Ринопластика

iv class="richtext">

Коррекция носа или ринопластика наряду с процедурой увеличения груди и липосакции считается наиболее распространенной пластической операцией. В то же время это одна из самых сложных процедур. Нос расположен в центре и поэтому создает общее очертание лица. Малейшие изменения формы носа могут изменить все лицо. Важно заранее обсудить с хирургом все детали и иметь реалистичное представление о предполагаемых результатах.

При ринопластике исправляют хрящевую или костную часть носа. Нос может быть увеличен или уменьшен. Можно поменять форму носа. Помимо этого, можно удалить дефекты, например, горбинку.

Чаще всего операция выполняется по эстетическим соображениям при врожденных дефектах или травмах. Нередко проблемы с носовым дыханием также заставляют прибегнуть к операции. В этом случае оперируются внутренние структуры носа, а именно носовая перегородка. Когда операция проводится на носовой перегородке, по-латыни septum, она называется септопластикой.

Ринопластика может быть выполнена в любом возрасте при условии, что нос больше не растет. Основная цель ринопластики заключается в гармоничном изменении формы носа в соответствии с пропорциями лица. После операции нос, как правило, выглядит естественным, а «не оперированным».

Какое обследование проводят перед ринопластикой?

Перед операцией хирург проводит тщательный осмотр носа. Также проверяется состояние слизистых оболочек и носовое дыхание. Затем выполняют сбор анамнеза (опрос пациента). Здесь врачу важно знать обо всех операциях, когда-либо проведенных в области носа. Кроме того, пациента информируют о ходе и методах операции. Вместе с пациентом врач принимает наиболее оптимальное решение.

Как выполняется ринопластика?

Ринопластика проводится в стационаре под общим наркозом. В зависимости от вида процедура может занять до двух часов.

В отличие от ранее существовавшего способа, операция больше не выполняется с внутренней стороны носа, а только с внешней. Этот метод называют "открытой" ринопластикой. Преимущество данного способа заключается в более высокой точности. В данном случае выполняется небольшой разрез между ноздрями, ​​и получают открытый доступ к носу. Кожу и слизистые оболочки отделяют от твердых структур, таких как хрящи и кости.

Дальнейшие шаги определяются индивидуальными особенностями. При наличии носа с горбинкой удаляют избыточные структуры. Кривая форма носа, как правило, вызвана неровным положением носовой перегородки. В этом случае выполняют септопластику. Если у пациента седловидный нос, спинку носа восстанавливают с помощью аутогенного материала (например, хряща ушной раковины или ребра).

После завершения моделирования носа, слизистые оболочки возвращают на место и ушивают. Проводят тампонирование ноздрей. Новая форма фиксируется с помощью шины, изготовленной из гипса или пластика. Ее носят в течение двух недель.

Каковы прогнозы и риски после ринопластики?

Процедура дает результат на всю жизнь, полностью успешность операции можно оценить после одного года.

Как и любое хирургическое вмешательство, ринопластика включает определенные риски. Данная операция может также повлечь за собой аллергическую реакцию на анестезию, инфекции и нарушения процесса заживления. Особенностью ринопластики являются осложнения в виде нарушения носового дыхания и хронических респираторных инфекций впоследствии. В некоторых случаях в течение нескольких месяцев может быть нарушена чувствительность носа. Редко встречаются проблемы с работой слезного канала.

Ринопластика является одним из видов операций с наибольшим числом неудовлетворительных результатов. Данный факт в первую очередь объясняется особым положением носа на лице, а также выполнением операции ненадлежащим образом.

Если пациент недоволен результатами ринопластики, возможна повторная коррекция. Результаты новой процедуры, однако, сложно прогнозировать, поскольку повторная ринопластика является более трудной и рискованной. Перед повторным хирургическим вмешательством должно произойти полное выздоровление. По этой причине врачи рекомендуют повторять процедуру не менее чем через год.

Источники:

Немецкое общество эстетической пластической хирургии http://www.dgaepc.de/

Кастенбауэр, Эрнст Р; Тарди, Евгений М; Шумахер, Катарина; Агилар, Эухенио А; Кэролл, Уильям Р; Деллиан, Марк: Эстетическая и пластической хирургия носа, лица и уха. 3. Неизм. изд. Штутгарт: Georg Tieme Verlag, 2005

Профессор д-р Питер М. Фогт; Клиника пластической хирургии высшей медицинской школы г. Ганновер: практика пластической хирургии: реконструктивная пластическая хирургия - пластическая и эстетическая хирургия - хирургия рук - ожоговая хирургия. Берлин, Гейдельберг: Springer, 2011