Neurochirurgie Hirslanden Zürich: Prof. Dr. med. Ralf A. Kockro

Prof. Dr. med. Ralf Kockro ist Spezialist für Neurochirurgie an der Klinik Hirslanden in Zürich. Hier bietet Ihnen Prof. Dr. Kockro das komplette Spektrum der Neurochirurgie in einer der modernsten Kliniken der Gesamtschweiz. Durch die Kooperation mit der Klinik Hirslanden verbindet Prof. Dr. Kockro exzellente Medizin, innovative Wissenschaft und die neueste technische Ausstattung in der Medizintechnik. So verfügt die Klinik Hirslanden über einen nur an wenigen Standorten vorhandenen neurochirurgischen Operationssaal mit intraoperativer Bildgebung.

Durch die Verfahren der intraoperativen MRT (Magnetresonanztomografie), CT (Computertomografie) und Angiografie (Gefässdarstellung) können Erkrankungen im Bereich Gehirn, Schädelbasis und Rückenmark zielsicher und unter maximaler Schonung der umliegenden Hirnstrukturen behandelt werden. Dies macht Ihren Eingriff zu einem noch sichereren und präziseren chirurgischen Verfahren mit den besten Erfolgsaussichten.

Perfekte OP-Planung mit virtuellem 3-D-Simulator

Voraussetzung für eine gelungene Operation ist eine ebenso sorgfältige Planung. Besonders bei unzugänglichen und hochsensiblen Strukturen wie dem Gehirn muss jeder Schritt gut überlegt sein. Prof. Dr. Kockro und die Klinik Hirslanden verfügen dazu über die einzigartige Virtual Reality OP-Planung. In dem hochauflösenden dreidimensionalen Simulator, der alle Bilddaten aus MRT und CT verbindet, kann Prof. Dr. Kockro im Voraus die vollständige OP simulieren. So kann er unter anderem den besten Zugangsweg und mögliche Gefahrenstellen erkennen.

Medizinische Exzellenz – auch in Wissenschaft, Forschung und Lehre 

Prof. Dr. Kockro eignete sich sein Können und Wissen über Jahre in renommierten Fachkliniken in Deutschland, der Schweiz, England und Singapur an. Sein zusätzliches Interesse an der modernen Wissenschaft liess ihn an wichtigen Forschungsprojekten für die Neurochirurgie mitarbeiten. Besondere wissenschaftliche Schwerpunkte sind unter anderem die intraoperative Bildgebung mit MRT und die Entwicklung eines intraoperativen Navigationssystems.

Zu den weiteren Leidenschaften gehört für Prof. Dr. Kockro die Lehrtätigkeit und Ausbildung junger Kollegen an den medizinischen Universitäten Mainz und Zürich.

Spezialgebiet Mikroneurochirurgie

Prof. Dr. Kockros Spezialgebiet ist die minimal-invasive Mikroneurochirurgie. Besonders Gehirntumoren und Rückenmarkstumoren kann Prof. Dr. Kockro auf diese Weise schonend entfernen. Weniger gut zugängliche Tumoren wie die Wucherung der Hirnanhangsdrüse (Hypophysenadenom) können mit Hilfe der Endoskopie (Mini-Kamera an dünnem, beweglichem Schlauch) entnommen werden.

Hirntumore 

Besondere Kompetenz besitzt Prof. Dr. Kockro beim minimalinvasiven Entfernen von Hirntumoren. Ein Hirntumor kann gut- oder bösartig sein und bezeichnet eine Gewebewucherung im Gehirn. Aufgrund seines raumgreifenden Wachstums kann auch ein gutartiger Tumor durch Komprimierung benachbarter Gehirnareale zu enormen Schäden führen. Daher muss ein Hirntumor unabhängig von seiner Charakteristik entfernt werden.

