Chirurgie cardiaque Göttingen : Prof. Dr méd. Kutschka

Prof. Dr méd. Ingo Kutschka est spécialiste en cardiochirurgie et directeur de clinique de chirurgie cardiaque, thoracique et vasculaire de l'Hôpital universitaire de Göttingen.

Dans le domaine de la chirurgie cardiaque, l'équipe dirigée par le professeur Kutschka propose toute la gamme des opérations cardiaques modernes, en privilegiant les techniques mini-invasives et reconstructives.

En tant que membre du Centre de cardiologie de l'UMG et membre du Centre allemand pour la recherche cardiovasculaire, la clinique intègre les dernières innovations et connaissances scientifiques dans sa pratique quotidienne, pour le bien des patients et des patientes.

Chirurgie cardiaque à Göttingen en Basse-Saxe

En tant que centre suprarégional en Basse-Saxe, l'Hôpital universitaire de Göttingen offrant les meilleurs soins possibles, et propose ainsi dans le secteur de la chirurgie cardiaque une gamme de chirurgie complète qui intègre les transplantations.

Avant une opération complexe du cœur, le patient se pose certainement de nombreuses questions. L'équipe dirigée par le professeur Kutschka répond à ces interrogations de manière professionnelle et s'efforce d'apporter des explications attentives aux inquiétudes des patients.

Spécialiste en chirurgie coronarienne

Si les artères coronaires sont rétrécies par une athérosclérose progressive (calcification vasculaire), une opération de pontage peut être nécessaire pour assurer l'oxygénation du muscle cardiaque. Dans cette procédure, les artères ou les veines du corps sont imagées sur leur parcours, comme l'artère thoracique interne, qui passe à côté du sternum par le thorax. Après imagerie, le vaisseau peut être retiré et transplanté sur le muscle cardiaque comme pontage de l'artère coronaire rétrécie.

En fonction de l'état général du patient, de la complexité de l'état vasculaire, de l'étendue et de la localisation de la sténose coronarienne, une machine cardio-pulmonaire peut être nécessaire pour cette opération, car la chirurgie à cœur battant n'est pas toujours techniquement possible. Pendant la période d'intervention chirurgicale, la machine cardiopulmonaire prend en charge la circulation sanguine dans le corps, tandis que l'action cardiaque est suspendue temporairement par l'action de médicaments. Aujourd'hui, une telle intervention profonde dans l'activité cardiaque est soigneusement pondérée et les opérations de pontage coronarien sont également effectuées principalement sur cœur battant sans pompe (OPCAB).

Dans toutes les procédures de chirurgie coronarienne, la médecine universitaire de Göttingen se concentre sur l'établissement de techniques chirurgicales mini-invasives (MIDCAB) par rapport aux méthodes chirurgicales conventionnelles à cœur ouvert.

Procédures de pointe en chirurgie valvulaire cardiaque

Une grande partie des opérations de cardiochirurgie effectuées à l'Université de médecine de Göttingen découle de la reconstruction de valves cardiaques en insuffisance. Grâce à des techniques de suture spéciales, les voiles déchirés de la valve mitrale et de la valve tricuspide peuvent être fixés aux muscles papillaires afin de corriger une rupture des voiles et, par conséquent, un reflux sanguin dans les oreillettes. En conséquence, seul le débit à travers les valvules vers les grandes artères principales reste finalement dans tout le volume de remplissage, ce qui améliore considérablement la performance cardiaque.

Mais même les valvules ne peuvent plus se fermer suffisamment ou être rétrécies, de sorte qu'un flux sanguin régulier est entravé.

En particulier pour le remplacement d'une valve aortique défectueuse, une procédure assistée par cathéter (TAVI) a été établie. Un mince tube de guidage, généralement à travers l'artère inguinale, est inséré dans le ventricule gauche à travers la valve aortique contre le flux sanguin. Ensuite, un ballon vide d'air, sur lequel repose l'implant de valvule replié, est avancé par le biais du tube de guidage et placé au niveau de la valve aortique défectueuse.

Enfin, le ballonnet est pompé vigoureusement, ce qui écrase la valve aortique défectueuse contre la paroi cardiaque et la remplace fonctionnellement par l'implant déployé en conséquence.

Excellent savoir-faire en chirurgie aortique

L'équipe du professeur Koutchka opère non seulement directement sur le cœur, mais aussi sur les grands vaisseaux sortants, en particulier sur l'aorte. Si l'aorte est endommagée par un affaissement de la paroi (anévrisme), la menace d'une rupture du vaisseau (avec une hémorragie interne potentiellement mortelle) plane à tout moment. Par conséquent, cette bombe à retardement doit être désamorcée chirurgicalement dès que possible.

La rupture aortique disséquante aiguë est également une urgence chirurgicale. Il en résulte la déchirure et le détachement des couches internes de la paroi vasculaire par rapport aux couches externes. Le flux sanguin pousse entre les deux couches et agrandit le défaut dans le sens longitudinal du vaisseau. Afin d'éviter une rupture totale de l'aorte, une intervention chirurgicale doit être effectuée immédiatement.

Thérapie et traitement des arythmies cardiaques

L'équipe médicale de la médecine universitaire de Göttingen est également formée à la chirurgie des troubles du rythme cardiaque. Cette discipline traite de l'implantation de stimulateurs cardiaques, de défibrillateurs internes et d'un dispositif de resynchronisation cardiaque (CRT-D). De tels implants améliorent la qualité de vie des patients souffrant d'arythmies cardiaques sévères ou d'insuffisance cardiaque résistante aux traitements. En tant que « médecin urgentiste intégré », ils détectent les troubles du rythme dangereux et, grâce à des impulsions de courant ciblées, rétablissent l'activité cardiaque.

Pour plus d'informations, consultez le site Web de la clinique de chirurgie cardiaque, thoracique et vasculaire.