اختصاصي في الجراحة قليلة الرض في دورماجين (مقاطعة شمال الراين فستفالين): البروفيسور الدكتور غونتر ك. نوي

البروفيسور الدكتور غونتر ك. نوي طبيب متخصص في أمراض الجهاز البولي النسائي ورئيس قسم أمراض النساء في مستشفى راينلاند دورماجين وغريفينبرويش.

نظراً لأبحاثه في مجال أمراض الجهاز البولي عند النساء، فقد قام البروفيسور الدكتور نوي بإجراء عمليات هبوط المهبل وسلس البول باستخدام أحدث الوسائل والتقنيات، وقد حصل على جوائز وطنية ودولية بفضلها، حيث أن تخصصه في إجراء عمليات التنظير، قد ساهم في الحصول على علاج فعال للغاية ومحافظ في نفس الوقت.

أخصائي جراحة أمراض النساء بأدنى حد من التدخل الجراحي

البروفيسور الدكتور غونتر ك. نوي هو طبيب متخصص في إجراء العمليات الجراحية النسائية قليلة الرض، و قد حصل على العديد من الجوائز المحلية والعالمية نتيجة لقيامه بالعديد من الأبحاث وإسهاماته المطورة في هذا المجال، ويقوم البروفيسور الدكتور نوي بإجراء كافة العمليات النسائية تقريباً باستخدام التنظير، وذلك في دورماجين وغريفينبرويش.

ومن المعالجات التي يركّز عليها ويتميز بها مركز غريفنبرويش لغشاء الحوض ومركز دورماجين لأمراض الجهاز البولي النسائي، المعالجة بالتنظير لحالات هبوط المهبل أو المثانة، كما يمكن معالجة سلس البول بالتنظير بنفس القدر من النجاح الذي تؤديه طريقة المعالجة الجراحية الرباطية التقليدية، وتعد جراحة السرطان بالتنظير لسرطان الرحم وسرطان عنق الرحم التي لا يمكن إجراؤها إلا في عدد قليل من مشافي ألمانيا، واحدة من العمليات التي يجريها البروفيسور الدكتور نوي بشكل خاص.

إذا كنتم ترغبون في معرفة فيما إذا كانت الجراحة التنظيرية خياراً مناسباً لحالتكم، فيكفي تحويل الحالة للعرض على رئيس الأطباء، البروفيسور الدكتور غونتر نوي و غيره من الأطباء المشرفين في المشفى.

عمليات سلس البول بالحد الأدنى من التدخل الجراحي

يُقصد بالسلس البولي فقدان البول على نحو غير مقصود، حيث يتم التمييز بين سلس البول الإلحاحي وسلس البول التوتري. وإذا تعذر تصحيح سلس البول عن طريق العلاج الدوائي أو تدريب قاع الحوض، فمن الممكن معالجته جراحيًا بواسطة أخصائيين يمتلكون الخبرة. وفي حالة تشخيص الحالة بأنها سلس بول توتري، يلجأ الجراحون إلى إجراء عملية تعليق المهبل بالمنظار. ويعد هذا إجراءً غير جراحي يتم باستخدام تقنية الكاميرا (المنظار الداخلي) دون استخدام أنسجة أجنبية.

عملية سلس البول بالمنظار الداخلي بطريقة بيرش

إذا أجريت في نفس الوقت عمليات جراحية في تجويف البطن بالمنظار، يتم إجراء رفع المثانة الجانبي (تعليق المهبل وفقًا لطريقة بيرش). وتعد هذه التقنية أيضًا من التقنيات ذات أدنى تدخل جراحي وتتم بدون إدخال شريط بلاستيكي.

تخلق هذه التقنية الجراحية مساحة مليئة بالهواء بشكل اصطناعي بين عظم العانة والمثانة. وعن طريق عدسات الكاميرا يتمكن الجراح من الرؤية المباشرة للمثانة وأعلى المهبل المحيط.

لاستعادة الضغط ومن ثم قدرة المثانة على الانغلاق، يتم رفع منطقة أعلى المهبل قليلاً عن طريق خيوط، غير قابلة للذوبان، بجانب الإحليل. ويتم هذا الإجراء أيضًا بالحد الأدنى من التدخل الجراحي حيث يمكن للمرضى مغادرة العيادة بعد بضعة أيام دون حدوث مضاعفات.

علاج تدلي المهبل

بسبب عيب جانبي يمكن أن يحدث نتوء في المثانة في الجدار الأمامي للمهبل (قيلة مثانية)، وهذا العيب غالبًا ما يكون في بدايته غير مصحوب بأعراض، ولكن قد يظهر بعد ذلك في شكل التهابات متكررة في المسالك البولية أو احتباس البول أو سلس البول. ومن خلال إجراء تشخيص تفصيلي مختص بأمراض النساء يتم تحديد الخلل بدقة وتخطيط العلاج الأمثل له بعد ذلك.

في حالة الإصابة بما يسمى قيلة المثانة النبضية، التي يوجد فيها العيب في المستوى الواقع تحت المثانة، يتم إجراء ترقيع مهبلي أمامي.

يستطيع المتخصصون في دورماغن علاج هذا العيب دون فتح الجلد المهبلي. ويتم شد النسيج الضيق من منطقة تجويف البطن وبالتالي يتم إيجاد موضع أقوى. وطور الأخصائيون إجراء وصول خاص بالمنظار لعلاج العيب الجانبي بدون استخدام مواد غريبة، مما يعني أيضًا أنه لا يلزم إجراء شق في البطن.

جراحة التدلي بالمنظار

بشكل إجمالي، فإن عدم توفر تعليق مكمل لقاع الحوض لن يؤدي فقط إلى القيلة المثانية، ولكن سيؤدي أيضا إلى تدلي المهبل بأكمله مع الرحم. وحتى يمكن عكس تأثير هذا التدلي يتم إجراء ما يسمى بعمليتي رفع الرحم وإصلاح التدلي حيث تحققان الشدَ لأعلى. وبهذا الصدد يقوم الجراحون ذوو الخبرة بتثبيت شريط بلاستيكي بالعجز أو بالجانب بالحوض، ثم يقومون بتعليق قاع الحوض بهذا الشريط.

يتم إجراء هذه الجراحة بالمنظار مع المحافظة على الأنسجة، بحيث لا يتم نقل محور المهبل من موضعه. وتسمح التقنيات المُطبَّقة بشكل خاص بتصحيح الهبوط دون حدوث ندبات في المهبل وبالتالي فهي توفر نتائج علاج ممتازة. ونظرًا لأن عملية إصلاح التدلي لها مزايا أكثر من عملية الرفع التقليدية، فإن هذه الطريقة تستخدم الآن في المستشفى على نطاق واسع.

يمكن الحصول على المزيد من المعلومات على الإنترنت في  موقع مستشفى مقاطعة دورماغين وموقع مستشفى مقاطعة غريفينيرويش.