Fortschrittliche OP-Techniken erlauben höchste Präzision

In der Neurochirurgie Zürich findet Prof. Dr. Kockro beste Voraussetzungen für eine mikrochirurgische Tumorentfernung. Die in der Klinik Hirslanden Zürich zur Verfügung stehenden neurochirurgischen Operationssäle gehören zu den technisch bestausgestatteten weltweit. Modernste Medizintechnik erlaubt eine nie gekannte Präzision in Planung, Vorgehensweise und Durchführung des Eingriffs. Fortschrittliche intraoperative Bildgebung erlaubt die 3-D-Visualisierung des gesamten Operationsverlaufs und die gleichzeitige Überwachung der Gehirnfunktionen. Bei Eingriffen nahe des Sprachzentrums kann der Hirntumor auch im Wachzustand entfernt werden. Dies erlaubt ein höchst präzises Vorgehen, um keine wichtigen Gehirnstrukturen in Mitleidenschaft zu ziehen. 

Bei malignen Hirntumoren werden zu entfernende Gewebestrukturen mit fluoreszierendem Farbstoff markiert. Der Patient nimmt im Vorfeld der Operation die Aminosäure 5-ALA zu sich. Die spezielle Substanz reichert sich vermehrt in Tumorzellen an und zeigt sich unter Blaulicht im Operationsmikroskop leuchtend rot. Dadurch ist ein äusserst präzises Eliminieren von veränderten Tumorzellen möglich. In bestimmten schwer zugänglichen Hirnregionen wie es Schädelbasis oder das Ventrikelsystem sind, setzt Prof. Dr. Kockro auch Endoskope zur Entfernung eines Tumors ein. 

Hypophysenadenom 

Bei der Hypophyse handelt es sich um eine kirschgrosse Hormondrüse an der Schädelbasis, die wichtige Vorgänge in unserem Körper steuert. Tumore der Hirnanhangdrüse sind meist gutartig und können in einigen Fällen auch medikamentös behandelt werden. Meist ist jedoch eine operative Entfernung erforderlich, die mithilfe modernster endoskopischer Technik durchgeführt wird. 

Rückenmarkstumore 

Bildet sich ein Tumor im Rückenmark, komprimiert er im Laufe seines Wachstums das Rückenmark und drückt auf die darin verlaufenden Nervenstränge. Es kommt zu neurologischen Ausfällen und motorischen Störungen, die im fortgeschrittenen Stadium zu einer Querschnittslähmung führen können. Eine Entfernung des Tumors in einem frühen Stadium ist immer anzuraten. 

Das Entfernen eines Rückenmarkstumors ist in der Neurochirurgie Zürich durch einen mikrochirurgischen Eingriff möglich, der endoskopisch durchgeführt wird. Auch hier begleitet ein computergestütztes Monitoring den Operationsvorgang, um eine möglichst präzise Durchführung und ein optimales Ergebnis zu erreichen.

Auch die Behandlungen im Rückenmark gehören zum Fachgebiet von Prof. Dr. Kockro. Insbesondere auf dem Gebiet der Bandscheibenvorfälle und verengten Rückenmarkskanäle (Spinalkanal) ist Prof. Dr. Kockro ein erfahrener Operateur. Wenn möglich werden alle Eingriffe minimal-invasiv durchgeführt, wobei das Spektrum bis hin zum Einsatz von künstlichen Bandscheiben (Bandscheibenprothesen) reicht.

Spinalkanalstenose 

Das Rückenmark liegt gut geschützt in den sogenannten Spinalkanal eingebettet. Entstehen aufgrund degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule knöcherne Zubildungen, ragen diese häufig in den Spinalkanal hinein. Mitunter sind auch eine starke Abnutzung der Bandscheiben oder Gleitwirbel ursächlich für eine Verengung des Spinalkanals verantwortlich. Durch die Verengung werden die darin liegenden Nervenstrukturen komprimiert – es kommt zu Schmerzen, die je nach betroffenen Nervenwurzeln bis in die Beine ausstrahlen. 

Ist eine physiotherapeutische Behandlung erfolglos, kann eine operative Entlastung der eingeengten Nerven sinnvoll sein. Bei dem minimalinvasiven Eingriff werden störende Strukturen wie Knochenauswüchse und Gewebe schonend entfernt. Mitunter müssen die Wirbelkörper mithilfe stützender Elemente stabilisiert werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. 

Aneurysma im Gehirn 

Ein weiteres Spezialgebiet von Prof. Dr. Kockro ist die operative Behandlung von Gefässveränderungen im Gehirn. Dazu gehören Gefässaussackungen (Aneurysmen) und etwaige Gefässmalformationen.

