Spécialiste de la hanche à Heidelberg (Bade-Wurtemberg) : Dr méd. Jochen Jung

Dr méd. Jochen Jung est spécialiste en chirurgie de la hanche et le médecin en chef du Service de chirurgie orthopédique de Heidelberg à la Clinique ATOS de Heidelberg.

En tant que spécialiste de la hanche, le Dr Jung conseille ses patient·e·s de manière complète et individuelle sur les possibilités de traitement pour soulager leurs douleurs à la hanche. Si l’implantation d’une prothèse de hanche est inévitable, le Dr Jung a recours à des techniques mini-invasives qui préservent les tissus mous et assurent une rééducation rapide.

Spécialiste de la chirurgie mini-invasive de la hanche : récupération plus rapide et moins de douleurs post-opératoires

Les douleurs à la hanche conduisent parfois à une forte réduction de la qualité de vie et l’inconfort constant peut limiter considérablement la mobilité des patient·e·s concerné·e·s. Les causes peuvent être très différentes. Les symptômes chroniques vont souvent de pair avec des processus dégénératifs liés à l’âge qui conduisent à l’arthrose.

Mais les patient e s les plus jeunes peuvent également déjà présenter des signes d’arthrose de la hanche pour diverses raisons. Les sports intensifs qui sursollicitent le corps ainsi que les malpositions de la hanche en sont des raisons fréquentes. Néanmoins le conflit de hanche ou fémoro-acétabulaire qui s’accompagne d’un blocage du mouvement naturel des articulations, les inflammations dans le cadre de maladies systémiques et l’ostéonécrose de la tête fémorale peuvent également causer de fortes douleurs au niveau des hanches. 

Si un traitement chirurgical s’avère nécessaire, les patient·e·s concerné·e·s pourront se sentir entre de bonnes mains dans le Service de chirurgie orthopédique de la Clinique ATOS. Le service a de nombreuses années d’expérience en chirurgie mini-invasive de la hanche. Les procédures ultra-modernes et les interventions assistées par robot font partie de l’éventail des traitements quotidiens.

Les opérations laparoscopiques offrent l’avantage de moins endommager les tissus mous grâce à l’utilisation de très petits instruments et de prothèses spéciales.

La procédure mini-invasive préserve les muscles et les os, de sorte qu’il est généralement possible de garantir une récupération plus rapide aux·à les patient·e·s. La mobilisation plus précoce des patient·e·s ainsi opéré·e·s réduit également les complications concomitantes induites par l’opération.

Les nouveaux types de matériaux des prothèses réduisent également l’usure à long terme et prolongent la durée de vie des implants. C’est pourquoi ces prothèses conviennent également aux patient e s jeunes et aux athlètes.

Approche globale en cas d’arthrose de la hanche : des options thérapeutiques conservatrices et médicamenteuses pour des résultats à long terme

De nombreuses approches thérapeutiques conservatrices sont aujourd'hui disponibles et permettent souvent d'éviter une intervention chirurgicale de la hanche dans un premier temps. Un traitement physiothérapeutique ou kinésithérapeutique peut être réalisé pour favoriser la mobilité et apprendre des exercices doux pour les articulations.

L’approche médicamenteuse peut également aider à soulager les patient·e·s au début. Il s’agit principalement de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques qui sont particulièrement efficaces dans les premiers stades. Des traitements par injection dans l’articulation et des greffes de cartilage permettent également d’améliorer l’environnement articulaire. Le cartilage encore présent est ainsi soutenu par ces mesures.

L’approche conservatrice ne promet pas de guérir les patient·e·s, mais elle peut soulager considérablement leur douleur dans de nombreux cas. Si la prise en charge de la douleur n’est plus satisfaisante à long terme, les options chirurgicales doivent alors être envisagées.

