إعادة تأهيل العظام

ما هو إعادة تأهيل العظام؟

إعادة تأهيل العظام لدائرة مستحقات التقاعد الألمانية يُستخدم لاستعادة القدرة على العمل أو تحسينها بعد الإصابة بمرض عظمي حاد أو بمرض مزمن. إن الهدف الأساسي لصناديق التأمين الصحي القانوني من إعادة التأهيل هو استعادة أو تحسين الاعتماد على الذات للشخص المصاب في الحياة اليومية. تشمل إعادة تأهيل العظام الخدمات التالية:

• العلاج الطبيعي
• العلاج الرياضي والعلاج بالتدريب الطبي
• العلاج الطبيعي مع التدليك ، استخدام البرودة والحرارة أو الماء
• العلاج المهني
• الرعاية الطبية والتشخيص
• الرعاية التمريضية (بما في ذلك العناية بالجروح)
• الخدمة الاجتماعية والاستشارة النفسية
• التثقيف الصحي والمشورة التغذوية
• تقنية الأحذية والجراحة العظمية وتقنية - جراحة العظام
• الرعاية بعد إعادة التأهيل

من يستفيد من إعادة تأهيل العظام ؟

إعادة تأهيل العظام هي الإجراء الصحيح تجاه الأعراض الحادة أو حالات الأمراض المزمنة. يعتمد تحديد ما إذا كان المصاب بحاجة إلى إعادة التأهيل على مدى أعراض المرض الفردية وإنذارها. بشكل عام ، يوصى بإعادة تأهيل العظام إذا وُجدت هناك قيود دائمة على نوعية الحياة وكان لابد من دعم الحركات أو الوقفات على المدى الطويل.

ما هي أمراض العظام التي يمكن معالجتها في عيادة إعادة تأهيل العظام؟

إعادة تأهيل العظام تُستخدم في المقام الأول من قبل المرضى الذين أجريت لهم في السابق عملية جراحية في الجهاز الحركي. الحالات النموذجية هي عمليات المفاصل الكبيرة مثل الركبة أو الورك أو الكتف. وكذلك التدخلات الطبية في العمود الفقري ، على سبيل المثال، بعد الانزلاق الغضروفي ، غالبًا ما تكون هناك مؤشرات لإعادة تأهيل لاحق. وتشمل أمراض العظام المزمنة الداعية لإعادة التأهيل هشاشة العظام، الجنف ، تآكل المفصل ، أو الروماتيزم.

إعادة التأهيل بعد عملية الركبة

مشاكل الركبة ليست منتشرة بين الرياضيين فقط. فالأعباء المهنية أو التقدم في السن غالبا ما تُحدِث أيضاً مشاكل في الركبة. الأسباب هي في الغالب بسبب الاهتراء أو الالتهاب. بالنسبة لمشكلات الركبة المزمنة وبعد جراحة الركبة ، يُنصح في كثير من الأحيان بمعالجة إعادة التأهيل ، على سبيل المثال بعد إجراء عملية جراحية بالغضروف أو إجراء جراحة استبدال مفصل الورك بشكل تام (TEP).

إعادة تأهيل الورك

في كثير من الأحيان يوصى بإعادة التأهيل كعلاج متابعة بعد تركيب مفصل اصطناعي أو بعد تركيبه جزئياً. يتم تركيب مفصل الورك البديل بالدرجة الأولى لدى اهتراء مفاصل الورك وهو يتكون من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك. بعد العملية ، ينبغي أن يحمّل المفصل ويحرّك تدريجياً تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بناء العضلات التدريجي أمر ضروري.

إعادة تأهيل الظهر والعمود الفقري

إن الانزلاق الغضروفي هو تشخيص شائع على كل لسان. في الحالات السيئة ، يجب معالجته بعمل جراحي. بعد ذلك يمكن أن يساعد إعادة التأهيل المرضى في بناء عضلات ظهرهم .

بالإضافة إلى ذلك ، يتعلم المصابون كيف يمكنهم حماية ظهورهم ومنع حدوث انزلاقات جديدة. بالنسبة لمرضى الجنف ، قد يكون التأهيل ، إما بعد الجراحة أو في البداية ، وسيلة جيدة لتقوية ظهورهم من خلال العلاج الطبيعي وممارسة أنواع الرياضة الصديقة للظهر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمصابين تعلم تسلسل الحركات الصديقة للظهر في مدرسة تدريب الظهر.