Bei einem Aneurysma erweitert sich eine Arterie im Gehirn derart, dass eine beeren- oder spindelförmige Aussackung entsteht. Meist liegt dieser krankhaften Veränderung eine Schwäche der Gefässwände zugrunde. Ein Aneurysma kann im Laufe der Zeit auf eine Grösse von mehreren Zentimetern anwachsen. Dann wächst die Gefahr einer Ruptur. Reißen die überbeanspruchten Gefässwände, kann es zu einer lebensgefährlichen Blutung im Gehirn kommen. Das Gefährliche: Aneurysmen verursachen oft lange Zeit keinerlei Beschwerden und sind deshalb häufig ein Zufallsbefund. Je nach Position kann die Aussackung auf benachbarte Gehirnareale drücken und so Symptome wie Sehstörungen oder epileptische Anfälle auslösen. 

Je nach Form und Ausprägung lässt sich ein Aneurysma mit einer neurochirurgischen Operation beheben, bei der die entstandene Aussackung mit einem Titanclip verschlossen wird. Eine weitere Möglichkeit ist das sogenannte Coiling. Bei diesem neuroradiologischen Verfahren wird über die Leistenarterie ein feiner Draht bis ins Aneurysma vorgeschoben. Dort angekommen wird er in der Aussackung zu einem Knäuel aufgerollt, das den gesamten Hohlraum ausfüllt. 

Während der Operation können Lage und Behandlungsfortschritt über die intraoperative Angiografie hervorragend verfolgt werden. Zur Risikobeurteilung von Aneurysmem hat Prof. Dr. Kockro selbst einen Risikorechner entwickelt. In einigen Fällen ist nämlich das Risiko der Operation grösser als das Risiko der Aneurysmablutung, so dass mit dem Risikorechner unnötige Operationen verhindert werden können. (http://www.kockro.com/)

Hydrocephalus

Eine enge Zusammenarbeit mit der Universität Heidelberg verbindet Prof. Dr. Kockro auf dem Gebiet der Hirnwasser-Zirkulationsstörungen. Insbesondere die verschiedenen Ableitungen des Hydrocephalus, aber auch von Hirnwasserzysten behandelt Prof. Dr. Kockro minimal-invasiv oder endoskopisch mit grösster Sorgfalt.

Weniger Belastung und mehr Sicherheit für den Patienten

Bei der minimalinvasiven Neurochirurgie sind die Zugänge zum Operationsgebiet nur so gross wie unbedingt nötig. Dadurch ist ein neurochirurgischer Eingriff, der minimalintensiv durchgeführt wird, weit weniger belastend für den Patienten als gängige Operationstechniken. Darüber hinaus versprechen von Experten durchgeführte Eingriffe dieser Art ein optimales Ergebnis. 

Nicht zu unterschätzen ist auch die Möglichkeit der virtuellen Operationsplanung. Die Neurochirurgie Zürich ist eine der wenigen Abteilungen weltweit, die über die fortschrittliche Technik der Virtual Reality OP-Planung verfügt. Diese revolutionäre Technologie gibt dem Operateur die Möglichkeit, jeden geplanten Eingriff von Anfang bis Ende durchzupielen und dreidimensional und realitätsgetreu zu simulieren. So kann sich der Neurochirurg schon im Vorfeld der Operation ein genaues Bild der räumlichen Strukturen eines Tumors oder einer Gefässveränderung machen und jeden einzelnen Behandlungsschritt planen. 

Ein schon vor dem eigentlichen Eingriff genau ausgefeiltes Vorgehen und Behandlungskonzept kommen nicht nur dem Neurochirurgen zugute – die zielgerichtete Planung bedeutet auch maximale Sicherheit für den Patienten.

Sicherheit hat in allen Operationen von Prof. Dr. Kockro höchste Priorität. Daher werden Sie aus einem Team von Anästhesisten und Neurologen und mit Hilfe von modernem Neuromonitoring (Überprüfung ihrer Nervensignale) während der Operation konstant und intensiv überwacht.

Zur Website der Praxis von Prof. Dr. med Kockro kommen Sie hier.

Weitere Informationen zu neurochirurgischen Themen und Schwerpunkten finden Sie auf www.kockro.com.