جراحة أطفال في ايسن: بالبروفيسور الجامعي الدكتور الطبيب ميشائيل بيرقر

المزيد

الدكتور البروفيسور الجامعي ميكاييل بيرغر اختصاصي في جراحة الأطفال ومدير مشافي جراحة الأطفال واليافعين التابعة لكل من مشفى إيسن الجامعي ومشفى إليزابيث في إيسن.

تعمل مشافي جراحة الأطفال واليافعين التابعة لكل من مشفى إيسن الجامعي ومشفى إليزابيث في إيسن بشكل وثيق، ويتم إدارتها بشكل مشترك من قبل البروفيسور بيرغر، ويهدف هذا التعاون الوثيق إلى توحيد الخبرات في مجال جراحة الأطفال في إيسن، تحسين الإجراءات العلاجية والارتقاء بمستوى رعاية الأطفال الخدج، حديثي الولادة، الأطفال والمراهقين بشكل مستدام، ويضمن هذا التعاون الوثيق على المستوى المهني، التنظيمي والبنيوي معايير جودة موحدة، مفاهيم علاجية متناسقة وموارد بشرية موسعة، كما تستفيد العائلات من قصر المسافة ، ووجود فريق ضخم متعدد التخصصات ومجالات التخصص المتكاملة في جميع مجالات جراحة الأطفال واليافعين.

يعالج فريق البروفيسور بيرغر الأمراض الخلقية والمكتسبة لدى الأطفال منذ فترة ما قبل الولادة وفترة بعد الولادة مباشرة؛ مروراً بمرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة ووصولاً إلى مرحلة النضج. يتم دوماً في قسم جراحة الأطفال في إيسن إجراء العمليات الجراحية للأطفال باستخدام نهج علاجي شامل ومتعدد التخصصات.

جراحة الأطفال الحديثة ـ (لا يعتبر الأطفال بالغين بحجم صغير)

تمثل المعالجة الجراحية للمرضى الأصغر سناً تحدياً خاصاً حيث تختلف الكثير من السمات التشريحية والفيزيولوجية للجسم لدى الطفال بشكل كبير عنها عند البالغين و ذلك بسبب صغر الحجم وعملية الاستقلاب الخاصة بهم، وبالتالي فإن معرفة خصائص أمراض الطفولة و تلك الاختلافات هي المفتاح الضروري للعلاج الناجح.

من الإجراءات الجراحية الحديثة و المناسبة ،على سبيل المثال، الجراحة التنظيرية قليلة الرض والتي يمكن استخدامها في كثير من الحالات عند الأطفال.

يعد البروفسور بيرقر جراحاً خبيراً في جراحة التنظير و جراحة الأطفال قليلة الرض فأثناء تخصصه في الولايات المتحدة قام الأستاذ بيرقر بالتخصص في تقنيات الجراحة التنظيرية في عمر الطفولة ثم تخصص بعد ذلك في الجراحة الكبدية الصفراوية وجراحة زراعة الكبد والكلى للأطفال.

جراحة الكبد لدى الأطفال

يتميز البروفيسور بيرغر وفريقه بخبرتهم الطبية الاستثنائية في مجال أمراض الكبد والمرارة لدى الأطفال؛ فيتم هنا مثلاً إجراء علاج جراحي لأورام الكبد النادرة، كما يتخصص قسم جراحة الأطفال في إيسن بشكل خاص في علاج رتق القناة الصفراوية؛ وهو انسداد خلقي في القنوات الصفراوية يتطلب علاجاً جراحياً، ويمكن تحقيق ذلك بشكل مثالي عبر إجراء الجراحة التصحيحية (مفاغرة كبدية بوابية معوية "Hepatoportoenterostomy").

وبالإضافة إلى ذلك، فإن قسم جراحة الأطفال في إيسن يُقدّم علاجاً لتشوّه أبيرناثي النادر (Abernethy malformation)، حيث يوجد في هذا التشوّه اتصال بين الوريد البابي والدورة الدموية للجانب الأيمن من القلب، وتحديداً الوريد الأجوف؛ حيث يتدفق الدم القادم من الجهاز الهضمي جزئياً أو كلياً بشكل مباشر إلى الدوران الدموي الجهازي، متجاوزاً الكبد، ويترافق هذا التشوه غالباً بعيوب خلقية أخرى، مثل تشوهات القلب أو الأورام الكبدية.

ويكون تطور المرض في بعض الحالات لدى المرضى الصغار شديداً للغاية لدرجة تستدعي إجراء زراعة الكبد؛ إذ يعتبر قسم جراحة الأطفال في إيسن مركزاً مرموقاً في هذا المجال، ويُقدم ما يُعرف بـ(زراعة الكبد الجزئية) حيث يمكن في هذه العملية للوالدين التبرع بجزء من كبدهم لأطفالهم.

