Специалист по нейрохирургии в Сааре: проф. д-р мед. наук Йоахим Эртель

профиль

Проф. д-р мед. наук Йоахим Эртель — специалист в области нейрохирургии, директор клиники нейрохирургии, а также заведующий нейроонкологическим центром Университетской клиники Саара.

В клинике нейрохирургии под руководством проф. Эртеля лечат широкий спектр заболеваний в области нейрохирургии. Пациентам гарантированы предельная аккуратность, профессиональная компетентность, индивидуальный подход, современное медицинское оборудование, высокий уровень гигиены, активный и подготовленный персонал, а также всесторонний уход до, во время и после хирургических вмешательств.

Нейроэндоскопия

Термин нейроэндоскопия означает, что хирургические вмешательства проводят с использованием метода «замочной скважины». Так называемый эндоскоп, оснащенный маленькой камерой, вводят в область хирургического вмешательства через небольшой разрез на коже. Это облегчает хирургу обзор операционной области, особенно при работе с небольшими структурами, и дает преимущество в виде меньшей травматизации мягких тканей. Также используется угловая оптика, которая позволяет добраться и увидеть все труднодоступные структуры.

В области головы эндоскопические методы применяют для лечения внутрижелудочковых опухолей, нарушений циркуляции спинномозговой жидкости и внутричерепных кист. Эндоскопические операции также проводят для лечения внутричерепных аневризм. Данный метод хирургического вмешательства имеет дополнительные преимущества в лечении внутричерепных опухолей в области основания черепа, таким образом шансы на полное удаление опухоли при использовании данного метода намного выше.

В области позвоночника лечению эндоскопическим методом поддаются грыжи межпозвоночных дисков, синовиальные кисты и стенозы позвоночного канала. Малоинвазивные и эндоскопические техники также используют при стабилизирующих операциях на позвоночнике.

Специалисты клиники нейрохирургии в Хомбурге проводят интенсивные исследования в области улучшения и дальнейшего развития эндоскопических и малоинвазивных хирургических процедур. Под руководством проф. Эртеля клиника добилась международной известности в этой области.

Нейроонкологический центр

В нейроонкологическом центре Хомбурга онкологические больные получают всестороннюю и комплексную помощь. Пациентам предоставляют подробную информацию об их заболеваниях и всех возможных вариантах лечения, а также уделяют достаточно времени для ответа на возникающие в этой связи вопросы как у самих пациентов, так и у их родственников. Кроме того, предлагаются различные возможности для установления психосоциальных взаимоотношений, которыми может воспользоваться каждый пациент.. В Университетской клинике Саара доступны самые современные варианты терапии при хирургическом лечении опухолей головного мозга или опухолей позвоночника, которые можно применять по-разному в зависимости от клинической картины.

Возможны полные или частичные хирургические резекции. При этом для хирургического вмешательства опухоли визуализируются заранее с использованием контрастных веществ. Помимо прочего также рассматривается лучевая терапия, которую проводят специалисты из радиационной онкологии. Большое количество онкологических заболеваний также лечат с использованием химиотерапии. Соответствующие цитостатики подбирают в зависимости от типа опухоли и профиля пациента. Чтобы улучшить самочувствие пациентов в течение напряженного периода лечения и ослабить побочные эффекты, в нейроонкологическом центре предлагают широкий спектр поддерживающей терапии.

Сотрудники клиники нейрохирургии принимают участие в различных национальных и региональных исследованиях по диагностике и лечению нейроонкологических опухолей, благодаря чему пациенты проходят современную и максимально эффективную терапию.
В клинике также проводят обширную невропатологическую диагностику опухолевой ткани и применяют комплексный научный подход к рассмотрению вопросов в области онкогенетики нейроонкологических опухолей.

Детская нейрохирургия

Опытная команда медиков педиатров и нейрохирургов во главе с главным врачом проф. д-м Эртелем проводит хирургические вмешательства в области детской нейрохирургии, а также периоперационное лечение детей. Курс лечения детей представляет собой интегративный процесс, тесно связанный с работой других специализированных отделений. Нейрохирургическая команда работает в сотрудничестве с педиатрами, нейрорадиологами, детскими и челюстно-лицевыми хирургами.

