Специалисты в сфере Нейроэндокринные опухоли
9 Специалисты найдены
Проф., д-р мед. наук с правом преподавания в высшей школе Томас Карус, член Американской коллегии хирургов (FACS)
Бариатрическая хирургия
Бассум
Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии
Что такое нейроэндокринная опухоль?
Нейроэндокринные опухоли - это редкие раковые заболевания, возникающие из гормонообразующих клеток. Эти клетки относятся к нервной системе и выделяют гормоны для передачи информации. Следовательно, нейроэндокринные опухоли также могут выделять гормоны.
Нейроэндокринные опухоли классифицируются по классам в зависимости от их скорости роста. Для этого измеряется, сколько опухолевых клеток находится на стадии деления. В опухолях с низким темпом роста лишь несколько клеток находятся на этой стадии. Опухоли с быстрым темпом роста также известны как нейроэндокринные карциномы.
Как возникает нейроэндокринная опухоль?
К сожалению, с точки зрения современной медицины до сих пор неизвестны причины возникновения нейроэндокринных опухолей. В немногих случаях эти опухоли возникают из-за генетических изменений. Наследуемые синдромы, которые могут вызвать нейроэндокринную опухоль:
- МЭН - I
- Туберозный склероз
- Синдром фон Хиппеля-Линдау
- Нейрофиброматоз
- Аденома гипофиза
Симптомы
Нейроэндокринные опухоли чаще всего находятся в пищеварительном тракте и поджелудочной железе. В зависимости от того, какие и в каком количестве гормоны выделяются, могут возникать различные симптомы в различной степени тяжести. Гормоны среди прочего могут вызывать учащенное сердцебиение, диарею, покраснение кожи, потерю веса или внутреннее беспокойство. Симптомом опухолей, которые не выделяют гормоны является боль при достижении определенного размера из-за оказываемого воздействия на окружающие органы.
Диагностика
Для диагностики берутся образцы мочи и крови и проверяются на наличие избыточных гормонов и онкомаркеров. Кроме того, для выявления опухоли используются различные методы визуализации. В начале проводится УЗИ брюшной полости. Для более точного представления и планирования операции проводится магнитно-резонансная, либо компьютерная томография. Для дальнейшего дифференцирования подозрительных участков с точки зрения наличия опухолей используется ПЭТ-КТ. При этом методе визуализации используются биологически активные соединения, меченные позитрон-излучающими радиоизотопами, которые скапливаются исключительно в нейроэндокринных раковых клетках и таким образом способствуют выявлению даже самых малых опухолевых очагов.
Терапия нейроэндокринных опухолей
При небольших опухолях без дочерних опухолевых очагов проводится операция. Если опухоль полностью удалена, то лечение считается завершенным. Для уменьшения размера опухоли имеется возможность проведения химиотерапии до и после операции.
Новые методы лечения нейроэндокринных опухолей
Более новая процедура терапии представляет собой использование ингибиторов тирозинкиназы. Это лекарство, которое целенаправленно блокирует рецептор, который дает клетке команду на рост. Данный метод обладает очень хорошим действием при незначительных побочных эффектах.
Еще одним новым терапевтическим методом ядерной медицины является пептид-рецепторная радиотерапия, ПРРТ. В ПРРТ радиоактивная молекула соединяется с молекулой пептида, которая очень похожа на соматостатин и может соединяться с рецепторами соматостатина на поверхности нейроэндокринной опухоли. После стыковки высвобождаемое излучение связанной радиоактивной молекулы целенаправленно разрушает опухолевые клетки. При должном успехе данный метод может привести к полному регрессу или уменьшению объема опухоли и дочерних опухолевых очагов.
Излечимы ли нейроэндокринные опухоли?
Прогноз для НЭО, как и для всех опухолей, зависит от размера исходной опухоли и от того, образовались ли уже дочерние опухолевые очаги, называемые метастазами.
Полного излечения можно добиться лишь при полном оперативном удалении опухоли.
Для достижения наилучшего прогноза при наличии метастазов необходима цитостатическая противоопухолевая терапия, которая способна остановить в развитии дочерние опухолевые очаги. Однако индивидуальное решение по терапии зависит от физического состояния пациента. Молодые пациенты без сопутствующих заболеваний могут пройти более интенсивную терапию, в то время как пожилые пациенты с существующими заболеваниями не всегда могут быть подвергнуты риску возникновения побочных эффектов терапии.
Какие врачи и клиники являются специалистами по лечению НЭО?
Нейроэндокринные опухоль – очень редкое заболевание со сложной и разнообразной клинической картиной. Поэтому данные пациенты нуждаются в комплексном и междисциплинарном лечении со стороны хирургов, специалистов по ядерной медицине, интервенционной радиологии, гастроэнтерологии и анестезиологии. Сертифицированные центры НЭО обеспечивают данное лечение.
Также мы поможем вам найти экспертов по вашему заболеванию и порекомендуем проверенных врачей или клиники, которые соответствуют высокому уровню профессионализма в терапии нейроэндокринных опухолей. Они готовы ответить на ваш запрос по обследованию и лечению.