جراحة البطن لدى الأطفال

تشمل جراحة البطن عند الأطفال علاج أمراض الأمعاء (على سبيل المثال أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة، واضطرابات التروية الدموية) وأمراض أعضاء البطن. ويشمل ذلك مختلف أمراض المعدة والكبد والمرارة والبنكرياس والطحال. بالإمكان اليوم إجراء العديد من التدخلات الجراحية في دون الحاجة لفتح تجويف البطن بأكمله، حينها يكون الحديث عن طريقة الجراحة بالتنظير.

يُعد التهاب الزائدة الدودية من أكثر الحالات الشائعة التي تُعالج جراحياً بهذه الطريقة، حيث يتخصص قسم جراحة الأطفال في إيسن في الحالات التي تُصيب الأطفال واليافعين بشكل أساسي؛ وبالتالي تطلُّبها لخبرات خاصة، وتشمل هذه الحالات، على سبيل المثال؛ التهاب الأمعاء والقولون التنخري (التهاب الأمعاء، حالة طارئة لدى حديثي الولادة) أو بقاء القناة السُّرِّية المساريقية (وصلة بين السرة والأمعاء، تختفي عادةً بشكل تلقائي أثناء التطور الجنيني).

معالجات جراحية مبتكره لمرض كرون واِلتهاب القولون التقرحي لدى المرضى اليافعين 

يُعدّ قسم جراحة الأطفال في إيسن مركزاً جراحياً اختصاصياً في علاج داء كرون والتهاب القولون التقرحي لدى الأطفال واليافعين، حيث يقدم المشفى من خلال نهجه الشامل ومتعدد التخصصات؛ أحدث الإجراءات الجراحية، لتوفير الرعاية المُثلى للمرضى اليافعين المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية.

ويعتبر مرض كرون والتهاب القولون التقرحي من الأمراض المزمنة التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على جودة حياة الأطفال واليافعين المصابين، وفي حال كانت العلاجات الدوائية غير كافية للسيطرة على الأعراض أو حدثت أية مضاعفات؛ يصبح عندها التدخل الجراحي ضرورياً، حيث يتميز قسم جراحة الأطفال في إيسن بتوفيره طيفاً واسعاً من الخيارات الجراحية المُصممة خصيصاً لتلبية احتياجات كل مريض على حدة.

يعمل فريق المستشفى المكون من جراحي أطفال وأخصائيي طب المعدة والأمعاء وغيرهم من الاختصاصيين ذوي الخبرة العالية سويةً بشكل لصيق لتطوير خُطط علاج مُخصصة. تهدف الإجراءات الجراحية لتخفيف الأعراض وإدارة المضاعفات وتطوير المُخرجات على المدى الطويل. قد يتضمن الأمر استئصال الأمعاء أو رأب التضيق أو الفغر اللفائفي أو استئصال القولون في معرض ذلك.

يشتهر قسم جراحة الأطفال في إيسن بخبرته الواسعة في التقنيات الجراحية قليلة الرض، مثل الجراحة بالتنظير والجراحة بمساعدة الروبوت، حيث توفر هذه الأساليب العديد من المزايا ومنها؛ شقوق جراحية أصغر، ألم أقل، تعافٍ أسرع ونتائج تجميلية أفضل، بالإضافة إلى كونها تُعدّ مفيدة للأطفال بشكل خاص؛ لأنها تُقلل من الآثار الجسدية والنفسية للجراحة.

يولي المركز الجراحي المتخصص التابع لقسم جراحة الأطفال اهتماماً كبيراً بالعناية الرؤوفة بالمرضى وتثقيفهم؛ حيث يحرص الفريق الطبي على توعية الأطفال واليافعين وعائلاتهم بمعلومات وافية حول الإجراءات الجراحية، المخاطر المحتملة والنتائج المتوقعة، ويُعزز هذا النهج التعاوني بيئة داعمة، مانحاً المرضى إمكانية المشاركة الفعّالة في القرارات المتعلقة بعلاجهم.

يُعدّ قسم جراحة الأطفال في إيسن مركزاً رائداً في المعالجة الجراحية لداء كرون والتهاب القولون التقرحي لدى الأطفال واليافعين من خلال التزامه بالتميز والابتكار والرعاية التي تُركز على المريض، حيث يسعى المشفى من خلال دمج التقنيات الجراحية المتقدمة مع نهج رعاية شامل إلى تحقيق أفضل النتائج العلاجية وتحسين جودة حياة المرضى الصغار الذين يتعايشون مع هذه الأمراض الصعبة.

