اختصاصي جراحة القدم في فيينا: الدكتور المحاضر بيتر بوك

الدكتور المحاضر بيتر بوك متخصص في جراحة القدم ومفصل الكاحل يعمل في عيادته الخاصة في فيينا.

الرسالة التي يؤديها الدكتور بوك كجراح قدم هي إجراء العمليات الجراحية لمرضاه وفقاً لأحدث المعايير الطبية الدولية بهدف تمكينهم من عيش حياة خالية من الألم، ولذلك فهو يعطي لكل عملية الوقت الكافي لمناقشتها، التخطيط لها ومتابعة العلاج بشكل فردي.

جراحة القدم في فيينا: متخصص في تشوهات القدم وتشوهات أصابع القدم مثل إبهام القدم الأروح (Hallux valgus)، أصابع المطرقة، القدم المسطحة وتشوه إصبع القدم الصغير (Tailor’s Bunion)

إن تشوه إبهام القدم الأروح هو بلا شك التشوه الأكثر شيوعاً في منطقة القدم، وغالباً ما يترافق إبهام القدم الأروح مع مشكلة القدم المسطحة (ألم مشط القدم) أو تشوهات إصبع القدم المطرقة أو تشوه إصبع القدم الصغير، وعادةً كلما كان التشوه أكثر تقدماً كلما أصبحت الإجراءات الجراحية أكثر تعقيداً، ولذلك ينصح بزيارة أخصائي جراحة القدم في المراحل المبكرة من المرض وحتى لو كانت الأعراض قليلة للغاية.

في جراحة القدم في فيينا وتحت إشراف الدكتور المحاضر بيتر بوك، يتم اتباع أساليب علاجية موجهة بدقة لمعالجة سوء توضع القدم وتشوهات أصابع القدم، مثل إبهام القدم الأروح وأصابع القدم المطرقة، ومن خلال التدخل المبكر وتقديم الحلول الفردية، يمكن أن يصل المرضى لتحسن دائم في صحة أقدامهم لا يخفف من معاناتهم فحسب، بل يحسن من نمط حياتهم بشكل كبير، كما يقوم الدكتور المحاضر بيتر بوك أيضاً بتنفيذ إجراءات التدخل الجراحي القليل الرض بشكل خاص لتصحيح التشوهات والضغط المفرط على عظام مشط القدم (ألم مشط القدم).

العلاج المصمم بشكل فردي لانحراف كعب القدم بالمستويين والأقدام المسطحة

يعد انحراف كعب القدم بالمستويين أو القدم المسطحة من أكثر حالات تشوه مفصل الكاحل شيوعاً، وحتى في مرحلة الطفولة والمراهقة، يمكن أن تنشأ أعراض نتيجة انحراف كعب القدم الواضح، ويهتم الدكتور المحاضر بيتر بوك بالمرضى الذين يعانون من انحراف كعب القدم أو الأقدام المسطحة منذ مرحلة الطفولة وحتى البلوغ، حيث يعد التشخيص المبكر والتدابير المضادة مهمة للغاية وخاصةً لدى الأطفال واليافعين لتجنب أية مشاكل لاحقة.

واعتماداً على شدة التشوه، مراحل تقدمه وعمر المريض، يعمل الدكتور بوك مع المريض للعثور على العلاج المناسب له، مرافقاً له في مراحل العلاج كافة.

في المراحل المبكرة، غالباً ما تكون الأحذية الطبية كافية، ويمكن القيام بالعلاج الفيزيائي الموجه المتمم للعلاج.

أما بالنسبة للحالات المتقدمة، فينصح الدكتور بوك بالجراحة لمنع تفاقم الحالة بشكل أكبر ولمعالجة الألم، والذي في هذه الحالات عادةً يصبح من غير الممكن السيطرة عليه باستخدام بطانات الأحذية والأحذية الطبية المناسبة.

يطرح الدكتور بيتر بوك عدداً من الخيارات الجراحية المتنوعة والمتاحة، والتي يجريها بانتظام ومستعد لمناقشتها بسرور مع المريض.

المساعدة في أمراض وتمزقات الأوتار/ وتر العرقوب (أخيل)

يعد تمزق وتر العرقوب التمزق الأكثر شيوعاً في وتر القدم/الكاحل، ويرتبط تمزق وتر العرقوب غالباً بألم شديد وصعوبة الحركة، وبالإضافة إلى وتر العرقوب يمكن أن تتمزق أوتار أخرى في القدم: الأوتار الشظوية، الوتر الظنبوبي الأمامي، الوتر الظنبوبي الخلفي.

ويجب معالجة التمزق الحاد والكامل في وتر العرقوب جراحياً في أسرع وقت ممكن بعد وقوع الحادث، حيث يقوم الدكتور بوك بإجراء هذه العملية بطريقة قليلة الرض مستخدماً شقوق صغيرة فقط، ويترافق هذا الإجراء مع القليل من الألم والوذمة، وفي حال لم يتم ملاحظة الإصابة إلا في وقت متأخر، فعندها ينصح الدكتور بوك بعد التشخيص الدقيق بإجراء عمليات جراحية بديلة لإعادة بناء وتر العرقوب.

