اختصاصي العمود الفقري في فرانكفورت (هيسن): أ. د. أرخافليس

أ. د. إلفتيريوس أرخافليس هو اختصاصي في جراحة العمود الفقري وهو جراح أعصاب كبير أطباء مركز العمود الفقري متعدد الاختصاصات في مستشفى سانت إيليزابيتن في فرانكفورت.

يتقن أ. أرخافليس بفضل خبرته لسنوات طويلة جميع تقنيات المعالجة الجراحية لأمراض العمود الفقري. يملك أستاذ جراحة الأعصاب خبرةً عالية في الجراحة طفيفة التوغل في مجال الأمراض التنكسية للعمود الفقري وفي معالجة أورام الأعصاب وأمراض الأعصاب المحيطية. تحت شعار "أقل قدر ممكن - بقدر ما هو ضروري" يضع الأستاذ أرخافليس مبدأ معالجة فردي لكل مريض على حدة.

اختصاصي في معالجة أمراض وإصابات العمود الفقري

يعد الجنف التنكسي مرضاً شائعاً في العمود الفقري، تعود أسبابه إلى أعراض مختلفة من التنكس المشروط بالعمر – عكس الجنف مجهول السبب لدى اليافعين في السن. تؤدي تلك الأضرار الناتجة عن استهلاك مفاصل العمود الفقري والأقراص بين الفقرات وجهاز الأربطة إلى فقدان الثبات مما يؤدي إلى تقوس العمود الفقري. هذا الانهيار للعمود الفقري هو السبب لنقص الطول المشروط بالعمر.

تظهر أعراض هذه الحالة من عدم الثبات على شكل آلام ظهر مزمنة ناتجة عن تلفيات غضروفية تنكسية في مفاصل الفقرات وآلام وانقطاع في الساقين نتيجة لضيق الحبل الشوكي في قناته العظمية.

يمكن التخفيف من هذا التغير المرتبط بالعمر بشكل محافظ من خلال التقوية المستهدفة لعضلات الظهر. إذا استمرت أعراض الألم رغم حقن المسكنات الموضعية وإجراءات العلاج الطبيعي، أو في حالة حدوث أعراض انقطاع عصبية إضافية، ينصح بالجراحة حينها. من خلال التدخل الجراحي، يمكن توسيع القناة الشوكية وتصحيح انحراف الجنف المُتقَدِّم وتثبيت العمود الفقري الغير مستقر عن طريق زرع المعدن.

أعلى خبرة في معالجة الانزلاقات الغضروفية

تحدث معظم الأحداث المتعلقة بالأقراص بين الفقرية في منطقة العمود الفقري القطني والمنطقة الانتقالية بين العمود الفقري القطني والعجزي وصولاً إلى عظم العجز، نظراً لضغط القوة الجاذبية للجذع بأكلمه بأقصى حد على الأقراص بين الفقرية. تحت هذا الضغط المزمن، يصبح نسيج الحلقات الليفية حول القرص الغضروفي الذي يحتوي على النواة الهلامية هشًا ويفقد مرونته المطاطية. بسبب وزن الجزء العلوي من الجسم، تتعرض النواة الداخلية للقرص بين الغضروفي لضغط هائل، تحاول النواة تخفيف هذا الضغط تحت خسارة مرونة الحلقات الليفية المحيطة بها. نتيجة لذلك، ينتقل جزء من النواة الهلامية إلى القناة الشوكية لتقوم بالضغط على النخاع الشوكي أو جذر عصب المنبثق. يتجلى ذلك في آلام تمتد من الظهر إلى الساق وأعراض انقطاع تروية عصبية تختلف حسب الجزء المتضرر من العمود الفقري.

على صعيد العلاج، تتوفر خيارات علاجية محافظة بالإضافة إلى الجراحة طفيفة التوغل والجراحة المفتوحة، التي يتم تصعيدها بنفس هذا الترتيب إذا لم تكن هناك نتائج ناجحة بعد فترة علاج تتراوح بين 3-4 أسابيع، للحد من تشكل ذاكرة ألم مزمن.

تُعد إزالة المادة الضاغطة على نحوٍ طفيف التوغل أمرًا أنيقًا وفعالًا كخيار علاجي في حال فشل العلاج المحافظ.

جراحة عمود فقري حديثة في هيسن: علاج تضيقات القناة الشوكية على مستوى فردي

يقاوم الجسم تغيرات التنكس المستمرة في العمود الفقري من خلال ردود فعل ارتكازية. التغيرات التفاعلية في فقرات الفقرات يمكن أن تضيق القناة الشوكية وتضغط على النخاع الشوكي المار بها. يُشار إلى هذه الحالة المؤلمة بتضيق القناة الشوكية ويرافقها شعور بالتنميل والخدران وشلل الأطراف. خاصة في حالة الألم المقاوم للعلاج وعند ظهور أعراض عصبية، يجب توسيع القناة الشوكية جراحيًا.