ما هي أهداف إعادة تأهيل العظام؟

إعادة التأهيل هو مجال متعدد التخصصات. لدى إعادة تأهيل العظام ، يهتم الأطباء أخصائيو العظام وجراحة الحوادث بالمرضى. ويناقشون في البداية أهداف العلاج معاً ويتم وضع خطة للعلاج. يشمل مفهوم العلاج متعدد الوسائط العلاج بالرياضة والعلاج الطبيعي ، وكذلك العلاج الطبيعي والعلاج المهني. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع المريض لمعالجة نفسية ويتلقى استشارات مكثفة حول مختلف جوانب الصحة وأسلوب الحياة ، على سبيل المثال ، حول التغذية والوقاية في الحياة اليومية وفي مكان العمل.

الأهداف في لمحة:

تخفيف آثار المرض من حيث الجسم ، والتواصل النفسي والاجتماعي

• تخفيف الآلام
• زيادة حد الحمولة
• زيادة الرفاه العام
• تحسين اللياقة البدنية
• تحسين حركية المفاصل والعمود الفقري
• تحسين القدرة على التحمل والقوة

كيف وأين أتقدم بطلب للعلاج في عيادة إعادة التأهيل لجراحة العظام؟

لتقديم طلب لإعادة التأهيل ، يجب تحديد الشروط من قبل الطبيب. يجب أن يكون لدى المريض تنبؤ إيجابي بأن إعادة التأهيل يمكن أن تخفف الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون المريض في الحالة البدنية والنفسية الملائمة للبدء بالتأهيل وإتمامه. يتكون الطلب من عدة خطوات وهو عملية مكلفة.

تقديم طلب لإعادة تأهيل العظام

يمكن للأشخاص المصابين التقدم بطلب للحصول على إعادة التأهيل كعلاج متابعة بعد الإقامة في المستشفى أو كعلاج دون دخول سابق للمستشفى.

دافعو التكاليف المختصون هم دائرة مستحقات التقاعد الألمانية للأشخاص العاملين والمتقاعدين والباحثين عن عمل ، في حين أن التأمين الصحي مخصص للكبار غير العاملين والمتقاعدين. يجب أن يتم استكمال طلب إعادة التأهيل الملائم وأن يتضمن المستندات التالية:

• استمارة معلومات عن الذات
• قائمة الأمراض السابقة
• تقرير طبي من الطبيب حول الوضع
• العيادة المرغوب بها (إذا توفرت الرغبة)
• ﯾﺟب ﻋﻟﯽ اﻟطﺑﯾب اﻟمعالج أن ﯾﻔﺳر أسباب إﻋﺎدة اﻟﺗﺄھﯾل إﻟﯽ الجهة المسؤولة عن تسديد اﻟتكاليف.
• يتم التحقق من الحاجة إلى إعادة التأهيل من قبل دافع التكاليف

في حالة الموافقة ، يجب على المريض إخبار طبيبه وصاحب العمل أنه سيتم البدء في إعادة التأهيل. وسيرسل دافع التكاليف معلومات وتفاصيل حول الإقامة.

في حالة الرفض ، يمكن للمريض أن يعترض وأن يدعم اعتراضه برأي و / أو تقرير.

المصادر:

• Sozialgesetzbuch Neuntes Buch (SGB IX)
• Hanns-Peter Scharf: Orthopädie und Unfallchirurgie. Elsevier 2011, ISBN 978-3-437-24401-8.
• Rabenberg: Gesundheitsberichterstattung des Bundes - Heft 54: Arthrose. Robert-Koch-Institut (RKI) 2013, ISBN 978-3-896-06219-2.
• Stöve et al.: S2k-Leitlinie Gonarthrose. Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC). Stand November 2017. Abgerufen am 27.06.2018.
• Michael et al.: The Epidemiology, Etiology, Diagnosis, and Treatment of Osteoarthritis of the Knee. In: Deutsches Aerzteblatt Online. 2010, doi: 10.3238/arztebl.2010.0152.
• Bretschneider, Günther: Hüftgelenk – Arthrose und Arthritis. In: Orthopädie und Unfallchirurgie up2date. Band 10, Nummer 03, 2015, doi: 10.1055/s-0041-101944, S. 231–256.