تكون الشكاوى المزمنة من وتر العرقوب أو الأوتار الأخرى في القدم بالنسبة للعديد من الأشخاص سبباً كافياً لزيارة أخصائيي القدم، مثل الأستاذ الدكتور بيتر بوك، حيث يتعرض وتر العرقوب على وجه الخصوص لإجهاد كبير في الألعاب الرياضية التي تركز على الجري والقفز، مما يجعله عرضة بشكل خاص للإصابات الحادة ومشاكل الإفراط في الإجهاد المزمن.

إذا كان هناك إجهاد زائد مزمن على وتر مثل وتر العرقوب، يتم في البداية إجراء العلاج المحافظ باستخدام العلاج الفيزيائي، العلاج بالموجات الصادمة وعلاجات حقن الدم الذاتي / البلازما الغنية بالصفيحات، وإذا لم يكن هناك استجابة كافية للعلاج الغير جراحي، فسيقوم الدكتور بيتر بوك بإجراء العملية المناسبة هنا.

خبرات عظيمة في علاج التهاب المفاصل التنكسي في الكاحل والقدم / إبهام القدم الأروح (Hallux rigidus)

التهاب المفاصل التنكسي هو الفقدان التدريجي للغضروف في المفصل، والذي يمكن أن يؤثر أيضاً على الكاحل وجميع مفاصل القدم الأخرى، وقد تكون الأسباب في بعض الأحيان حوادث كسور العظام، العمر، أمراض الروماتيزم والانحرافات المحورية، ويعد عدم الاستقرار المزمن والغير معالج لمفصل الكاحل أحد عوامل الخطورة الشائعة لتآكل الغضاريف التنكسي في مفصل الكاحل، وغالباً ما يحدث التهاب المفاصل التنكسي في مفاصل القدم الأخرى دون أي سبب واضح.

من أعراض التهاب المفاصل التنكسي الألم الناتج عن الإجهاد، خاصة في الصباح أو بعد فترات الراحة (ألم عند البدء) مع احتمال أن يكون مصحوباً بألم أثناء الراحة وتورم، حيث يتم في البداية اللجوء للتدابير المحافظة مثل الأحذية الخاصة، حقن حمض الهيالورونيك، الحقن بالدم الذاتي / بالبلازما الغنية بالصفيحات، التبطين الداخلي للأحذية، والعلاج الفيزيائي، وفي حالة عدم نجاح العلاجات المحافظة فعندها ينصح بإجراء الجراحة.

واعتماداً على نوع المفصل المصاب، يفضل الدكتور بيتر بوك إجراء التدخلات الجراحية قليلة الرض/ التنظير المفصلي، لاستئصال نتوءات العظم عند المصابين بدرجة منخفضة من التهاب المفاصل التنكسي، وإذا كانت هناك أي توضعات خاطئة، فعندها يجب أيضاً تصحيح هذه التوضعات الغير صحيحة.

وفي حالة التهاب المفاصل التنكسي المتقدم، يكون الاختيار في المعالجة ما بين إيثاق (تصليب) المفصل أو تركيب مفصل كاحل صناعي، حيث يقوم الدكتور بيتر بوك بإجراء كل من عملية زرع مفصل الكاحل الصناعي وعملية إيثاق (تصليب) المفصل، وسيناقش مع المريض بالتفصيل أي من هاتين الطريقتين هي الأكثر ملاءمة لحالة المريض، ويستخدم الدكتور بوك عند زراعة التعويض الصناعي لمفصل الكاحل، أحدث الأساليب، مثل إنتاج قوالب قطع خاصة بالمريض بحيث يلائم التعويض الصناعي المريض بشكل أكثر دقة.

وفي حالة إصابة مفاصل الكاحل الأصغر بالتهاب المفاصل التنكسي المتقدم، يتم عادةً إجراء التثبيت الانتقائي للمفاصل باستخدام الصفائح /البزالات، مما يؤدي إلى نتائج ممتازة.

علاج الإصابات، عدم الاستقرار وتلف الغضروف في مفصل الكاحل

غالباً ما يؤدي الإجهاد المتكرر لأربطة الكاحل إلى حالة من عدم الاستقرار المزمن، تتميز بالألم والشعور بعدم الثبات، خاصة أثناء الأنشطة الرياضية أو حتى عند المشي أحياناً، وينطوي عدم الاستقرار المستمر هذا على خطر تلف الغضاريف التوضع الخاطئ لمفصل الكاحل، وفي النهاية يمكن أن يؤدي عدم الاستقرار المزمن إلى التهاب مفصل الكاحل التنكسي.

عادةً ما يتطلب علاج عدم الاستقرار المزمن في الكاحل إجراء جراحة لمنع تلف الغضروف المزمن، واعتماداً على الحالة الفردية لكل مريض، يمكن النظر في طرق جراحية مختلفة، يعتمد القرار على مدى شدة عدم الاستقرار، احتمال سوء توضع الكاحل والإصابات الأخرى المرافقة، وفي كثير من الحالات يمكن إجراء جراحة قليلة الرض باطريقة التنظير.

بعد العملية من الضروري ارتداء حذاء مقوم للمشي، وفي الحالات البسيطة يكفي استخدام جبيرة مثبتة لمدة أربعة إلى ستة أسابيع لضمان الشفاء الناجح للأربطة، وبالتزامن مع العلاج الفيزيائي.

للحصول على معلومات أكثر يرجى زيارة الموقع الالكتروني للدكتور المحاضر بيتر بوك.