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Implantation 3D assistée par ordinateur

L'implantologie naviguée en 3D fait partie des procédures assistées par ordinateur les plus modernes dans le domaine de l'implantologie dentaire ou de la chirurgie orale. Des procédés similaires sont également utilisés dans le domaine de la radiothérapie et de la neurochirurgie.

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Dr méd. Andreas Jauch

Chirurgie dentaire et chirurgie implantaire

Freising

Informations sur le domaine Implantation 3D assistée par ordinateur

Quels sont les domaines d'application de l'implantation naviguée en 3D?

La méthode d'implantation naviguée en 3D offre actuellement la variante la plus précise, la plus douce et la plus rapide de l'implantation dentaire. La détermination virtuelle et assistée par ordinateur de la zone de traitement permet de définir le meilleur point d'implantation possible, ainsi que la profondeur et l'angle d'implantation. Cette méthode est donc particulièrement adaptée aux situations dentaires problématiques.

En principe, l'implantation naviguée en 3D convient à toutes les formes et causes d'implants dentaires. Qu'il s'agisse d'implantations immédiates en cas de perte de dent après un accident ou d'une implantation dentaire standardisée après la perte d'une dent cariée, l'implantation naviguée en 3D offre la solution optimale dans la plupart des cas. Les mauvaises conditions osseuses de la mâchoire, en particulier, entraînent des conditions d'opération difficiles parmi les méthodes d'implantation habituelles ou un relâchement de l'implant plus tard dans le processus. Dans ce cas également, l'implantation naviguée en 3D peut aider à identifier le lieu d'ancrage optimal de l'implant dentaire. Les trous minimaux pour l'implant y contribuent également, tout en préservant au mieux le tissu osseux.

Comment se déroule le traitement?

En principe, le chirurgien buccal traitant procède à un entretien détaillé avec le patient avant chaque opération. Vos antécédents médicaux, vos problèmes et vos souhaits sont alors examinés de plus près. Ensuite, le chirurgien oral examine attentivement l'état de votre dentition. L'épaisseur de l'os, la gencive et une dentition parfaitement soignée, sans inflammation ni carie des dents environnantes, sont des conditions préalables à la pose d'un implant navigué en 3D. Ceci est également extrêmement important pour toute autre implantation dentaire afin d'offrir à l'implant les meilleures chances de cicatrisation. Si ces conditions ne sont pas remplies, un assainissement des dents cariées et éventuellement une reconstruction osseuse sont nécessaires au préalable.

Lors de l'implantation naviguée en 3D, la situation dentaire exacte est déterminée par un type spécial d'examen radiologique, la tomographie volumétrique numérique (TVN). À l'aide des données d'image obtenues, le chirurgien oral traitant peut créer sur ordinateur un modèle de planification virtuel en trois dimensions de votre dentition. La mesure exacte de l'épaisseur et de la qualité de l'os, des dents adjacentes, du trajet des nerfs et des vaisseaux sanguins permet de trouver la position la plus appropriée pour votre implant.

Ce modèle informatique permet en outre de développer un guide chirurgical pour l'opération ultérieure. Ce guide chirurgical, inséré dans la dentition au cours du traitement, permet un transfert parfait de la solution générée par ordinateur sur vos dents.

Le jour de l'opération, qui se déroule généralement en ambulatoire, vous recevrez une anesthésie locale et, si vous le souhaitez, une analgosédation (somnolence supplémentaire). Comme l'implantation naviguée en 3D est très rapide et indolore, une anesthésie générale n'est pas nécessaire ici. L'insertion d'un guide chirurgical ou d'un guide de forage facilite la recherche du point d'implantation optimal. L'implantation est ensuite réalisée en respectant exactement les distances de sécurité par rapport aux régions buccales environnantes menacées (nerfs, vaisseaux sanguins, autres structures osseuses). La plupart du temps, il suffit d'une petite incision de la gencive et d'un forage préalable minimal dans la mâchoire, car le guide de forage est adapté au millimètre près à votre dentition.

Après une implantation réussie et une médication décongestionnante et analgésique, il faut attendre que l'implant s'implante dans l'os de la mâchoire.

Quels sont les pronostics et l'évolution de la maladie après une implantation naviguée en 3D?

L'implantation naviguée en 3D offre les meilleures conditions d'implantation possibles pour votre implant dentaire grâce au calcul exact de la charge de la surface occlusale et de la nature de l'os de la mâchoire.

Grâce à l'exposition minimale de l'os et à la protection optimale des tissus environnants, cette méthode est considérée comme nettement plus atraumatique que les méthodes d'implantation standard. Ainsi, les lésions nerveuses, les blessures des vaisseaux sanguins ou les perforations osseuses, comme dans le sinus maxillaire, sont beaucoup plus rares. De plus, l'exposition aux radiations est maintenue à un niveau aussi bas que possible grâce à la tomographie volumique numérique (nettement inférieur aux radiographies habituelles).

Avec l'implantation naviguée en 3D, le chirurgien buccal moderne vous permet une intervention extrêmement précise, peu invasive et rapide. Grâce à la réduction des dommages (traumatisme) au niveau des tissus osseux et de la muqueuse buccale, il faut en outre s'attendre à un temps de cicatrisation plus rapide de l'implant.

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