Chirurgie de la hanche de l’avenir : implantation d’endoprothèses de hanche avec le système assisté par bras robotique MAKO®

Seules quelques cliniques en Allemagne proposent aujourd’hui la procédure chirurgicale ultra-moderne avec le bras robotisé MAKO. L’équipe dirigée par le Dr Jung à Heidelberg possède l’expertise nécessaire pour réaliser la nouvelle procédure chirurgicale. Le chirurgien expérimenté joue également le rôle d’instructeur pour bras robotique et peut enseigner la technique à ses jeunes collègues.

À l’heure actuelle, le Dr Jung est le seul médecin allemand à former d’autres médecins à cette technologie moderne dans toute l’Europe. Des médecins de différents pays viennent régulièrement en stage chez le Dr Jung pour se former à cette nouvelle méthode chirurgicale. Dans la métropole d’Heidelberg, le Dr Jung est actuellement le seul médecin à utiliser cette méthode.

La procédure assistée par robot fait preuve d’une précision nettement améliorée lors de l’insertion de la prothèse de hanche par rapport aux implants posés à la main, même chez les chirurgiens les plus expérimentés.

Par ailleurs, l’examen tomodensitométrique réalisé préalablement permet de créer une image précise de la zone chirurgicale et de la structure osseuse. Grâce à ce modèle en trois dimensions, le robot chirurgical et le chirurgien peuvent ensuite utiliser la position et de la taille de l’implant prédéfinies pour s’assurer que la prothèse s’adapte au millimètre près.

Cette procédure qui est extrêmement douce pour les tissus mous, permet de préserver les muscles et les tendons de la zone chirurgicale. Il en résulte moins de gonflements, moins de douleur et une guérison plus rapide. Un drainage n’est nécessaire que dans des cas exceptionnels, une transfusion sanguine est l’exception absolue.

Le chirurgien contrôle à tout moment le robot chirurgical et la machine ne peut effectuer aucune action de manière indépendante. La planification préopératoire de l’intervention est de la plus haute importance et le Dr Jung en discutera de manière détaillée avec ses patient·e·s.

La procédure assistée par robot est particulièrement avantageuse lors des interventions chirurgicales difficiles et des chirurgies prothétiques de révision.

La plus haute expertise dans la révision des endoprothèses

L’usure d’une prothèse de hanche peut causer de la douleur. Si la prothèse se descelle à la suite du processus dégénératif, un nouveau traitement chirurgical est généralement nécessaire et l’implant qui en est la cause doit être remplacé.

Ce type d’intervention nécessite beaucoup d’expérience et doit être adapté individuellement à chaque patient·e. La prothèse descellée est changée et remplacée par une prothèse de révision. L’équipe dirigée par le Dr Jung à Heidelberg discute à l’avance et en détail des différentes possibilités avec les patient·e·s concerné·e·s.

Soulager la douleur sans chirurgie : le traitement par injection comme une option thérapeutique douce

Pour éviter le traitement chirurgical direct, il est possible d’essayer les traitements par injection dans l’articulation de la hanche dans un premier temps. En particulier lors des premiers stades de la dégénérescence articulaire, il est ainsi possible d’améliorer l’environnement articulaire et de soutenir le cartilage existant.

Cela permet d’obtenir la bonne consistance du liquide synovial et de rétablir sa fonction de lubrification des articulations. En effet, en particulier dans les maladies articulaires inflammatoires, la quantité de liquide synovial est réduit et il manque de l’acide hyaluronique. Une injection d’acide hyaluronique peut ainsi pallier à cette carence et ralentir, voire prévenir les dommages progressifs. La mobilité de l’articulation est maintenue et les patient·e·s traité·e·s peuvent marcher sur des distances beaucoup plus longues sans douleur.

L’injection se fait directement dans l’articulation à l’aide d’une aiguille de ponction. Dans la plupart des cas, le traitement est préférentiellement réalisé sous contrôle échographique pour assurer le placement précis de l’injection. Une grande importance est accordée à une désinfection correcte de la peau afin d’éviter les inflammations articulaires induites.

Pour plus amples informations, veuillez consulter le site Internet du Dr Jung.