Проф. д-р мед. наук Ричард Штангл — специалист в области плечевой и локтевой хирургии в Баварии

профиль

Проф. д-р мед. наук Ричард Штангл является медицинским директором клиники ортопедической и травматологической хирургии в Руммельсберге, а также специалистом по хирургии плеча и главным врачом клиники травматологии, плечевой и реконструктивной хирургии, спортивной медицины и спортивной травматологии.

Профессор Штангл совместно с командой медиков диагностирует и лечит все виды травм и заболеваний плечевого пояса и локтевого сустава, а также их последствия, включая восстановление в случае дегенеративных изменений.

Клиника плечевой и локтевой хирургии при больнице Руммельсберга является одним из немногих сертифицированных учреждений по лечению плечевого и локтевого суставов.

Плечевая и локтевая хирургия в Руммельсберге — специалисты по операциям на локтевом и плечевом суставах в Баварии

Являясь признанным специалистом в области заболеваний плечевого пояса, профессор Штангл лечит любые травмы и заболеваниях плечевого сустава, а также их последствия, включая восстановление при дегенеративных изменениях, таких как артроз плечевого сустава. Операции на плечевом суставе могут проводиться артроскопическим или открытым способом. Артроскопическая операция на плечевом суставе характеризуется минимальным воздействием на окружающее сухожилие плеча и сопряжена с малым риском. Открытые операции на плечевом суставе профессор Штангл проводит лишь при некоторых заболеваниях, которые не позволяют воспользоваться минимально инвазивной техникой. К ним относятся хирургическое лечение определенных поражений вращательной манжеты, некоторых рецидивирующих вывихов плеча и установка протеза плеча. Цель каждой операции на плечевом суставе — максимально снизить болевые ощущения и улучшить качество жизни, не ограничивая пациента в движениях.

Протез плеча — имплантация искусственных суставов

Профессор Штангл является известным специалистом в области лечения травм, их последствий или заболеваний плечевого пояса с помощью имплантации искусственных суставов. Травмы, артроз, ревматизм или опухоли разрушают родной плечевой сустав человека и необратимо нарушают его функцию. Протез плечевого сустава представляет собой имплантацию искусственного аналога, который обеспечивает естественные движения ранее здорового органа и помогает восстановить его функциональность и диапазон движений.

Момент проведения операции по имплантации искусственного плечевого сустава зависит от тяжести состояния пациента и степени жесткости плечевого сустава, а также его повреждения. После клинического обследования на основании рентгеновского снимка, компьютерной томографии или МРТ профессор Штангл решает, насколько протезирование необходимо и показано пациенту. Исходя из поставленного диагноза, пациенту имплантируют либо полный протез (анатомический или инверсный), либо полупротез (частичный протез). При определенных типах повреждений возможна минимально инвазивная имплантация протеза через расщепление дельтовидной мышцы. После успешной операции на плечевом суставе и соответствующей имплантации протеза пациент может возобновить свою повседневную деятельность и тем самым обрести независимость и улучшить качество жизни.

Лечение плечелопаточного болевого синдрома с ограниченной подвижностью плеча (импинджмент-синдром)

Плечелопаточный болевой синдром с ограниченной подвижностью плеча возникает у людей, которые много тренируются или выполняют частые перевороты. Пациенты с этим синдромом испытывают боль при отведении рук в стороны и лежа на плече. В течение более длительного периода времени это воспалительное заболевание может привести к кальцинозу плечевого сустава или повреждению сухожилий надостной и двуглавой мышц. Профессор Штангл лечит плечелопаточный болевой синдром с ограниченной подвижностью плеча посредством артроскопического расширения пространства для движения сухожильной пластинки. Отложения кальция также можно удалить артроскопическим методом. Проф. Штангл подробно обсуждает тип хирургического вмешательства и необходимую послеоперационную терапию со своими пациентами и вместе с ним составляет индивидуальный план хирургического и физиотерапевтического лечения.