جراحة الأورام لدى الأطفال

لحسن الحظ تكون الأورام السرطانية التي تصيب الأطفال نادرة الحدوث ولكن نظرًا لخصوصيتها، حيث تختلف أمراض الأورام الخبيثة والحميدة في الطفولة عنها لدى البالغين من حيث النوع او السلوك، لذلك فإنها تتطلب علاجًا آمنًا وفي الوقت نفسه شديد التخصص. فعادةً ما تظهر بعض الأورام فقط عند الأطفال ، و لا تظهر عند البالغين، مثل الورم الأرومي الكبدي (ورم الكبد) أو الورم الأرومي الكلوي (ورم الكلى) أو الورم الأرومي العصبي (ورم الجهاز العصبي)، وبالتالي تتطلب هذه الأورام معرفة خاصة في العلاج.

يتيح قسم جراحة الأطفال في إيسن إجراء عمليات لمثل هذه الأورام من خلال التعاون متعدد التخصصات مع اختصاصيين في المجالات ذات الصلة، كما يتم هنا تطبيق أساليب علاجية إضافية مثل المعالجة الكيماوية والمعالجة الشعاعية، كما يتلقى المرضى الصغار معالجة مصممة فردياً، بدءاً من التشخيص وحتى المعالجة النهائية. ركزت أبحاث البروفيسور بيرغر منذ حصوله على الدكتوراه على آليات التفاعل البيولوجي بين الأورام الخبيثة والجهاز المناعي، حيث يحظى بحث البروفيسور بيرغر بتقدير كبير في المجال الأكاديمي لجراحة الأطفال، ويُعدّ عمله ذا أهمية سريرية في تطوير استراتيجيات علاجية مبتكرة لمجموعة واسعة من أورام الأطفال.

طب المجاري البولية و زراعة الكلى للأطفال

تعتبر الأمراض الخلقية والمكتسبة للكلى والمجاري البولية والأعضاء التناسلية مجالًا آخر لجراحة الأطفال، ويمكن هنا إزالة تشوهات الكلى مثل الكلى المزدوجة أو حتى استئصال الكلى الغير عاملة جراحيًا إذا لزم الأمر. من الممكن في حالات التهابات المجاري البولية ومشاكل التبول وتشوهات المسالك البولية التشخيص والعلاج أيضًا بالتعاون مع اختصاصي المسالك البولية.

يمكن أيضًا علاج التشوهات الخاصة في الأعضاء التناسلية، على سبيل المثال الفتح المعيب لمجرى البول أو الشبم (تضيق القلفة) أو الخصية الهاجرة. عادة ما تكون حالات التشوهات واضحة عند الفحص بالموجات فوق الصوتية في فترة ما قبل الولادة وبالتالي يمكن مناقشتها و التخطيط لأي تدخلات بالتفصيل في مرحلة مبكرة.

تؤدي بعض الأمراض الكلوية إلى فشل الكلى على الرغم من تلقي المعالجة المناسبة؛ حيث يمثل غسيل الكلى علاجاً بديلاً لوظائف الكلى، وتُجرى فيه بشكل منتظم الإجراءات التحضيرية اللازمة لذلك؛ مثل تركيب وصلات دخول معينة. وإلى جانب كل ما سبق، يُعدّ قسم جراحة الأطفال في إيسن مركزاً متخصصاً في عمليات زراعة الكلى لدى الأطفال.

المرحلة الانتقالية - مفاهيم طويلة المدى حتى مرحلة البلوغ

تتلخص المرحلة الانتقالية بمرحلة الانتقال الطبي من الطفولة إلى سن الرشد بكل ما يطرأ فيها من تغييرات، و تتطلب العديد من الأمراض كأمراض التشوهات الخلقية علاجًا مدى الحياة، والذي يجب أن يتواكب مع نمو الفرد و عمره وتشمل هذه التغيرات على سبيل المثال، تغيرات الصور السريرية لحالات انشقاق العمود الفقري أو متلازمة الأمعاء القصيرة حيث تكون الرعاية طويلة الأمد ضرورة.

يتم في قسم جراحة الأطفال في إيسن تطوير مفهوم علاجي خاص لهذه الفئة من المرضى، حيث يُعد التعاون الوثيق بين أقسام جراحة الأطفال والجراحة المتخصصة للبالغين سمةً أساسيةً فيه؛ إذ تكون عملية الانتقال سلسة؛ وبالتالي تجنب حدوث أي انقطاع مفاجئ في روتين الرعاية المعتادة لسنوات، حيث أن تقديم أفضل رعاية طبية ممكنة لا يقل أهمية عن ضمان الرضى الكامل للمريض.

يمكنكم الحصول على المزيد من المعلومات عبر زيارة الموقع الإلكتروني لمشفى جراحة الأطفال واليافعين التابعة لمشفى إيسن الجامعي والموقع الإلكتروني لمشفى جراحة الأطفال واليافعين التابع لمشفى إليزابيث في إيسن.