Пересадка роговицы (Кератопластика)

Что стоит знать о роговице

Наши глаза окружены защитной оболочкой, которая представляет собой прозрачный слой в передней части глазного яблока и называется роговицей (cornea). Она не только защищает органы чувств, но и выполняет другие функции: пропускает свет внутрь глаза и вместе с хрусталиком отвечает за преломление света, что позволяет нам четко видеть окружающие предметы.

Показания: когда необходима и показана пересадка роговицы?

Как правило, трансплантация роговицы показана, когда ее помутнение настолько сильное из-за рубцов или деформации, что зрение нельзя восстановить никаким другим методом. Это может иметь множество причин. Рубцы могут быть следствием травмы или воспаления (вызванным бактериями, вирусами или грибками). Врожденные или приобретенные дегенеративные заболевания роговицы, такие как кератоконус, также могут потребовать трансплантации.

Если такое состояние или травма были диагностированы и пациент выбрал пересадку, его помещают в список ожидания донора. Как только подходящий донорский орган станет доступным, может быть выполнена операция.

Процедура: как проводится кератопластика?

Донорские роговицы получают от умерших людей. Это возможно в течение 76 часов после смерти. Как и в случае любого донорства органов, требуется согласие родственников или действительная карта донора органов. Кроме того, умерший не должен был иметь серьезной инфекции, такой как ВИЧ или гепатит, которая может передаваться реципиенту.

Пересадка роговицы на сегодняшний день является наиболее часто проводимой трансплантацией тканей в Германии. При удалении с помощью лазера вырезается часть роговицы, которая в точности соответствует форме роговицы, необходимой реципиенту. Пациент ожидает предстоящую операцию в клинике. При этом примерно за один час операции под общим наркозом удаляется поврежденная ткань, а затем вводится и ушивается под микроскопом донорская роговица.

Восстановление после трансплантации роговицы

Последующее лечение состоит из госпитализации в течение примерно одной недели, а также применения глазных капель и, возможно, иммунодепрессантов для минимизации риска отторжения. Через 18 месяцев могут быть удалены швы.

Какие существуют риски?

Роговица глаза обычно не имеет кровеносных сосудов. Следовательно, в нормальном случае реакция отторжения практически отсутствует, поскольку все иммунные клетки, ответственные за это, циркулируют в кровотоке. Это объясняет, почему показатель успешной трансплантации роговицы без осложнений составляет более 90 процентов.

Сложнее, если раньше было сильное воспаление глаза: следствием воспалительных реакций в организме является прорастание мелких кровеносных сосудов в воспаленные ткани. В этом случае требуется особенно тщательный анализ донора и реципиента, чтобы убедиться, что генетические признаки очень хорошо соответствуют друг другу. Если реакция отторжения все же происходит, возможна новая трансплантация.

Какие есть альтернативы трансплантации роговицы?

В последнее время исследуется использование искусственной роговицы. Техника еще недостаточно развита для повседневного применения.

Тем не менее, были разработаны различные более щадящие методы трансплантации роговицы, при которых удаляются только слои ее пораженной части.

Какие врачи и клиники являются специалистами по трансплантации роговицы в Германии и Швейцарии?

Любой, кто страдает от заболевания роговицы глаз, хочет получить лучшую медицинскую помощь. Вот почему пациент спрашивает себя, где он может найти лучшую клинику для пересадки роговицы?

Поскольку на этот вопрос нельзя дать объективный ответ и настоящий врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на его опыт. Чем больше процедур кератопластики выполнил врач, тем больше опыта в данной сфере он имеет.

Таким образом, специалистами по трансплантации роговицы являются офтальмологами, специализирующиеся на заболеваниях роговицы глаза. Благодаря своим знаниям и многолетнему опыту работы в качестве офтальмологов, специализирующихся на заболеваниях роговицы, они являются правильным кандидатом на проведение кератопластики.