Разрыв вращательной манжеты плеча

Вращательная манжета плеча состоит из четырех сухожилий и фиксирует головку плечевой кости в суставной впадине. Если вращательная манжета повреждена или разорвана, функция плеча и подвижность руки часто ухудшаются из-за сильных болевых ощущений. Профессор Штангл оперирует вращательную манжету в случае ее разрыва минимально инвазивным методом. При этом сам разрыв в манжете устраняется небольшим хирургическим вмешательством. В первые несколько недель после операции плечо обездвиживают с помощью петлеобразной повязки. Последующее лечение до полного восстановления вращательной манжеты может занять до шести месяцев.

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча или разрыв в месте прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча

Сухожилие двуглавой мышцы плеча может разорваться внезапно, вызвав однократное кратковременное острое болевое ощущение. Чаще встречается вялотекущее поражение сухожилия двуглавой мышцы плеча и его подвешивающего аппарата. Профессор Штангл диагностирует разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча или разрыв в месте прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча с помощью клинического обследования и магнитно-резонансной томографии, что особенно подходит для диагностики мягких тканей. Профессор оперирует, выполняет тенотомию и фиксирует сухожилие двуглавой мышцы плеча посредством повторного стягивания (тенодеза) биорассасывающимися винтами или остающимися в ткани титановыми анкерами. В редких случаях также возможна повторная фиксация сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча в суставной впадине (SLAP). Реабилитация после наложения швов длится около 12 недель. При этом физиотерапию начинают проводить сразу после операции.

Болевой синдром вследствие защемления нерва в локтевом суставе — синдром локтевого канала

Синдром локтевого канала (синдром локтевого нерва) — это сдавливание локтевого нерва на уровне локтя. При этом пациент ощущает зудящую парестезию (покалывание) или боль и онемение в локтевой области. Если консервативная терапия не дает результатов или у пациента наблюдается серьезная симптоматика, проф. Штангл устраняет болевой синдром вследствие защемления нерва посредством минимально инвазивного хирургического вмешательства. В ходе такой операции профессор обнажает локтевой нерв и освобождает его от защемления. При этом он также может переместить нерв в переднюю часть локтевой области.

Оперативное лечение эпикондилита — «теннисный локоть» и «локоть игрока в гольф»

Чрезмерная нагрузка во время повторяющихся движений, например, при игре в теннис или гольф, а также прерывистое возрастание нагрузки могут привести к изменениям в сухожилиях и волокнистых хрящах локтевой области вследствие небольших разрывов и вызвать болевые ощущения. В данном случае мы говорим о микротравмах. Пациент ощущает боль в локтевом суставе, покалывание в руке или слабость в запястье. Это означает, что рука, предположительно, приняла вынужденное щадящее положение. Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов и качество повседневной жизни пациента ухудшается, профессор Штангл проводит оперативное лечение эпикондилита локтевой области. Однако особое внимание следует уделять выявлению или исключению частичной радиальной/локтевой нестабильности. В этом случае необходимо провести детальное клиническое исследование. Прогноз после хирургического вмешательства с последующей физиотерапией очень хороший.

Злокачественные опухоли плечевого сустава — опухоль кости и опухоль суставного хряща

В плечевом суставе часто развиваются доброкачественные или злокачественные опухоли костей, которые требуют дифференцированного вмешательства и соответствующего курса лечения. При этом профессор Штангл также различает первичные опухоли костей, которые являются злокачественными, и метастазы в кости, которые чаще всего возникают у пациентов старше 50 лет.

Первичные злокачественные опухоли костей встречаются редко и могут представлять собой злокачественные новообразования в костях или хрящах. Профессор Штангл оперирует доброкачественные или кистозные изменения в плечевом суставе, а также злокачественные новообразования в плечевом суставе и суставном хряще. С помощью рентгена, компьютерной томографии или МРТ профессор диагностирует опухоли или метастазы в кости и, среди прочего, проводит хирургическое лечение, которое также может быть минимально инвазивным. Кроме того, лечение тщательно координируется специалистами опухолевого центра.

Дополнительные сведения о проф., д-ре мед. наук Ричарде Штангле можно найти здесь.