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Maux de tête

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Thérapie de la douleur mini-invasive et conservatrice

Vienne

Hans-Gerald H. Forg

Thérapie de la douleur et médecine palliative

Mayence

Prof. Dr méd. Thomas Müller

Neurologie, psychiatrie et psychothérapie

Berlin

Informations sur le domaine Maux de tête

Que sont les maux de tête?

Les maux de tête (céphalées ou céphalées en médecine) décrivent une sensation de douleur au niveau de la tête. Il s'agit de l'une des formes de douleur les plus fréquentes et elle est due à une irritation des tissus sensibles à la douleur dans et autour de la tête. Ces tissus comprennent les méninges, les parois des vaisseaux sanguins et les nerfs crâniens. Le cerveau lui-même ne possède pas de récepteurs de la douleur et n'est donc pas en mesure d'envoyer des signaux de douleur et de provoquer des maux de tête. Les causes des maux de tête sont nombreuses et peuvent être classées en primaires (c'est-à-dire que les maux de tête sont la maladie principale) ou secondaires (c'est-à-dire qu'ils sont la conséquence d'une autre maladie).

Quels sont les différents types de maux de tête?

Les céphalées primaires sont la migraine, les céphalées en grappe et les céphalées de tension. Dans ces cas, le mal de tête lui-même constitue le symptôme principal et il n'existe pas de maladies secondaires susceptibles de déclencher des maux de tête. Les tableaux cliniques présentant des céphalées secondaires sont par exemple la méningite, l'encéphalite ou certaines affections tumorales. Des maux de tête peuvent également survenir après des blessures à la tête, comme un traumatisme crânien. En outre, les troubles de la circulation sanguine dans la région de la tête entraînent également des douleurs.

Causes des maux de tête

Comme nous l'avons déjà mentionné, les causes des maux de tête sont nombreuses. Les blessures à la tête, les infections, les maladies tumorales et les troubles de la circulation sanguine ne décrivent qu'une partie des déclencheurs possibles. La cause exacte de la migraine ou des céphalées en grappe n'est pas encore connue, mais il semble qu'il s'agisse d'une combinaison d'influences génétiques et de facteurs environnementaux. L'origine exacte de la forme de céphalée la plus fréquente, les céphalées de tension, n'est pas encore connue non plus. En outre, certains médicaments et autres substances (ou leur sevrage), comme l'alcool ou la nicotine, peuvent provoquer des maux de tête.

Pour quels maux de tête faut-il consulter un médecin?

Tous les maux de tête ne sont pas dangereux. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une céphalée de tension inoffensive qui se résout d'elle-même. Il existe toutefois quelques signes d'une cause potentiellement dangereuse des maux de tête, qui nécessitent un examen médical. Des maux de tête soudains et extrêmement violents, qui ne se sont jamais manifestés sous cette forme auparavant, doivent faire l'objet d'un examen médical le plus rapidement possible. Ils peuvent être l'indice d'une hémorragie intracrânienne potentiellement mortelle. Les maux de tête associés à de la fièvre et à une raideur de la nuque doivent également être examinés, car ils peuvent être dus à une méningite. En outre, des symptômes supplémentaires tels que la paralysie faciale, la diminution de la vision, l'engourdissement ou les nausées doivent être examinés. Ces symptômes peuvent également être le signe d'autres maladies cérébrales graves ou d'urgences.

Que peut-on faire contre les maux de tête? Quels sont les traitements disponibles?

Si les maux de tête ne sont pas liés à une maladie grave, des changements de style de vie peuvent être suffisants pour les traiter. Il s'agit notamment d'améliorer la posture au travail, de pratiquer régulièrement un sport d'endurance léger et de prendre des mesures pour gérer le stress. Lors d'épisodes douloureux aigus, une automédication avec des analgésiques légers comme l'ibuprofène ou l'aspirine est généralement suffisante. Une psychothérapie ou des méthodes thérapeutiques de relaxation musculaire, comme le biofeedback, peuvent également apporter un soulagement à long terme. En cas de maux de tête réguliers ou sévères, il est néanmoins conseillé de consulter un médecin afin d'en déterminer la cause exacte et de prévenir les maladies chroniques.

Rééducation et pronostic

En cas de céphalées chroniques ou de migraines, une rééducation peut aider à mieux gérer les restrictions dans la vie quotidienne. Une maladie psychique supplémentaire est également considérée comme une indication pour un séjour de rééducation. Dans la clinique de rééducation, une combinaison de traitements médicamenteux et d'autres méthodes thérapeutiques est utilisée pour améliorer la compréhension globale de la maladie et pour la contrer. Le plus souvent, le plan thérapeutique se compose de séances de sport, de thérapie comportementale, de méthodes de relaxation et d'un suivi médical spécialisé. En cas de céphalées chroniques, le pronostic est très variable et, dans la plupart des cas, il faut partir du principe que le risque de crise de céphalées persiste toute la vie. Des procédures thérapeutiques permanentes et un séjour de rééducation peuvent aider à prévenir les crises douloureuses et à permettre une vie quotidienne aussi normale que possible.

Quels sont les médecins et les cliniques spécialisés dans les céphalées?

Tout d'abord, comme pour la plupart des maladies, il est conseillé de s'entretenir avec son médecin de famille. Ceux-ci peuvent déjà donner une première évaluation pour savoir si un changement de mode de vie suffit pour le traitement ou si un traitement ultérieur par d'autres spécialistes est nécessaire. Selon la cause, le traitement peut être poursuivi par des neurologues, des psychiatres ou des spécialistes en orthopédie. Les séjours de rééducation se font généralement dans des établissements spécialement conçus pour le traitement de la douleur. Sur place, une équipe de médecins spécialisés dans les différentes disciplines, de physiothérapeutes, d'ergothérapeutes et de personnel soignant est présente.

Les personnes qui ont besoin d'un médecin souhaitent bénéficier des meilleurs soins médicaux. C'est pourquoi le patient se demande: où puis-je trouver la meilleure clinique pour moi? Comme il est impossible de répondre objectivement à cette question et qu'un médecin sérieux ne prétendrait jamais être le meilleur médecin, on ne peut se fier qu'à l'expérience d'un médecin.

Nous vous aidons à trouver un expert pour votre maladie. Tous les médecins et cliniques figurant sur la liste ont été contrôlés par nos soins quant à leur spécialisation exceptionnelle dans le domaine des maux de tête et attendent votre demande ou votre souhait de traitement.

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