Стационарное лечение маленьких пациентов осуществляется в педиатрическом отделении. При этом нейрохирурги ежедневно посещают прооперированных детей и находятся в тесном контакте с врачами соответствующих отделений. Основные терапевтические направления в области детской нейрохирургии могут включать в себя детскую гидроцефалию, опухоли головного мозга, деформации черепа при краниостенозах и расщепление позвоночника, также известное в просторечии как «открытая спина».

Сосудистая нейрохирургия

Появление в сосудах головного мозга патологических изменений может привести к опасным последствиям в отдаленной перспективе. Сосудистая нейрохирургия занимается диагностикой и лечением сосудистых заболеваний головного мозга, благодаря чему пациенты с большей долей вероятности смогут избежать серьезных последствий в будущем. Аневризмы представляют собой выпячивания стенки сосуда, которые могут неуклонно увеличиваться в размерах в течение длительного периода времени. Это влечет за собой риск кровоизлияния в мозг с возможными осложнениями, поэтому аневризмы определенного размера необходимо лечить хирургическим или инвазивным путем.

Для этого нейрохирурги используют так называемую клипсу на шейке аневризмы, которая отделяет аневризму от кровотока сосуда. Сильно расширенные капилляры, так называемые ангиомы или артериовенозные мальформации, которые представляют собой байпас между артериальной и венозной системами, также поддаются лечению хирургическим путем. Благодаря тесному сотрудничеству с клиникой нейрорадиологии пациентам также предлагают интервенционные варианты терапии. Таким образом разрабатывается терапевтическая концепция, индивидуально адаптированная к каждому отдельному пациенту.

Стереотаксия

Стереотаксия представляет собой введение электродов в глубокие структуры головного мозга для проведения биопсии в случае заблаговременного обнаружения паталогических изменений, а также для проведения глубокой стимуляции головного мозга, например, при болезни Паркинсона. Для вмешательства используют стереотаксическое фиксирующее кольцо и соответствующие локализирующие диски, которые служат для точного определения возможных образований.

Предварительно проводят точный расчет местоположения, которое можно точнее локализовать методами компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Необходимость использования данной диагностики обусловлена очень малыми размерами структур, при целенаправленном лечении которых, очень важно не повредить соседствующие структуры.Введение электродов, при правильной локализации, может специфически отключать определенные переключающие ядра и соединительные пути, которые приводят к развитию симптомов клинической картины. 

Хирургия позвоночника

Хирургия позвоночника включает в себя хирургическое лечение различных заболеваний позвоночника, которые не поддаются адекватному консервативному лечению. К ним относятся, например, грыжи межпозвоночных дисков, стеноз позвоночного канала, дегенеративные заболевания, опухоли позвоночного канала и травмы, вызванные несчастными случаями.

Грыжи межпозвоночных дисков являются распространенной клинической картиной и могут причинять сильный дискомфорт пациенту. Если в долгосрочной перспективе невозможно добиться улучшения консервативным путем, или если возникает паралич из-за давления на выступающие нервы, хирургическое вмешательство может принести пациенту желаемое облегчение. Операции на позвоночнике предпочтительно проводить малоинвазивными или эндоскопическими методами. Преимущество такого подхода заключается в том, что малая площадь разреза позволяет ослабить болевые ощущения и ускорить заживление раны в течение послеоперационного периода. Также, как правило, значительно сокращается время пребывания в больнице.

Нейрохирургическая интенсивная терапия

Нейрохирургическое отделение интенсивной терапии и непрерывного наблюдения за состоянием больных в нейрохирургической клинике Хомбурга оснащено 12 станциями ИВЛ и 8 станциями мониторинга для лечения тяжелобольных пациентов. Отделение интенсивной терапии обеспечивает максимально эффективное наблюдение за пациентами после сложных нейрохирургических вмешательств. Специализированная команда врачей, медсестер и физиотерапевтов оказывает лечение пациентам с нейрохирургическими заболеваниями во время их пребывания в клинике.

Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте отделения нейрохирургии при Университетской клинике Саара.