المتخصصون في أمراض الكتف في هامبورغ: البروفيسور كيرشر والدكتور المحاضر هوديك.

البروفيسور الدكتور يورن كيرشر والدكتور المحاضر روبرت هوديك اختصاصيان في جراحة الكتف والمرفق في مشفى أتوس (ATOS) في فليت انسل هامبورغ.

وباعتبارها منشأة عالية التخصص في جراحة الكتف والمرفق، يتم علاج جميع التظاهرات المرضية في منطقة الكتف ومفصل المرفق في مشفى فليت انسل هامبورغ، حيث يركز البروفيسور كيرشر والدكتور المحاضر هوديك أيضاً على تقنيات التنظير المفصلي ذات التدخل الجراحي قليل الرض للإجراءات المعقدة، ويستخدمان غرسات معيارية حديثة ومحافظة على العظام لاستبدال المفاصل.

التهاب مفصل الكتف التنكسي: تشخيص، علاج وجراحة التهاب مفصل الكتف التنكسي

لا تعد التغيرات التنكسية في مفصل الكتف نادرة، حيث تسبب أحياناً ألماً شديداً للمصابين أثناء الحركات اليومية، ويصاب المرضى الأكبر سناً بشكل خاص، وكذلك الأصغر سناً، بعلامات مزعجة من مظاهر تأثر الكتف بسبب الجهد المفرط أو غير المناسب أثناء ممارسة الرياضة أو العمل.

يؤدي التآكل التنكسي للغضروف المفصلي إلى احتكاك العظام معاً، مما يسبب الألم، وهنا أيضاً يوصي المتخصصون في فليت انسل في هامبورغ في البداية باستخدام الأدوية المضادة للالتهاب، العلاج الفيزيائي الخاص والعلاجات الحرارية، فإذا كان التهاب المفاصل التنكسي في مراحله المتقدمة، فإن حقن حمض الهيالورونيك أو الدم الذاتي في محفظة المفصل كسائل مزلق يمكن أن يوفر الراحة مؤقتاً.

إذا كان التهاب المفاصل التنكسي متقدماً جداً، فإن الخيار الوحيد هو اللجوء إلى مفصل كتف صناعي، حيث يجد اختصاصيو الكتف نموذجاً صناعياً مناسباً بشكل فردي للمصابين، إذ يولي الفريق أهمية كبيرة للعمل المحافظ على العظم واستخدام أحدث التقنيات الجراحية.

أحدث الأساليب العلاجية: متلازمة انحشار الكتف (إصابة أوتار عضلات الكفة المدورة)

متلازمة الانحشار هي اضطراب شائع في الكتف يرتبط بالتهابات المفصل وألم عند الحركة، وبسبب ضيق المسافة في مفصل الكتف، تؤدي بعض الحركات إلى الضغط على أوتار الكفة المدورة والجراب المخاطي.

يمكن أن يضيق النفق الذي تمر فيه الأوتار بسبب التآكل المرتبط بالعمر، وأيضاً بسبب الحمل الزائد وبعض الحركات المتكررة أثناء العمل، مما يمكن أن يؤدي إلى التهاب وتورم النسج الرخوة وحدوث ألم شديد، حيث تحدث هذه الأعراض بشكل رئيسي عند رفع الذراع بزاوية معينة، وعند النوم على نفس الجانب، ويمكن أن يتأثر بها كبار السن أو الأصغر سناً، وإذا استمرت المشكلة لفترة أطول، يمكن أن تحدث إصابات طفيفة بسبب التماس المستمر للأوتار مع البنى العظمية في القناة الموصلة، وفي أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي ذلك إلى تمزق الوتر.

