачественное заболевание предстательной железы и одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин.

Какие виды обследования предстательной железы существуют?

Пальпаторное обследование

Дигитальное ректальное исследование включает в себя пальпацию простаты через прямую кишку. Слово "дигитальный" происходит от латинского термина digitus, что означает "палец". Эксперт вводит палец, покрытый смазкой, в прямую кишку и пальпирует простату через тонкую кишечную стенку. Во время этого обследования также пальпируются сфинктер и прямая кишка. Обследование занимает несколько минут и является безболезненным. Можно исследовать размер, объем и площадь поверхности простаты.

Тест на ПСА

Простат-специфический антиген (ПСА) — это белок, который вырабатывается исключительно предстательной железой и в небольших количествах попадает в кровь. Клетки рака простаты вырабатывают больше этого белка, следовательно, большее его количество попадает в кровь. Уровень ПСА можно измерить в лаборатории, взяв образец крови. Уровень ПСА является хорошим индикатором возможного наличия рака простаты. Однако повышенный уровень ПСА не всегда является однозначным для раковых заболеваний, поэтому для уточнения данного предположения необходимы дополнительные анализы.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны и является простым и быстрым способом рассмотреть различные органы в поперечном сечении. Качество изображения зависит от расстояния между исследуемыми органами и датчиком, излучающим звуковые волны. Поэтому между датчиком и исследуемым органом должно быть как можно меньше тканей и расстояния. Одним из способов улучшения обследования глубоко расположенных органов, таких как простата, является трансректальное ультразвуковое исследование. Для этого в прямую кишку вводится специальный датчик. При этом звуковые волны проходят только через стенку тонкой кишки, что позволяет отчетливо рассмотреть предстательную железу.

Размер, форма и внутренняя структура предстательной железы могут быть определены в ходе ультразвукового исследования. Также могут быть исследованы семенные везикулы и ткани вокруг простаты. В простате можно увидеть изменения, кальцификаты и застой секрета.

Биопсия

Биопсия предполагает взятие небольшого образца ткани и изучение его под микроскопом. Биопсия простаты проводится при подозрении на рак простаты, например, после обследования на выявление рака на ранней стадии. Биопсия простаты проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Во время этой процедуры с помощью тонких игл под ультразвуковым контролем берется от 10 до 12 образцов тканей.

Фьюжн-Биопсия Простаты

При фьюжн-биопсии перед взятием ткани проводится магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы сделать ткань более видимой. Данные изображения могут показать опухоли в предстательной железе лучше, чем ультразвук. На изображения МРТ в режиме реального времени возможно наложение ультразвуковых изображений, что делает возможным взятие пробы из подозрительных участков органа для биопсии. Таким образом, фьюжн-биопсия повышает точность пункции небольших участков ткани, подозрительных на рак.

МРТ предстательной железы

Магнитно-резонансная томография (МРТ), также известная как магнитно-резонансное исследование, дает возможность получить качественное изображение предстательной железы. Для этого различные серии специальных исследований объединяются в так называемую многопараметрическую МРТ (мпМРТ). Помимо прочего, это дает возможность с уверенностью исключить карциному простаты в случае повышенного уровня ПСА.

ПСМА ПЭТ КТ

Сканирование ПСМА ПЭТ является процедурой нуклеарной медицины и проводится при подозрении на карциному предстательной железы. Также оно используется при подозрении на рецидив опухоли и для выявления метастазов рака. Кроме того, этот метод может предоставить более конкретную информацию для более точной классификации стадии заболевания, так называемого стейджинга, и может использоваться для контроля терапии карциномы простаты, которая уже диагностирована.

Преимущество процедуры заключается в том, что за одно обследование можно охватить весь спектр опухолевых заболеваний. Особенно при выявлении метастазов ПЭТ КТ превосходит по эффективности компьютерную томографию поскольку дает более точные результаты. По этой причине в последние годы данное обследование приобретает все большее значение.

Кто из специалистов занимается обследованием предстательной железы?

Уролог — это специалист по предстательной железе. Пальпаторное обследование и тест на ПСА для раннего выявления рака простаты также могут быть проведены врачом общей практики. МРТ проводится в радиологических отделениях или клиниках и изучается специалистом-радиологом.

Каждый пациент, нуждающийся в медицинской помощи, хочет получить высококвалифицированное лечение. Поэтому многие задаются вопросом, где же найти самую лучшую клинику? Так как на этот вопрос сложно объективно ответить и ни один врач не возьмет на себя ответственность утверждать, кто самый лучший врач в этой области, то мы советуем положится на наш врачебный опыт.

Мы поможем вам найти специалиста по вашему заболеванию. Все перечисленные врачи и клиники были проверены нами на предмет их выдающейся специализации в области диагностики предстательной железы. Они готовы ответить на ваш запрос по обследованию и лечению.