Dr PD Günter K. Noé : spécialiste en CMI

PD Dr méd. Günter K. Noé est spécialiste en uro-gynécologie et médecin-chef en gynécologie à la clinique de Rhénanie Dormagen et Grevenbroich.

Grâce à ses activités de recherche dans le domaine de l'urogynécologie, le Dr PD Noé est en mesure de prendre en charge les prolapsus génitaux et l'incontinence en appliquant les méthodes les plus récentes, ce qui lui a valu des prix au niveau national et international. Sa spécialisation en endoscopie lui permet de proposer un traitement à la fois très efficace et en douceur.

Spécialiste de la chirurgie gynécologique mini-invasive

Le directeur et Dr privat-docent Günter K. Noé est spécialiste des opérations gynécologiques mini-invasives. Pour son travail de recherche et de développement dans ce domaine, le Dr PD Noé a reçu plusieurs prix nationaux et internationaux. Sur les sites de Dormagen et de Grevenbroich, le Dr privat-docent Noé propose la quasi-totalité de l'éventail des interventions gynécologiques par endoscopie.

Le traitement endoscopique du prolapsus vaginal ou de la vessie est l'une des spécialités du Centre du plancher pelvien de Grevenbroich et du service d'urogynécologie de Dormagen. L'incontinence urinaire peut également être opérée par endoscopie avec le même succès que les opérations ligamentaires très fréquentes de nos jours. La chirurgie endoscopique du cancer du col utérin et de l'utérus, qui n'est pratiquée que dans quelques cliniques allemandes, est également l'une des spécialités du Dr Noé.

Pour savoir si une intervention chirurgicale par endoscopie pourrait être utile dans votre cas, il suffit de vous adresser au médecin-chef Dr PD Günter Noé et aux autres médecins-chefs de la clinique.

Opérations mini-invasives de l'incontinence urinaire

L'incontinence urinaire est la perte involontaire d'urine et se classe en deux catégories : l'incontinence par impériosité et l'incontinence d'effort. Si l'incontinence ne peut être corrigée par un traitement médicamenteux ou le renforcement du plancher pelvien, il est possible de trouver une solution chirurgicale par des spécialistes expérimentés. Après le diagnostic d'une incontinence d'effort, les chirurgiens ont recours à la colposuspension laparoscopique. Il s'agit d'une intervention mini-invasive réalisée à l'aide d'une caméra (endoscope) sans implantation de tissus hétérologues.

Chirurgie endoscopique de l'incontinence selon Burch

Si des opérations endoscopiques sont pratiquées simultanément dans la cavité abdominale, un soulèvement latéral de la vessie (colposuspension de Burch) est effectué. Cette technique est également mini-invasive et ne nécessite pas l'implantation d'une bandelette artificielle.

Cette technique chirurgicale crée un espace entre l'os pubien et la vessie qui est ensuite rempli d'air. Grâce à la caméra, le chirurgien peut directement voir la vessie et le fond de la paroi vaginale attenante.

Afin de rétablir la pression et donc la capacité de retenue de la vessie, le fond de la paroi vaginale est légèrement surélevé à l'aide de fils résorbables près de l'urètre. Cette procédure est également mini-invasive et permet aux patientes de quitter la clinique après quelques jours sans complications.

Correction d'un prolapsus vaginal

Une déformation latérale peut entraîner une protrusion de la vessie dans la paroi antérieure du vagin (cystocèle). Celle-ci est habituellement asymptomatique au début, mais peut ensuite se manifester sous forme d'infections récurrentes des voies urinaires, de rétention urinaire ou d'incontinence. Grâce à un diagnostic gynécologique détaillé, le dysfonctionnement exact est identifié, ce qui permet ensuite d'envisager une thérapie optimale.

Dans le cas de la cystocèle de pulsion, où la déformation se trouve sous la vessie, une chirurgie plastique de la paroi antérieure du vagin est pratiquée.

Les spécialistes de Dormagen peuvent également traiter cette déformation sans ouvrir la paroi vaginale. Le tissu aminci est resserré à partir de la cavité abdominale, ce qui permet d'obtenir un meilleur maintien. Afin de corriger les déformations latérales sans utiliser de matériaux artificiels, les spécialistes ont développé une procédure d'accès par endoscopie, qui permet également d'éviter toute incision sur l'abdomen. 

Chirurgie endoscopique du prolapsus

Tout autre faiblesse de maintien global du plancher pelvien peut non seulement entraîner une cystocèle, mais également un prolapsus de l'ensemble du vagin et de l'utérus. Pour corriger cet affaissement, on pratique ce que l'on appelle une sacropexie et une pectopexie, qui génèrent une traction vers le haut. Les chirurgiens expérimentés fixent une bandelette artificielle sur le sacrum ou sur le côté du bassin et y suspendent le plancher pelvien.

Cette opération est réalisée par laparoscopie et préserve les tissus pour prévenir toute déformation de l'axe vaginal. Les techniques spéciales utilisées permettent de corriger les affaissements sans cicatrices dans le vagin et donnent ainsi d'excellents résultats. La pectopexie présentant de nombreux avantages par rapport à la sacropexie classique, la clinique privilégie maintenant cette intervention.

Pour de plus amples d'informations à ce sujet en visitant le site Internet de l'hôpital du district de Dormagen et celui de l'hôpital du district de Grevenbroich.