يقوم متخصصو جراحة الكتف في مشفى أتوس (ATOS) في فليت انسل هامبورغ بتسجيل القصة المرضية المفصلة والخطوات التشخيصية اللازمة بأكبر قدرٍ من الخبرة، وهذا يشمل فحوصات الموجات فوق الصوتية وإجراءات التصوير الأخرى مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي، ويشرح فريق الأطباء المحيط بالبروفيسور كيرشر والدكتور المحاضر هوديك خيارات العلاج المحافظ للمرضى، ويشمل ذلك تناول الأدوية المضادة للالتهاب، بالإضافة إلى العلاج الفيزيائي والعلاج الفيزيائي المرتبط بالمنعكسات.

إذا لم يكن من الممكن تحقيق تحسن كافٍ بهذه الطرق، فإن الإجراء الجراحي هو الخيار الأفضل، ويقوم اختصاصيو الكتف باستخدام إجراء قليل الرض بتوسيع المسافة العظمية لتوفير مساحة أكبر للأوتار والأنسجة الرخوة المصابة، كما يمكن إزالة الجراب المخاطي الملتهب أثناء الجراحة، وبعد أسبوعين، يتم البدء بالعلاج الفيزيائي المطلوب على يد معالجين مدربين.

اختصاصي تمزق الكفة المدورة هامبورغ: علاج أحد أمراض الكتف الأكثر شيوعاً

الكفة المدورة هي مجموعة عضلية، تتكون من أربع عضلات مسؤولة عن الحركة والاستقرار في مفصل الكتف، كما يتم تنسيق دوران ورفع الذراع عن طريق هذه العضلات الكتفية الأربع المهمة، حيث تؤدي إصابة الكفة المدورة إلى الإحساس بالألم عند رفع الذراع، بالإضافة إلى فقدان كبير في القوة وتقييد الحركة الدورانية.

يمكن أن تكون مظاهر التآكل والإجهاد غير الصحيح سبباً لإصابة المجموعة العضلية، ويمكن أن تؤدي متلازمة الانحشار غير المعالجة أو وقوع حادث شمل الكتف إلى إصابة الكفة المدورة.

يستخدم جراحو العظام للتشخيص تقنيات التصوير أثناء عملية تنظير مفصل الكتف (تنظير المفصل)، حيث يمكن إظهار الأضرار بقدر كبير من الوضوح، كما يمكن علاج التمزقات الصغيرة أثناء التنظير.

تتطلب الإصابات الأكبر حجماً جراحةً أكثر شمولاً، حيث تتوفر تقنيات جراحية مختلفة اعتماداً على شدة التمزق ونمط الإصابة، وتكون الأولوية القصوى لاستعادة القوة والحركة.

يتطلب علاج الإصابات الكبيرة جداً في بعض الأحيان والتي غالباً ما تكون طويلة الأمد (تمزقات ضخمة) علاجات بديلة لإعادة البناء التقليدي، بالإضافة إلى إجراءات نقل الوتر (تحويل العضلة الظهرية العريضة، تحويل العضلة الصدرية الكبيرة، تحويل العضلة شبه المنحرفة)، كما يمكن أيضاً استخدام مواد استبدال الأوتار، حيث تتمتع عيادة فليت انسل هامبورغ بسنوات عديدة من الخبرة في مجال تطوير واستخدام الأوتار المصنوعة من مواد ذاتية.

خلع الكتف: أعظم الخبرات في علاج خلع الكتف

يمكن أن يؤدي السقوط أو الحوادث إلى انزلاق رأس عظم العضد خارج التجويف، وهذا ما يمكن أن يؤدي إلى إصابات في اتصالات الأربطة بين لوح الكتف وعظم الترقوة والمفصل الأخرمي الترقوي، ويتكرر هذا النمط من الإصابة في بعض الألعاب الرياضية، مثل الفنون القتالية، التزلج، ركوب الدراجات الجبلية والدراجات النارية.

ويظهر المصابون وهم متخذين وضعية وقائية نموذجية، مع شعورهم بألم شديد وغالباً مع ذراع متدلية للأسفل، حيث يتمتع اختصاصيو الكتف في فليت انسل في هامبورغ بخبرة كبيرة في معالجة هذه الأمراض الرياضية ووضع مفهوم علاجي فردي ومناسب.

