Специалист по лечению эндометриоза в Берлине: д-р мед. наук Мурат Коц

Д-р мед. наук Мурат Коц специализируется в области лечения эндометриоза и занимает должность главного врача отделения гинекологии в Парк-Клиник Вайсензее.

Одним из основных направлений деятельности д-ра Коца является лечение эндометриоза, который часто протекает в скрытой форме. Пациентки с этим заболеванием проходят индивидуальное лечение в гинекологической клинике в Берлине, район Вайсензее. Несмотря на отсутствие сегодня эффективного лечения причин этого заболевания, его симптомы можно успешно лечить в длительной перспективе.

Специалист по лечению эндометриоза: общие сведения о сложном гинекологическом заболевании

Эндометриоз — это доброкачественное хроническое заболевание, , которое диагностируется примерно у десяти процентов всех женщин. Диссеминированные клетки слизистой оболочки матки под воздействием гормонов разрастаются за пределы места своего образования и могут вызывать сильную боль и значительное снижать качество жизни.

Из-за гормонозависимого роста симптомы проявляются в зависимости от цикла, особенно в период ежемесячных менструаций.. Очаги эндометриоза могут возникать в разных местах. Чаще всего их обнаруживают в области малого таза. Заболевание может сказаться на яичниках и фаллопиевых трубах, а также повлиять на работу мочевого пузыря и кишечника.

В очень редких случаях очаги эндометриоза встречаются за пределами брюшной полости. Пациентки испытывают сильные боли, особенно во второй половине цикла и в начале менструации.Они могут ощущать дискомфорт во время полового акта, мочеиспускания и даже дефекации. Симптомы зависят от локализации эндометриоза. Изначально заболевание можно предположить по клиническим симптомам.

Современные диагностические процедуры при подозрении на эндометриоз

Из-за спаек в брюшной полости и хронических воспалительных процессов эндометриоз может сопровождаться нереализованным желанием иметь детей. В этом случае для выяснения возможных причин бесплодия может быть полезна диагностическая лапароскопия наряду с консультацией в центре планирования семьи.

Эндометриоз может проявляться настолько по-разному, что перед постановкой диагноза пациентки часто сначала проходят долгий и мучительный путь диагностики и консультаций у различных специалистов. Команда медиков во главе с доктором  Коцом обладает многолетним опытом в лечении эндометриоза и оказывает целенаправленную помощь пациентам с использованием самых современных диагностических методик.  

Причина развития эндометриоза на данный момент недостаточно изучена. Поэтому его лечение напрямую зависит от индивидуальных жалоб пациента. Универсальной терапии, нацеленной на устранение причины заболевания, пока не существует. Соответственно, облегчение симптоматики у пациента имеет первостепенное значение.

Медикаментозная терапия эндометриоза: высокий профессионализм и индивидуальный подход к лечению

Базовое лечение основывается на терапии болевого синдрома. Как правило, лечения только обезболивающими препаратами при выраженных симптомах недостаточно. Кроме того, следует избегать постоянного приема обезболивающих в течение длительного периода времени.

В связи с тем, что эндометриоз является гормонозависимым заболеванием, гормональное лечение считается наиболее эффективным. Гормональный баланс женских половых гормонов эстрогена и прогестерона изменяется в пользу прогестерона. Клетки эндометриоза, растущие под влиянием эстрогенов, остаются стабильными или, в лучшем случае, уменьшаются из-за отсутствия стимула роста.

Особенно в сочетании с хирургическим вмешательством, то есть после успешной санации эндометриоза, гормональная терапия может эффективно стабилизировать дальнейшее прогрессирование заболевания. Лечащий врач может выбрать как исключительно гестагенную терапию, так и общеизвестное лечение противозачаточными средствами, которые могут быть использованы в качестве комбинированных препаратов в контексте использования вне утверждённых показаний к применению.

Пациентка принимает гормоны в течение длительного цикла, при этом псевдоменструации отсутствуют. Вопрос о том, подходит ли пациенткам гормональная терапия, должен обсуждаться индивидуально. Побочные эффекты могут сильно различаться. Некоторые пациентки переносят гормональную терапию хуже, чем другие. Некоторые пациентки выступают против гормональной терапии с самого начала. Подбор терапии также в значительной степени зависит от жизненного плана пациентки.

Щадящее хирургическое вмешательство при эндометриозе: минимально инвазивная лапароскопия

Чтобы поставить окончательный диагноз, у пациентки берут образцы тканей посредством щадящей лапароскопии. Во время этой минимально инвазивной хирургической процедуры лапароскопические инструменты и камеру вводят в брюшную полость через очень маленькие разрезы.

Наполнение брюшной полости газом позволяет хирургам получить полный обзор брюшной полости. Таким образом можно обнаружить не только крупные эндометриозные очаги, кисты и спайки, но и даже самые мелкие проявления этого заболевания и, по возможности, удалить их.

Во время детальной консультации врач заранее планирует операцию совместно с пациенткой Обсуждаются ожидаемые масштабы вмешательства, а также возможные риски и осложнения. В зависимости от тяжести заболевания и инвазивности процедуры, лапароскопия имеет очень разную степень риска.

Для диагностики и удаления небольших очагов эндометриоза используют только лапароскопию — это, как правило, относительно быстрая процедура с низким уровнем осложнений. Однако при сильно выраженном эндометриозе операция может быть более продолжительной и комплексной. Степень тяжести эндометриоза не обязательно коррелирует с выраженностью симптомов.

Поскольку заболевание может локализироваться в области малого таза и проникать глубоко в мочевой пузырь и кишечник, необходимо сначала обсудить с пациентом степень инвазивности хирургического вмешательства. Инвазивная операция на кишечнике и мочевом пузыре сопряжена с гораздо более серьезными рисками и может повлечь за собой длительное время восстановления. Соотношение риска и пользы необходимо взвесить заранее.

Комплексный уход: комплементарная поддерживающая терапия при эндометриозе

Классический терапевтический подход, а именно хирургическое и медикаментозное лечение, может быть дополнен нетрадиционными медицинскими процедурами. Сюда относятся методики релаксации и аутогенные тренировки, физиотерапия, травяная терапия и иглоукалывание, а также переход на противовоспалительную диету.

Многолетний опыт диагностики и лечения аденомиоза

Сотрудники отделения гинекологии в клинике Вайсензее в Берлине имеют многолетний опыт лечения эндометриоза. Большое значение здесь уделяют своевременной и комплексной диагностике. Пожелания и сомнения, возникающие у пациенток, всегда стоят на первом плане.

Пациентки получают всю необходимую информацию о серьезной нагрузке на организм, которую может повлечь за собой эндометриоз. Медики тщательно и индивидуально подбирают методику лечения для каждой отдельной пациентки.

Планирование терапии и принятие решений осуществляется совместно. Пациентки всегда могут найти ответы на интересующие их вопросы у лечащих врачей и медсестер. Часы консультаций по эндометриозу служат для предоставления индивидуально подобранной информации пациенткам, страдающим этим заболеванием. 

Дополнительная информация доступна на веб-сайте отделения гинекологии в кинике Вайсензее.