Chirurgie du genou à ATOS MVZ de Wiesbaden : Dr med. Dirk Eiwanger et Dr med. Alexander Mayer

Dans la ATOS MVZ Wiesbaden, le département de chirurgie du genou est dirigé par les associés du cabinet et médecins spécialistes le Dr med. Dirk Eiwanger et le Dr med. Alexander Mayer.

Le Dr Eiwanger et le Dr Mayer sont spécialisés dans les opérations arthroscopiques de l'articulation du genou pour traiter des pathologies principalement provoquées par l'usure. Ce qui est important aux yeux de ces spécialistes est un échange ouvert d'informations avec le patient dans le cadre d'un entretien personnel, et ce dans une atmosphère agréable et détendue.

Clinique du genou de Wiesbaden : traitement conservatoire plutôt que chirurgie

La clinique ATOS de Wiesbaden est un hôpital spécialisé dans les traitements chirurgicaux de pathologies orthopédiques et rhumatologiques. Depuis 30 ans, il existe également sous ce même toit un cabinet orthopédique commun avec un service de chirurgie du genou, dirigé avec succès par le Dr Dirk Eiwanger et le Dr Alexander Mayer.

Ces spécialistes du genou sont secondés par un scientifique spécialiste du sport et plusieurs assistants médicaux, tant dans le cabinet que dans la clinique. Au Centre de chirurgie du genou de Wiesbaden, le traitement conservatoire de l'articulation du genou est prioritaire par rapport à l'intervention chirurgicale. La restauration de la fonctionnalité artculaire doit être réalisée avec des moyens conservatoires. Si le traitement conservatoire ne permet pas d'obtenir de résultats suffisants, une intervention chirurgicale s'impose.

Le concept de chirurgie du genou de l'ATOS MVZ Wiesbaden repose sur une atmosphère personnalisée et un accompagnement constant du patient, depuis le diagnostic jusqu'au traitement de suivi après l'opération.

Traitement du cartilage de l'articulation du genou

Un certain nombre de procédures chirurgicales différentes ont été développées pour soigner d'éventuelles lésions cartilagineuses de l'articulation du genou. Ce faisant, il faut stimuler la formation de cartilage, implanter du cartilage et des os ou multiplier le cartilage qui a été retiré dans un premier temps, puis le réintroduire dans l'articulation.

La Clinique ATOS propose avec le Dr Eiwanger et le Dr Mayer diverses méthodes dans l'éventail des options chirurgicales, et la plupart d'entre elles peuvent être réalisées par voie arthroscopique. Pour les opérations du cartilage, on utilise la technique de microfracture avec ou sans application d'une coulée d'acide hyaluronique et la transplantation de cartilage et d'os selon l'indication.

Ostéotomie correctrice à l'ATOS MVZ Wiesbaden

En cas de sollicitation excessive des articulations des genoux dûe à des déviations par rapport à l'axe de soutien optimal en raison de jambes arquées ou de genoux cagneux, le repositionnement chirurgical des os est destiné à neutraliser l'usure des surfaces articulaires.

Une intervention aussi exigeante est le quotidien de la clinique par le Dr Mayer et le Dr Eiwanger. L'avantage de cette opération est que le patient peut conserver sa propre articulation du genou, ce qui permet de gagner du temps précieux jusqu'à ce qu'une prothèse devienne incountournable Une nouvelle technique mise en œuvre par le Dr Eiwanger et le Dr Mayer permet d'obtenir des résultats précis et une mobilisation rapide.

La déchirure du ligament croisé antérieur

Le ligament croisé antérieur peut se déchirer en raison d'une blessure sportive qui survient généralement tandis qu'une jambe stationnaire subit une forte contrainte par rotation ou accélération, comme cela peut se produire pendant la pratique du football ou du ski. Les ligaments latéraux de stabilisation de l'articulation du genou et des ménisques peuvent également être affectés. En fonction de l'activité sportive du patient, de ses exigences et de sa santé, une opération et donc une stabilisation du genou peuvent être judicieuses. Cette opération est réalisée par le Dr Eiwanger et le Dr Mayer par arthroscopie, et ce faisant, un tendon endogène est greffé par voie arthroscopique en remplacement du ligament croisé.

