Traitement de la douleur

Qu'est-ce que la thérapie de la douleur?

"Thérapie " vient du grec (therapeía - servir, soigner) et en est venu à désigner un traitement curatif. La thérapie de la douleur est donc le traitement de la douleur.
Il s'agit du traitement à court et à long terme de la douleur aiguë et chronique. La douleur peut être un symptôme de divers tableaux cliniques, mais elle peut aussi avoir pris son propre caractère.

Quand la thérapie de la douleur devient-elle nécessaire?

Dès que la douleur se manifeste ou qu'il est prévisible qu'elle puisse se manifester. La douleur peut être comprise comme une indication de dommages tissulaires (potentiels), dont la cause doit être examinée et éliminée.
Cependant, cela ne peut pas toujours être réalisé immédiatement ou complètement. Il n'est pas rare que les médecins provoquent également des situations où la douleur se manifeste. Si vous mettez la douleur elle-même sous les projecteurs, vous pouvez constater qu'elle s'accompagne d'effets secondaires extrêmement désagréables tels que la tension, la peur, la nausée, la transpiration et l'inconfort. Cela fait partie de la tâche des médecins de soulager la douleur de la meilleure façon possible. Actuellement, il est largement admis qu'une thérapie antidouleur précoce et suffisamment forte empêche la chronification de la douleur et donc aussi la dépendance parfois redoutée aux analgésiques.

Quels sont les syndromes de la douleur traités dans le cadre de la thérapie de la douleur?

Les syndromes sont appelés des combinaisons de certains symptômes qui se produisent ensemble. Le terme de syndrome de la douleur fait généralement référence à une perception chronique de la douleur. Cela peut se référer à des tableaux cliniques très différents.
Par exemple, les syndromes de la douleur peuvent être classés approximativement selon leur emplacement et leur origine. Elles peuvent se manifester dans les domaines suivants : maux de tête et douleurs faciales, douleurs dorsales et cervicales, articulations, muscles et tissus mous, douleurs tumorales, douleurs viscérales (c'est-à-dire affectant les intestins), neuropathiques ou ischémiques (oxygénation insuffisante) et dans les situations palliatives. Les raisons de ces types de syndromes de la douleur peuvent varier selon la maladie spécifique. Il existe également des cas particuliers de syndromes de la douleur tels que le syndrome de douleur régionale complexe (SDRC), sous-espèce également connue sous le nom de maladie de Sudeck ou de causalgie.

Quelles sont les procédures utilisées?

En général, on utilise des méthodes médicinales, d'autres méthodes conservatrices et invasives. Les approches et les concepts sont très différents et dépendent de la maladie spécifique et du praticien.
La pharmacothérapie comprend des substances telles que les opioïdes, mais aussi des analgésiques non opioïdes (p. ex. ASS), des anesthésiques locaux et des médicaments qui sont autrement utilisés pour traiter les crises et la dépression, mais qui sont également efficaces contre la douleur.
Les thérapies conservatrices comprennent un large éventail de procédures telles que la physiothérapie et l'ergothérapie, la physiothérapie et la thérapie manuelle, ainsi que l'acupuncture et l'ostéopathie.

Quels sont les médecins spécialistes de la douleur?

Il n'existe pas de formation spécialisée distincte pour la médecine de la douleur. Mais diverses formations complémentaires comme la thérapie spéciale de la douleur.
La douleur est traitée dans presque tous les domaines de la médecine. Dans le cas d'événements complexes, un traitement multiprofessionnel est recherché, avec du personnel médical de disciplines parfois différentes, des psychologues, des physiothérapeutes, etc. Il existe à
cet effet des cliniques et des cabinets de la douleur, des cliniques ambulatoires et des centres de soins. Les associations professionnelles et les conférences sur la douleur serviront également de liens.
En médecine, la médecine physique et de réadaptation, l'orthopédie, l'anesthésie et la neurologie s'intéressent particulièrement à la douleur.

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Sources:

• Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin e.V.
• dgschmerzmedizin.de
• Diener, H.-Ch./ Maier, Ch. (Hrsg.)(2009): Die Schmerztherapie, 3.Aufl., Elsevier, München