تصحيح الجفن

ماهي عملية شد الجفن؟

تعتبر عملية شد الأجفان Blepharoplastik من أكثر عمليات الجراحة العينية شيوعاً، وتجرى في حالة انسدال الأجفان العلوية أو ارتخاء الأكياس الدمعية بالأجفان السفلية، تعتبر العيون مركز الوجه والتغيرات التي تصيبها مع التقدم في العمر واضحة للعيان، فالأجفان المتدلية نحو الأسفل والأكياس الدمعية على الأجفان السفلية تجعل العين أصغر وتوحي بوجه تعب، ويمكن لعملية شد الجفون حل هذه المشكلة بشكل دائم.

ماهي أسباب انسدال الأجفان العلوية والأكياس الدمعية؟

تبدأ التجاعيد والأكياس الدمعية الأولى في سن مبكرة، حيث أن علامات الهرم مرتبطة بالاستعداد الوراثي إلا أن عوامل أخرى كتعابير الوجه وتأثير الأشعة فوق البنفسجية تساعد على عملية الهرم والطبقة الجلدية الرقيقة جداً واللطيفة للأجفان تعتبر أكثر حساسية للعوامل البيئية.

الأكياس الدمعية التي لا تحتوي على الدمع كما يدل الاسم وإنما تحتوي على نسيج دهني تعود لعوامل مختلفة فقد يكون السبب نقص فترة النوم أو إصابات مرضية جدية، مثل ضعف الكلية وهنا ينصح بزيارة الطبيب مباشرة.

إذا ما تطورت الأكياس الدمعية على مدى زمني طويل وكانت مرتخية فإن السبب هو ضعف الأنسجة الضامة نتيجة التقدم في العمر وفي هذه الحالة لا يتوقع أن تتراجع من تلقاء ذاتها.

متى يكون شد الأجفان مفيداً؟

يتم تصحيح الأجفان في حالة تدلي الجفون أو نزولها أو في حالة الأكياس الدمعية الواسعة وهي عملية تجميلية، إلا أنه في حالات نادرة فإن تدلي الجفون يمكن أن يحد من الساحة الوجهية وحسب تأثر المريض بهذه الحالة يمكن تقييم الحالة فردياً عبر جلسة تشاور مع الطبيب الاختصاصي.

ماهي الفحوص المطلوبة قبل عملية تصحيح الأجفان؟

إن تغيرات الأجفان العلوية والسفلية ظاهرة للعيان لذلك فهي لا تحتاج لإجراءات تشخيصية كثيرة.

إلا أنه لابد من بعض الفحوص قبل الجراحة فطبيب العيون يفحص حدة البصر وساحة الرؤية، كما يفحص العين مجهرياً وبالضوء الشقي ويراقب ضغط العين الداخلي.

في حالة الاضطرابات الوظيفية للجهاز الدمعي لا تجرى الجراحة وكذلك في حالة اضطراب تخثر الدم أو تناول الأدوية المميعة للدم وينبغي سؤال الجراح حول المسكنات المستعملة.

إلى جانب الفحوص العينية من المهم معرفة القصة المرضية السابقة والتشاور مع المريض حول التوقعات والنتائج الفعلية التي يمكن تحقيقها وكذلك شرح الاختلاطات الممكنة الحدوث وطرق معالجتها.

تكاليف عملية شد الأجفان: كم تكلف العملية ومتى تدفعها صناديق التأمين؟

عادة ما تجرى عملية شد الأجفان لدوافع تجميلية، لذلك يتحمل المريض التكاليف، أما إذا الرؤية محدودة بسبب انسدال الأجفان فإن من حق المريض طلب التكاليف من التأمين.

تتراوح تكاليف عملية شد الأجفان بين 1700 -3400 بورو، ويمكن تحديد الكلفة بدقة بعد جلسة الاستشارة لدى الطبيب المتخصص وتتعلق بحجم العمل الجراحي المطلوب ويتلقى المريض اقتراح التكلفة بما يشمل العمل الجراحي والتخدير العام والعناية بعد العمل الجراحي، وتختلف العيادات في كون جلسة الاستشارة ذات تكلفة أم لا.

مراحل عملية شد الأجفان؟

يمكن إجراء عملية شد الأجفان من قبل الجراح التجميلي أو جراح العيون، وتجرى غالباً في العيادة بالتخدير الموضعي، ويمكن تصحيح الجفن العلوي والسفلي بنفس الوقت، حيث يجري استئصال الجلد الزائد والنسج الدهنية وأحياناً أجزاء من العضلات، وحتى لا تترك العملية ندبات مرئية يتم الشق في الطيات الجفنية الطبيعية، في حالة الأكياس الدمعية يمكم إجراء العمل دون شق على الحافة الداخلية للجفن عبر النسج الضامة للعين وتستغرق كامل العملية ساعة إلى ساعة ونصف.

يعتبر تصحيح الأجفان من أكثر العمليات تواتراً وأقلها خطراً بين العمليات التجميلية، وبعد العملية مباشرة يحصل انتباج حول العين يتراجع خلال أسبوع، كما يمكن أن يحدث جفاف في العين يتراجع بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

ماهي النتائج بعد عملية شد الأجفان؟

بعد تصحيح الأجفان تصبح النظرة أكثر اتساعاً والوجه أكثر نضارة، وهذا التدخل الجراحي البسيط يعيد ثقة المريض بنفسه، ويمكن القول إن النتائج تكون أفضل كلما بكرنا بالعمل الجراحي، وأما استدامة تصحيح الجفون فهي تختلف بشكل فردي ففي بعض الحالات تعود التجاعيد بعد 8-10 سنوات مما يستدعي جراحة جديدة لكن غالباً لا يحتاج المرء لعملية أخرى.

من هم الأطباء المتخصصون في شد الأجفان؟

من يفكر بتصحيح الأجفان يبحث عن أفضل عناية طبية لذلك يتساءل المريض كيف أجد الطبيب الأفضل لشد الجفون؟

بالطبع لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بشكل موضوعي، فليس هناك طبيب جدي يقول عن نفسه إنه الأفضل إلا أنه يمكن الاعتماد على خبرة الطبيب فكلما مارس الطبيب عملية شد الأجفان كلما اكتسب خبرة أكبر وأصبح أكثر خبرة في مجاله الاختصاصي.

بذلك يكون الاختصاصيون في تصحيح الأجفان هم جراحو العيون والاختصاصيون في الجراحة التجميلية والتعويضية، حيث أنهم عبر ممارستهم الطويلة وخبرتهم فإنهم المقصودون في عمليات شد الأجفان.

عملية شد الجفون لدى طبيب العيون أو الجراح التجميلي؟

الكثير من المرضى المهتمين بعمليات شد الجفون يتساءلون: من الطبيب الأفضل؟ هل هو طبيب العيون أم الجراح التجميلي؟

هذا السؤال لا يمكن الإجابة عليه بشكل عام حيث أن الأمر يتعلق بخبرة الطبيب المختص بهذه العمليات.

لذلك يجب الاستقصاء والاستعانة بعدة آراء والسؤال عن عدد العمليات المجراة مما يعطي صورة عن خبرة الطبيب المختص، وكذلك لابد من جلسة استشارة توضيحية.

المراجع:

• test.de
• Deutsche Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirurgie www.dgaepc.de
• Henne-Bruns, Doris ; Dürig, Michael ; Kremer, Bernd ; Bruns, Doris Henne-: Chirurgie. 2. Aufl.. Stuttgart: Thieme, 2003