Le traitement de suivi de l'opération du ligament croisé est réalisé à l'aide d'une orthèse portée pendant six semaines. Le succès de l'opération est dû à l'équipe chirurgicale expérimentée du Dr Eiwanger et du Dr Mayer, bien conscient qu'une bonne coopération de la part du patient contribue au succès du traitement. Après six à neuf mois, le patient peut reprendre les sports intenses.

Le ménisque - un amortisseur dans le genou

Les forces mécaniques qui agissent sur le genou au cours de la vie d'une personne sont absorbées par le ménisque, ce qui permet un mouvement de glissement entre le haut et le bas de la jambe. Les dommages au ménisque sont causés par des mouvements de rotation rapides de l'articulation du genou tandis que le pied est posé fixement, ou par une usure lente, une surcharge pondérale, des jambes arquées ou des genoux cagneux.

Le Dr Eiwanger et le Dr Mayer réalisent un examen physique et une résonance magnétique nucléaire pour déterminer d'éventuels dommages au ménisque, sachant que pour une simple contusion, une pause sportive de plusieurs semaines sera suffisante.

En cas de déchirure du ménisque, l'intervention chirurgicale est effectuée sous arthroscopie par les deux médecins, l'opération étant réalisée de manière douce pour les tissus, de manière à conserver autant que possible le tissu du patient et à recoudre la déchirure.

S'il faut s'attendre à une attelle et à une mise en charge partielle de jusqu'à 6 semaines suite à une suture du ménisque, une mise en charge partielle du genou avec des bâtons de marche est possible dès 4 à 5 jours après une ablation partielle du ménisque.

La prothèse totale du genou

L'usure du cartilage articulaire peut rendre nécessaire l'insertion d'une articulation artificielle du genou. Le patient devrait décider avec le médecin du moment opportun pour réaliser une telle opération.

Le Dr Eiwanger et le Dr Mayer utilisent les outils de diagnostic les plus modernes et des antécédents médicaux détaillés du patient pour déterminer le degré d'usure de la surface articulaire. Lors de l'opération, les surfaces articulaires usées sont remplacées par des surfaces de glissement artificielles. Ensuite, selon le cas, un modèle de prothèse approprié est mis en place.

L'utilisation d'une prothèse standard n'est plus possible lorsqu'il s'agit de grandes malpositions anatomiques. Dans de tels cas, les deux médecins, le Dr Eiwanger et le Dr Mayer, utilisent des prothèses fabriquées sur mesure qui sont produites à l'aide d'une tomographie informatisée spéciale.

24 heures après l'opération, les premiers pas sont possibles à l'aide de béquilles. Le traitement de rééducation peut commencer après environ 5 jours et les agrafes peuvent être retirées après environ 2 semaines.

Indications pour une prothèse totale du genou:

• Douleurs articulaires du genou à l'effort
• La personne ne parvient plus à parcourir à pied que de courtes distances.
• Réveil nocturne provoqué par la douleur
• Une aide est nécessaire pour enfiler des chaussures
• Exclusion de maladies du dos ou des hanches

La prothèse partielle du genou (prothèse à glissement)

Si l'usure de l'articulation du genou est limitée à la face interne, l'ATOS MVZ de Wiesbaden propose d'insérer une prothèse partielle. La procédure est légèrement plus réduite que l'implantation d'une prothèse totale. Cependant, les conditions préalables doivent être remplies, c'est-à-dire que seule la partie interne de l'articulation du genou doit être affectée et il doit y avoir une malposition de jambe arquée.

Le remplacement de prothèse du genou

Il peut être nécessaire de remplacer une prothèse pour diverses raisons. Le Dr Eiwanger et le Dr Mayer font la distinction entre les remplacement urgents et non compliqués. Les perspectives dépendent de la situation de départ respective. Avant de remplacer une prothèse, une infection doit toujours être exclue ou confirmée par des examens approfondis. Les deux médecins sont des praticiens expérimentés dans le remplacement de prothèses du genou et disposent de l'expérience nécessaire pour insérer la nouvelle prothèse adaptée ainsi que pour résoudre les complications pouvant survenir pendant et après l'opération.

Vous trouverez de plus amples informations sur le site Internet de l'ATOS MVZ Wiesbaden.