Le Dr méd. Jan Brügger – Spécialiste du reins et dialyse à Zurich (Suisse)

Le Dr méd. Jan Brügger est spécialiste en néphrologie et médecin-chef du cabinet et de la dialyse de Nephro am See.

Autour du Dr Brügger, une équipe médicale expérimentée et engagée prend en charge les patients atteints de maladies rénales selon les standards médicaux les plus élevés, tout en garantissant une sécurité maximale aux patients. Chaque membre estime et respecte les patients et leurs proches, ainsi que les autres membres de l’équipe.

Centre de compétence en néphrologie et dialyse à Zurich – orienté vers les patientes et les patients

« The kidney is often a window to a systemic disease. » (« Le rein est souvent le reflet d’une maladie systémique ») Cette citation connue du néphrologue américain Max Gallo montre qu’un examen approfondi des reins donne souvent un aperçu d’une maladie systémique complexe. Le Dr méd. Jan Brügger prend cette citation à cœur : dans son cabinet, il ne se limite pas à soigner les reins, mais traite en premier lieu, les personnes atteintes de maladies rénales. 

Procédures de dialyse de pointe : hémodiafiltration (HDF), hémodialyse (HD) et hémofiltration (HF)

Grâce à l’équipement moderne, le Dr Brügger peut proposer une thérapie personnalisée afin de répondre aux besoins individuels des patientes et des patients.

Lors de l’hémodialyse conventionnelle, le sang circule le long d’un liquide spécial (dialysat) dont il est séparé par une membrane très fine. Toutes les substances que l’organisme souhaite excréter s’écoulent du sang dans le liquide de dialyse via la membrane partiellement perméable grâce aux différences de concentration. En échange, des minéraux et du glucose sont apportés au flux sanguin afin de maintenir l’équilibre électrolytique ou le taux glycémique dans le sang. Ce processus automatique dans lequel les concentrations du sang et du dialysat se rapprochent lentement est appelé la diffusion. À cette fin, le sang doit circuler plusieurs fois dans l’appareil lors d’une séance de dialyse de plusieurs heures ; c’est pourquoi l’hémodialyse conventionnelle est la procédure de remplacement rénal la plus longue.

En particulier, lorsqu’une hypertension résistante au traitement survient au cours du traitement par dialyse, il convient de procéder à une hémofiltration. Les toxines urémiques ne sont pas éliminées du sang du patient par le procédé de diffusion décrit ci-dessus ; elles sont pressées à travers un filtre à l’aide d’une pression élevée. Les composants cellulaires du sang (p. ex. les globules rouges ou blancs) ne traversent pas la membrane filtrante et restent dans le sang. En revanche, les petites molécules, les toxines urinaires et l’eau sont filtrées. La perte de ces substances vitales dans le filtrat doit être compensée par une perfusion concomitante. La filtration liquide élevée lors de cette procédure d’épuration du sang empêche la survenue d’une hypertension artérielle.

L’hémodiafiltration est une combinaison d’hémofiltration et d’hémodialyse. Elle allie les avantages et les inconvénients des deux procédures décrites. Elle permet d’augmenter la quantité totale des toxines éliminées du sang. Il convient donc d’avoir recours à cette procédure lorsqu’une hémodialyse conventionnelle ne suffit plus pour désintoxiquer le sang efficacement. 

Spécialiste en dialyse péritonéale (dialyse péritonéale) 

Dans la dialyse péritonéale, on utilise les propriétés de filtration biologique du péritoine pour réduire le recours au dialyseur. C’est pourquoi cette méthode peut être utilisée facilement à domicile. Cette forme de traitement de susbtitution rénal repose sur le même principe que l’hémodialyse. Le dialysat pénètre dans la cavité abdominale via un cathéter posé ; il y absorbe les toxines urinaires du sang via la membrane péritonéale par diffusion avant d’être évacué à nouveau de la cavité abdominale.

La perte de liquide étant plus lente lors de la dialyse péritonéale, cette thérapie est plus douce, mais également moins efficace, d'où la nécessite d'un traitement quotidien à domicile.

Dialyse de vacances et de jours fériés en Suisse

Chaque année, la magnifique région située autour du lac de Zurich attire des voyageurs de tous les pays ; c’est pourquoi le Dr méd. Jan Brügger propose une option simple de dialyse de vacances. Le centre de dialyse bénéficie d’un emplacement optimal au Seehallen ; les patientes et patients sous dialyse peuvent ainsi profiter de la vue sur le lac de Zurich, même pendant la séance de traitement de quatre heures. En outre, le système multimédia innovant leur apporte confort et divertissement.

Grande expertise dans le domaine des procédés spéciaux d’épuration du sang 

En plus du traitement de substitution rénal conventionnel, le Dr méd. Jan Brügger est fort d'une longue expérience dans le traitement d’autres procédures d’épuration du sang (aphérèse), en tant que spécialiste en néphrologie. Par exemple, il est possible d’effectuer une aphérèse lipidique en cas d’augmentation des lipides sanguins pour éliminer les triacylglycérols nocifs (acides gras estérifiés) du sang, afin de réduire efficacement la calcification vasculaire progressive et, ainsi, le risque d’infarctus du myocarde et d’accidents vasculaires cérébraux.

L’aphérèse protéique permet également d'éliminer les graisses et le cholestérol du sang liés aux lipoprotéines (protéines). Cela permet de réduire efficacement les taux élevés de cholestérol LDL nocif et d’alpha-lipoprotéines résistants au traitement. 

Diagnostic des maladies rénales 

Dans son cabinet, le Dr méd. Jan Brügger dispose de tous les appareils nécessaires pour diagnostiquer efficacement les maladies rénales grâce à l'échographie haute résolution. Il peut ainsi décrire l’inflammation du tissu rénal (néphrites) dans son étendue afin de recommander le meilleur traitement. L'échographie permet également d’identifier les couches douloureuses des voies urinaires dérivantes causées par des calculs rénaux. La recommandation thérapeutique dépend de la taille et de la localisation du calcul rénal.

Examen médical préliminaire complet et suivi lors d’une transplantation rénale

Le traitement par dialyse chronophage est utilisé généralement en attendant qu’un rein de donneur approprié soit disponible. Le Dr méd. Jan Brügger conseille, bien entendu, ses patients avant de prendre cette décision thérapeutique pionnière. Même après une transplantation rénale, le Dr Brügger accompagne ses patients sur la voie qui leur permettra de vivre sans dialyse.

Pour obtenir de plus amples informations, veuillez visiter le site Web de Nephro am See.