خبرة طويلة في علاج حالات عدم ثبات العمود الفقري

إحدى أكثر أعراض عدم الثبات شيوعاً في العمود الفقري هي الانزلاق الفقار أو انزلاق الفقرة. يمكن أن يحدث ذلك نتيجة لعمليات التدهور في الأقراص الفقرية المرتبطة بالعمر، مما يؤدي إلى فقدان قوة الارتباط المفصلي بين الفقرات. غالبًا ما يحدث انزلاق الفقار في المنطقة القطنية بين الفقرة القطنية الرابعة والخامسة. كتدابير تفاعلية من الجسم لضمان الثبات ، يحدث نمو عظمي في العمود الفقري وتضخم في جسم الفقرات الفردية، ما قد يؤدي إلى ضيق القناة الشوكية وظهور الأعراض المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى توسيع القناة الشوكية جراحيًا، قد يكون من الضروري تثبيت العمود الفقري عبر عدة مقاطع لمنع الانزلاق المؤلم بين الفقرات. يستوجب تدخل بهذا الحجم مدخلاً جراحياً أوسع في الغالب.

اختصاصي عمود فقري في فرانكفورت: علاج جراحي لأورام العمود الفقري أو الحبل الشوكي

يمكن أن يحدث انتشار خلايا السرطان إلى العمود الفقري في مختلف أنواع الأورام. يمكن أن تؤدي هذه النقائل العظمية إلى عدم استقرار العمود الفقري وحدوث كسور تلقائية مؤلمة. من خلال نموها الضاغط، يمكن للأورام أن تضيق القناة الشوكية وبالتالي أن تسبب شللًا نصفيًا. لتجنب مثل هذه المضاعفات المؤلمة، يمكن تدمير نسيج الورم بواسطة الاستئصال بالترددات الراديوية عبر التسخين من خلال تيار عالي التردد وذلك لمنع النمو المستمر.

في حالة وجود أعطال\انقطاعات عصبية شديدة نتيجة الضيق في القناة الشوكية، قد يكون من الضروري إجراء عملية فك ضغط طارئة للحفاظ على وظائف الجسم الهامة مثل إفراغ المثانة.

جراحة عمود فقري طفيفة التوغل في فرانكفورت

من بين مزايا جراحة العمود الفقري طفيفة التدخل، نجد وجود ندوب أصغر وفترات نقاهة أقصر وفقدان دم أقل وانخفاض الألم بعد العملية مقارنةً بالإجراءات المفتوحة التقليدية. تشمل الإجراءات طفيفة التدخل التي يقوم بها الأستاذ أرخافليس في فرانكفورت عمليات الأقراص بين الفقرية وكسور جسم الفقرة وعمليات التثبيت وفك الضغط.

عوضاً عن  الجدال حول أيهما أكثر تأهيلاً لمعالجة شكاوى الظهر، جراح الأعصاب أم جراح العظام، يتم دمج معرفة اختصاص جراحة الأعصاب وجراحة العظام وجراحة الرضوض في مركز العمود الفقري في فرانكفورت لتقديم أفضل النتائج للأشخاص المعنيين. وبهذه الطريقة، يستفيد المرضى من خدمة شاملة دون وسيط ويتجنبون شقاء الذهاب من أخصائي إلى آخر.

معالجة تقليدية وديناميكية للجنف في فرانكفورت

تتمثل إحدى نقاط الارتكاز المتمرسة في المركز في المعالجة الجراحية لتشوهات العمود الفقري. تشمل هذه التشوهات جميع أشكال الجنف بالإضافة إلى الحداب الزائد (تشوه الظهر المستدير) المكتسب و الخلقي.

بصحبة كبير الأطباء الشريك الأستاذ المساعد د. تروبيش، أصبح بإمكان مستشفى سانت إيليزابيتن - كواحد من قليل المراكز في ألمانيا-أن يقدم التصحيح الحركي (الديناميكي) للجنف لدى الأطفال والمراهقين، وهو عبارة عن طريقة جراحية جديدة دون تثبيت تمثل خيارًا علاجيًا لبعض أشكال الجنف. تتم عملية التصحيح عن طريق تثبيت الفقرات بمسامير مشبكة كما في حالة التثبيت، ولكن تتم توصيل المسامير بحبل خاص (من البلاستيك الطبي المضفر). يمكن من خلال ذلك تصحيح الانحناء والحفاظ على حركة العمود الفقري. قام د. تروبيش استحداث إجراء هذه الطريقة في عام 2017 في ألمانيا ويُعتبر أكثر اختصاصي خبير في جميع أنحاء أوروبا. عوضاً عن الجدل حول ما إذا كان علاج الجنف ينبغي أن يتم عند أطباء العظام أو جراحي الأعصاب، قرر الأطباء في مركز العمود الفقري بفرانكفورت المتعدد التخصصات دمج الخبرات في جراحة الأعصاب وجراحة العظام وجراحة الرضوض لصالح المرضى. بالتالي، يتلقى المرضى في مركز العمود الفقري المتعدد التخصصات حزمة شاملة دون وسيط.

بإمكانكم الحصول على معلومات إضافية عبر زيارة موقع الأستاذ أرخافليس.