Cancer de la peau

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La peau est aussi diversifiée que les gens qui l'enveloppe:rugueuse ou douce, ridée et lisse,
plus ou moins velue et très différemment coloriée. Elle peut nous donner une idée sur la vie et le caractère d'une personne.

Le soleil a une grosse influence sur le bien-être et la santé de notre peau. Il engendre la sécrétion d'hormones du bonheur par notre organisme. La vitamine D peut également être sécrétée par notre organisme avec l'aide du soleil. Raison pour laquelle il est recommandé de s'exposer environ 10 À 15min par jour au soleil.

Cependant, le soleil est aussi un danger pour la peau. Le rayonnement d'UV invisible(UV-A et UV-B) conduit ainsi à la genèse de différents types de cancer de la peau. On distingue le cancer blanc de la peau (le carcinome basocellulaire et le carcinome spinocellulaire encore appelé basaliome et spinaliome), le cancer noir de la peau(mélanome malin) et le cancer rouge de la peau ( lymphome malin cutané). Ce dernier prend naissance des lymphocytes (cellules du système immunitaire) et ne sera donc pas élaboré ici.
Selon les statistiques, le cancer de la peau est la maladie cancéreuse la plus fréquente. Environ 200.000 Personnes en souffrent chaque année.

Quels sont les causes du cancer de la peau?

La cause principale, particulièrement pour le cancer blanc de la peau , est les rayons-UV.

On distingue 3 sortes de rayons UV: UV-A, UV-B et l'UV-C qui est filtré à travers la couche d'ozone.Si bien l'UV-B(sert de bronzage au soleil) que l'UV-A (sert de bronzage dans les instituts de bronzage) peuvent à une certaine dose endommager la cellule.

Chaque individu a un type de peau différent. La durée de protection au soleil et face aux rayonnements ultraviolets diffère en fonction du type de peau. Au delà de ce temps, on observe des rougeurs ou enflures (coup de soleil) et aussi la formation des cloques et la nécrose du tissu.

. les couches cellulaires sous-jacentes produiront donc ainsi la mélanine (qui donne un aspect plus bronzé à la peau) en quantité abondante en tant que moyen de protection. Ceci ne supprimant pas ainsi les dégâts déjà occasionnés dans le génome des cellules de la peau :La peau n'oublie rien!

En particulier, les enfants ont une peau très sensible, qui demande une protection solaire intensive.

La genèse du cancer de la peau est en particulier favorisée chez ces derniers par des coups de soleil dans l'enfance.

À coté des coups de soleil, les rayonnements ultraviolets sans coup de soleil (une dose de soleil cumulée) peuvent conduire au cancer de la peau (sauf en cas de mélanomes malins car ici les coups de soleil y contribuent). Le mélanome malin prend aussi naissance dans un tiers des cas d'un grain de beauté,bien qu'un aspect héréditaire peut aussi être l'une des causes.

Certaines substances ont également une influence sur l'apparition du cancer de la peau.on distingue entre autres le goudron,la poix, la suie et l'anthracène.

Quels sont les symptômes de cette maladie?

Le cancer blanc de la peau apparaît le plus souvent au niveau des endroits appelés terrasses ensoleillées de l'être humain (principalement les parties exposées à la lumière du soleil). On peut ainsi citer le front, la calvitie, la base du nez, les oreilles, les lèvres , le bas du pied etc..

on observe très souvent des changements visibles au niveau de la zone touchée tels que des enflures. Le saignement et les démangeaisons peuvent aussi faire apparition.

Dans la plupart des cas,on enregistre aucune plainte lors du diagnostic.

Quels sont les procédés de diagnostic?

Le diagnostic du cancer de la peau est relativement facile.Le dermatologue expérimenté reconnaît des parties de la peau à soupçonner grâce à l'étude intensif de la peau. Depuis quelques années , il est recommandé aux personnes âgées de plus de 35 ans d'effectuer tous les deux ans un dépistage de mélanome malin. Le patient doit se déshabiller entièrement car le cancer de la peau peut aussi apparaître à des endroits cachés.

Lorsque le dermatologue a un soupçon, il prélève un échantillon de tissu sous anesthésie locale. Ce dernier est par la suite examiné de façon très précise pour un diagnostic sûre.

Même sans examen de prévention, chaque individu devrait veiller à l'apparition de certains changements au niveau de la peau et des grains de beauté et par la suite consulter un dermatologue en cas d'observation d'un changement.on peut ainsi citer des changements tels que: une asymétrie, une délimitation floue, une pigmentation irrégulière et un diamètre de grain de beauté de plus de 6mm.

Comment traite-on le cancer de la peau?

Avant de commencer avec le traitement de la maladie, toutes les informations sur le type et le stade du cancer de la peau doivent avoir été rassemblées. On peut citer pour cela des procédés tels que les ultrasons, CT , IRM et une scintigraphie du squelette (pour l'identification des régions avec tumeur/ métastases dans les os). Les métastases sont à craindre en cas de mélanome malin. Le cancer blanc de la peau ne conduit presque jamais à la formation de métastases.

Bien évidemment, l'ablation chirurgicale de la tumeur cancéreuse demeure la méthode par excellence avec une marge de sécurité suffisante. Si une lésion de peau se produit lors de l'opération, celle-ci peut être réparée à travers une greffe cutanée propre.

Si une opération ne peut être effectuée sur le patient pour des raisons précises ou alors si le cancer de la peau est à un stade précoce(pas de mélanome malin), le traitement peut aussi être effectué par une chimiothérapie locale à base de pommades, une thérapie photo-dynamique( destruction des cellules cancéreuses par effet photosensibilisant ), une frigothérapie, une radiothérapie ou une immunothérapie.

Une chimiothérapie systématique est le plus souvent utilisée en cas de dispersion des cellules cancéreuses dans tout le corps (métastase).

Quels sont les prévisions et la progression du cancer de la peau?

Plus tôt on détecte la maladie, plus les chances sont élevées.

Un soin postopératoire est important pour détecter à temps les récidives (nouvelles tumeurs)chez les patients.

Le cancer blanc de la peau a de superbes chances de guérison. Cependant , le cancer de la peau réapparaît après 2 à 3 ans chez presque 50% de ces patients. Le soin postopératoire est très important dans ce cas!

Le mélanome malin peut toujours être soigné au premier stade, bien qu'étant très dangereux à travers la formation précoce des métastases. Cette forme de cancer de la peau mène rapidement à la mort si aucun traitement n'est appliqué.

Si vous avez d'autres questions concernant les différents types de cancer de la peau ou des possibilités de thérapie, n'hésitez pas à consulter votre dermatologue .

Sources:

http://www.hautkrebs.de/

http://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/hautkrebs/malignes-melanom-schwarzer-hautkrebs/definition-und-haeufigke.html

http://www.krebshilfe.de/fileadmin/Inhalte/Downloads/PDFs/Blaue_Ratgeber/005_haut.pdf

Augustin, Matthias; Jung, Ernst G.; Moll, Ingrid (2010): Dermatologie. 104 Tabellen ; [mit Blickdiagnosen und Quizfragen auf CD-ROM]. 7., komplett überarb. und erw. Aufl. Stuttgart: Thieme (Duale Reihe).

Rassner, Gernot (2009): Dermatologie. Lehrbuch und Atlas. 9., durchges. und aktualisierte Aufl. München: Elsevier, Urban & Fischer.