اختصاصيو مرفق وكتف في ميونخ – المركز الألماني لمعالجة الكتف

يعد المركز الألماني لمعالجة الكتف في مستشفى أتوس ميونخ تحت إدارة الأستاذ الدكتور مارك تاوبر والأستاذ الدكتور فرانك مارتيتشليغر متخصصاً في معالجة إصابات وأمراض الكتف والمرفق.

نظراً للتخصص العالي عبر الخبرة السريرية لسنوات طويلة والعمل البحثي المثابر للمختصين ذوي الخبرة فإن المركز الألماني لمعالجة الكتف يمتاز بجراحة المفصل عالية التطور مع أحدث تقنيات الجراحة ضمن فترات معالجة قصيرة في العيادات الداخلية مع رضى عالٍ للمرضى ومعدلات نجاح عالية.

معالجة الكتف والمرفق على أعلى مستوى في ميونخ

يثق الرياضيون وعلى وجه الخصوص أولئك الذين تعتمد مهنتهم الاحترافية على الاسترداد السريع لوظيفة المفصل القابلة لتحمل العبء بالفريق المتجانس حول الأستاذين مارك تاوبر وفرانك مارتيتشليغر.

اختصاصيون في جراحة الكتف

يعتبر الكتف ونظراً لمجال حركته الواسع أحد أكثر المفاصل تعقيداً في جسم الإنسان. مرونة الأذرع تلك تشكل عبأً على توازن مفصل الكتف نظراً لأن التوجيه العظمي لرأس العضد أقل في تجويف مفصل صغير. يؤثر هذا النقص التشريحي بشكل معاكس على الكُفّة العضلية وجهاز الأربطة المُثبّت. عند حدوث حالات خلع مفصل الكتف ضمن إطار الإصابات يُضرّ ذلك بتلك البُنى الرخوة غالباً مما يزيد في احتمالية حدوث حالات خلع أخرى.

عمليات كتف تنظيرية

من الممكن وعبر إجراء تدخلات تنظيرية بتقنية ثقب المفتاح معالجة أي تمزقات للكفة المدوّرة بشكل محافظ بالإضافة إلى إعادة ترميم جهاز أربطة قابل لحمل الأعباء وذلك بهدف الوقاية من الأضرار اللاحقة.

ومن الممكن أيضاً وعبر التداخل التنظيري علاج متلازمة الانحشار والتي تُحشر فيها أوتار عضلات الكُفّة المدوّرة بسبب جراب زلالي ملتهب على سبيل المثال تحت سقف الكتف أثناء رفع الذراع. بالإمكان عبر هذا المدخل إزالة تجمعات الكلس المترسبة من أوتار مفصل الكتف أيضاً بالإضافة إلى معالجة تمزق الوتر الطويل لعضلة ذات الرأسين.

يمهد المدخل التنظيري بجانب هذه الطريقة الراسخة الطريق لطرق مبتكرة أيضاً. بفضل البحث الدؤوب يجري الأستاذ الدكتور مارك تاوبر والأستاذ الدكتور فرانك مارتيتشليغر تدخلات تنظيرية أيضاً لمعالجة أضرار الغضروف على سبيل المثال ضمن إطار الفصال العظمي المبكر المشروط بالعبء.

عمليات على الكتف المفتوح

إذا كانت الكُفّة المدوّرة متضررة بشكل غير قابل للإصلاح يصبح بالإمكان حينها من خلال ما يسمى بعملية نقل العضلات زراعة أجزاء من عضلة الظهر الكبرى (عضلة ظهرية عريضة) أو العضلة الصدرية الكبيرة كزرعة ذاتية من نفس الجسم لتثبيت مفصل الكتف.

كما أنه من غير الممكن زراعة المفاصل الاصطناعية في حال الفصال العظمي المتقدم لغضروف المفصل إلا من خلال مدخل جراحي مفتوح وذلك بسبب الحاجة إلى إزالة كميات كبيرة من المادة العظمية بهدف تثبيت المفصل الاصطناعي. في المقابل من الممكن معالجة كسور العضد غالباً عبر شقوق جلدية صغيرة على نحو طفيف التوغل مع براغي التثبيت العظمي. وحدها الكسور المعقدة هي التي تستدعي زراعة مفصل كتف اصطناعي للحفاظ على وظيفة المفصل.

خبراء جراحة المرفق

يتكون المرفق من ثلاث نقاط اتصال مفصلية بين عظم العضد وكلٍ من عظام الزند والكعبرة في الساعد. يجري الأستاذ الدكتور فرانك مارتيتشليغر كاختصاصي مرفق محنك الجراحة التنظيرية أو المفتوحة بناءً على نتيجة الفحص.

جراحة مرفق تنظيرية

قد يؤدي حدوث حالات انحشار الطيات الزلالية أو التهابات أو نتوءات عظمية في جميع أجزاء مفصل الكوع إلى شكاوى يمكن معالجتها تنظيرياً عبر فتحات صغيرة متعددة إلى داخل تجويفات المفصل. يمكن من خلال التقنية البصرية معاينة تجويف المفصل ومعالجة الآفات البارزة عبر قناة عمل في نفس الجلسة.

يمثل التهاب العظم والغضروف السالخ صورة مرضية خاصة. هنا يكون الحديث عن موت المادة العظمية والغضروفية على سطح المفصل، وهو ما يحدث في العادة عبر الإجهاد الرياضي أو الإصابات أو بسبب خمول الغدة الدرقية أيضاً. يمكن من خلال تنظير مفاصل المرفق تقييم مدى الضرر بالإضافة إلى الشفاء الذاتي عبر تحفيز عمليات الإصلاح الذاتية في الجسم من خلال ثقب آفة التهاب العظم والغضروف.

عمليات مفتوحة على المرفق

إذا استدعت الحاجة زراعة غضروف لمساحة كبيرة بهدف علاج التهاب العظم والغضروف السالخ، تصبح الجراحة المفتوحة أمرا ضرورياً.

لا يمكن الاستغناء عن المداخل المفتوحة أيضاً بهدف علاج خلع حاد أو مزمن أو علاج عدم ثبات مفصل المرفق. يمكن في حالة الخلع الحاد إعادة بناء جهاز الأربطة الداعم بواسطة غرز الخياطة وتثبيته في العظم. يتوجب في الحالات المزمنة من عدم اتزان المفصل زراعة أوتار العضد والساعد لإعادة ترميم جهاز الأربطة في مفصل المرفق.

<بإمكانكم الحصول على معلومات إضافية عبر زيارة موقع المركز الألماني لمعالجة الكتف