واعتماداً على شدة الإصابة، يتم التشخيص باستخدام الأشعة السينية لتحديد ما إذا كانت المعالجة المحافظة ممكنة أو إذا كان هناك حاجة لإجراء الجراحة، وفي حالات معينة يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ضرورياً من أجل رؤية البنى الرباطية على نحوٍ جيد، وفي حال حدوث خلع في الكتف، يتم رد رأس عظم العضد باستخدام تقنيات خاصة، سواء أثناء الجلوس أو الاستلقاء مع علاج الألم.

ويوضح للمصابين أن الكتف أصبح غير مستقر أكثر بعد خلعه لأول مرة، حيث يمكن أن ينخلع رأس عظم العضد مرة أخرى من تجويف المفصل في أي وقت، وإذا تضررت العظام أو النسج الرخوة، فلابد من إجراء عملية جراحية لإصلاح الضرر الحاصل، وفي معظم الحالات يمكن إجراء ذلك بطريقة قليلة الرض عبر تنظير مفصل الكتف، ونادراً ما تستغرق أكثر من ساعة.

بالنسبة للمرضى الأصغر سناً، يوصي الأطباء عادةً بإجراء عملية جراحية لتثبيت الكتف وتقويته، لأن احتمالية تعرضه للخلع مرة أخرى مرتفعة للغاية، وبعد أن تتم وقاية الذراع بشكل كافٍ، يجب إجراء معالجة فيزيائية خاصة لاستعادة القدرة على الحركة.

سنوات عديدة من الخبرة في زراعة الغرسات الصناعية للكتف

إن زراعة المفصل الصناعي للكتف إجراء معقد يتطلب سنوات عديدة من الخبرة، ويقوم فريق جراحة الكتف المحيط بالبروفيسور كيرشر والدكتور المحاضر هوديك بإجراء العملية بمهارة وخبرة عالية، بحيث يمكن تحقيق نتائج جيدة جداً ورضى عالٍ للمرضى.

بفضل المعرفة المعمقة لاختصاصيي الكتف، يتم الاختيار المهم لنموذج المفصل الاصطناعي ومن ثم يتم إجراء عملية الزرع الصحيحة أثناء العملية الجراحية، حيث يناقش الفريق الطبي بشكل مسبق وبالتفصيل مع المصابين الإجراء المناسب.

يحظى الإجراء المحافظ على العظام والنسج الرخوة بأولوية قصوى، ويتم تنفيذه من قبل جراحي العظام باستخدام أحدث التقنيات الجراحية.

الأنظمة الحديثة بدون جذع والقابلة للتعديل ممكنة للعديد من المرضى، وهذا يعني أنه على الرغم من سنوات الخدمة الطويلة، يمكن اتخاذ تدابير فعالة للمستقبل إذا أصبحت التعديلات ضرورية في سن الشيخوخة.

أصبح التخطيط ثلاثي الأبعاد لوضعية المفصل الصناعي أكثر أهمية، حيث يتمتع فريق الأطباء بسنوات عديدة من الخبرة في هذا المجال ويقومون باستمرار بتطوير الأساليب المستخدمة.

إجراءات قبل وما بعد العلاج تتم من قبل الأطباء في مشفى أتوس (ATOS) فليت انسل بطريقة تركز على المريض مع توفير الوقت الكافي للتساؤلات.

يمكن للمرضى العثور على جهة للاستعلام في أي وقت والحصول على معلومات مفصلة من العيادة حول الرعاية اللاحقة وصيانة الغرسة، إذ تتميز مشفى أتوس (ATOS) فليت انسل بسنوات خبرتها العديدة ومستوى خبرتها العالي خاصة عندما يتعلق الأمر بعمليات المراجعة واستبدال المفاصل الصناعية.

المزيد من المعلومات تجدونها على الموقع الالكتروني مشفى أتوس (ATOS)  فليت انسل