الأستاذ الدكتور غونتر ك. نوي: أخصائي في الجراحة بالحد الأدنى من التدخل

المحاضر الخاص الدكتور غونتر ك. نويه و مختص في طب النسائية التناسلي وكبير أطباء طب النساء التابع لمستشفى راينلاند دورماغن وغريفنبرويتش.

نتيجة لعمله البحثي في مجال أمراض المسالك البولية، يعالج الدكتور نوي حالات تدلي المهبل وسلس البول باستخدام أحدث الإجراءات، التي تم تكريمه عليها محليًا وعالميًا. وبفضل خبرته في التنظير، يتم تقديم علاج عالي الفعالية وملطف في نفس الوقت.

أخصائي جراحة أمراض النساء بأدنى حد من التدخل الجراحي

المدير والأستاذ المساعد الدكتور غونتر ك. نوي متخصص في العمليات الجراحية ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي في مجال طب النساء. وقد تم تكريمه محليًا وعالميًا عدة مرات بسبب أعماله في مجالي التطوير والبحث في هذا التخصص. وفي مستشفيات دورماغين وغريفينبرويش ، يجري الأستاذ المساعد الدكتور نوي كافة أنواع عمليات أمراض النساء بالمنظار تقريباَ.

في هذا الصدد، فإن من التخصصات الأساسية المميزة التي يعمل بها الدكتور غونتر العلاج التنظيري لهبوط المثانة أو المهبل بمركز قاع الحوض في غريفينبرويش  وفي مجال المسالك البولية التناسلية النسائية في دورماغن. ويمكن علاج سلس البول بالمنظار بنفس القدر من النجاح الذي تحققه عمليات الربط التي كثر إجراؤها في الوقت الحالي. ومن مجالات التخصص المميزة  أيضًا للدكتور نوي جراحة السرطان بالمنظار لحالات سرطان عنق الرحم وجسم الرحم التي لا يمكن إجراؤها إلا في عدد قليل من المستشفيات الألمانية.

إذا كنت ترغب في الحصول على إيضاح بشأن ما إذا كان الإجراء الجراحي بالمنظار يعتبر خيارًا مناسبًا لك، فيكفي إحالتك لمقابلة المدير الطبي الدكتور غونتر نوي وكبيري أطباء المستشفى.

عمليات سلس البول بالحد الأدنى من التدخل الجراحي

يُقصد بالسلس البولي فقدان البول على نحو غير مقصود، حيث يتم التمييز بين سلس البول الإلحاحي وسلس البول التوتري. وإذا تعذر تصحيح سلس البول عن طريق العلاج الدوائي أو تدريب قاع الحوض، فمن الممكن معالجته جراحيًا بواسطة أخصائيين يمتلكون الخبرة. وفي حالة تشخيص الحالة بأنها سلس بول توتري، يلجأ الجراحون إلى إجراء عملية تعليق المهبل بالمنظار. ويعد هذا إجراءً غير جراحي يتم باستخدام تقنية الكاميرا (المنظار الداخلي) دون استخدام أنسجة أجنبية.

عملية سلس البول بالمنظار الداخلي بطريقة بيرش

إذا أجريت في نفس الوقت عمليات جراحية في تجويف البطن بالمنظار، يتم إجراء رفع المثانة الجانبي (تعليق المهبل وفقًا لطريقة بيرش). وتعد هذه التقنية أيضًا من التقنيات ذات أدنى تدخل جراحي وتتم بدون إدخال شريط بلاستيكي.

تخلق هذه التقنية الجراحية مساحة مليئة بالهواء بشكل اصطناعي بين عظم العانة والمثانة. وعن طريق عدسات الكاميرا يتمكن الجراح من الرؤية المباشرة للمثانة وأعلى المهبل المحيط.

لاستعادة الضغط ومن ثم قدرة المثانة على الانغلاق، يتم رفع منطقة أعلى المهبل قليلاً عن طريق خيوط، غير قابلة للذوبان، بجانب الإحليل. ويتم هذا الإجراء أيضًا بالحد الأدنى من التدخل الجراحي حيث يمكن للمرضى مغادرة العيادة بعد بضعة أيام دون حدوث مضاعفات.

علاج تدلي المهبل

بسبب عيب جانبي يمكن أن يحدث نتوء في المثانة في الجدار الأمامي للمهبل (قيلة مثانية)، وهذا العيب غالبًا ما يكون في بدايته غير مصحوب بأعراض، ولكن قد يظهر بعد ذلك في شكل التهابات متكررة في المسالك البولية أو احتباس البول أو سلس البول. ومن خلال إجراء تشخيص تفصيلي مختص بأمراض النساء يتم تحديد الخلل بدقة وتخطيط العلاج الأمثل له بعد ذلك.

في حالة الإصابة بما يسمى قيلة المثانة النبضية، التي يوجد فيها العيب في المستوى الواقع تحت المثانة، يتم إجراء ترقيع مهبلي أمامي.

يستطيع المتخصصون في دورماغن علاج هذا العيب دون فتح الجلد المهبلي. ويتم شد النسيج الضيق من منطقة تجويف البطن وبالتالي يتم إيجاد موضع أقوى. وطور الأخصائيون إجراء وصول خاص بالمنظار لعلاج العيب الجانبي بدون استخدام مواد غريبة، مما يعني أيضًا أنه لا يلزم إجراء شق في البطن.

جراحة التدلي بالمنظار

بشكل إجمالي، فإن عدم توفر تعليق مكمل لقاع الحوض لن يؤدي فقط إلى القيلة المثانية، ولكن سيؤدي أيضا إلى تدلي المهبل بأكمله مع الرحم. وحتى يمكن عكس تأثير هذا التدلي يتم إجراء ما يسمى بعمليتي رفع الرحم وإصلاح التدلي حيث تحققان الشدَ لأعلى. وبهذا الصدد يقوم الجراحون ذوو الخبرة بتثبيت شريط بلاستيكي بالعجز أو بالجانب بالحوض، ثم يقومون بتعليق قاع الحوض بهذا الشريط.

يتم إجراء هذه الجراحة بالمنظار مع المحافظة على الأنسجة، بحيث لا يتم نقل محور المهبل من موضعه. وتسمح التقنيات المُطبَّقة بشكل خاص بتصحيح الهبوط دون حدوث ندبات في المهبل وبالتالي فهي توفر نتائج علاج ممتازة. ونظرًا لأن عملية إصلاح التدلي لها مزايا أكثر من عملية الرفع التقليدية، فإن هذه الطريقة تستخدم الآن في المستشفى على نطاق واسع.

يمكن الحصول على المزيد من المعلومات على الإنترنت في  موقع مستشفى مقاطعة دورماغين وموقع مستشفى مقاطعة غريفينيرويش.