نظم القلب في لايبزيغ (ساكسن): الدكتورة المحاضرة كيرستين بودِه

المزيد

الدكتورة المحاضرة كيرستين بودِه، اختصاصيه أمراض القلب ورئيسة قسم نظم القلب في مركز لايبزيغ للقلب.

يتخصص الفريق الطبي الخبير الذي ترأسه الدكتورة كيرستين بودِه في تشخيص وعلاج اضطرابات نظم القلب، إذ يوفر قسم طب نظم القلب إمكانيات تشخيصية شاملة، مستخدماً مجموعةً كاملةً من الخيارات العلاجية لاضطرابات نظم القلب، حيث يستفيد المرضى من الخبرة الواسعة والتقنيات الحديثة التي يوفرها أحد أكبر مراكز طب نظم القلب في أوروبا.

تشخيص مشاكل القلب: تشخيصات مبتكرة دون أي تداخلات

في مركز لايبزيغ للقلب؛ تُفضّل الدكتورة المحاضرة كيرستن بودِه الطرق غير الراضة لتشخيص اضطرابات نظم القلب بدقة في البداية، حيث يتم إجراء فحوصات مُختلفة بناءً على الأعراض والقصة المرضية السابقة، للحصول على صورة واضحة لنشاط القلب دون الحاجة لإجراء قسطرة.

وهذا يشمل، على سبيل المثال، تخطيط كهربائية القلب طويل المدى، الذي يسجل نظم القلب على مدار ٢٤ ساعة أو أكثر، كما يساعد اختبار الأجمالين (Ajmalin-Test) في الكشف عن بعض اضطرابات نظم القلب الخلقية، كما يمكن أيضاً استخدام اختبار طاولة الإمالة لتحديد ما إذا كانت نوبات الدوار أو الإغماء مرتبطة باضطرابات الدورة الدموية.

ومن خلال ممارسة التمارين الرياضية بدرجات مناسبة على دراجة التمارين؛ يمكن رصد اضطرابات نظم القلب وإعاقات الدورة الدموية في عضلة القلب تحت مراقبة تخطيط كهربائية القلب، وأخيراً يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب) لتقييم بنية القلب وحركات جدرانه ووظائف صماماته.

وبناءً على النتائج؛ يناقش الأطباء أفضل الخيارات العلاجية مع المريض، وتتراوح هذه الخيارات بين تغييرات بسيطة في نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي وزيادة التمارين الرياضية، وأدوية تثبيت نظم القلب وحتى تعديل نظم القلب الكهربائي؛ الذي يعيد نظم القلب إلى وضعه الطبيعي باستخدام نبضة كهربائية مُتحكّم بها.

تحديد مواقع عدم انتظام ضربات القلب بدقة: الفيزيولوجيا الكهربائية في مركز لايبزيغ لنظم القلب

الفحص الكهربائي الفيزيولوجي (EPE) هو إجراء اختصاصي للقسطرة القلبية، يُستخدم لتشخيص ومعالجة اضطرابات نظم القلب المعقدة، يُجرى عندما يعجز تخطيط كهربائية القلب عن تحديد سبب الأعراض بوضوح أو كتحضير لعملية التذرية؛ حيث يتم تخثير الأنسجة غير الطبيعية بشكل محدد.

تُدخل قسطرة رفيعة إلى القلب عبر الوريد الفخذي لتسجيل الإشارات الكهربائية مباشرةً من عضلة القلب، فإذا لم تظهر اضطرابات نظم القلب المزعجة أثناء الفحص؛ عندها يمكن للطبيب تحفيزها بنبضات كهربائية موجهة لتحديد السبب الدقيق والموقع، وفي حال وجود تسارع كبير في ضربات القلب؛ فيمكن معالجته غالباً بشكل مباشر أثناء تخطيط كهربائية القلب.

ويستغرق الفحص ما بين 30 دقيقة وساعتين، وبعد إجراء الفحص الكهربائي الفيزيولوجي (EPU)؛ تُوضع ضمادة ضاغطة لمنع النزف، ونادراً ما تحدث مضاعفات مثل النزف البسيط أو الجلطات الدموية، وفي معظم الحالات تزول اضطرابات نظم القلب الناتجة تلقائياً أو يمكن معالجتها على الفور.

التذرية بالقسطرة في لايبزيغ – علاج متطور لاضطرابات نظم القلب

التذرية بالقسطرة إجراءٌ مبتكرٌ لعلاج اضطرابات نظم القلب في مختلف حجرات القلب، حيث تُدخل قسطرة رفيعة عبر الفخذ إلى القلب لتخثير الأنسجة المُسببة لاضطراب نظم القلب تحديداً، وتعد هذه الطريقة أقل إجهاداً من الجراحة المفتوحة للقلب.

ويكون المرضى نائمين أثناء الإجراء، وغير مدركين لها عادةً، إذ يُعطى مخدر موضعي ضمن موضع الدخول في الفخذ، ويُستخدم التصوير ثلاثي الأبعاد عالي الدقة لتحديد المناطق المصابة من القلب، كما تُستخدم طرق مختلفة لإزالة الألياف العصبية غير الموصلة بدقة.

في التذرية بالترددات الراديوية يخثر النسيج بالحرارة، بينما فيالتذرية بالتبريد يُدمر بالبرودة الشديدة، كما أنه توجد طريقة حديثة تدعى "التذرية بالحقل النبضي"؛ تستخدم المجالات الكهربائية لعلاج خلايا عضلة القلب التي تُسبب اضطراباً في التوصيل فقط، وهذا يوفر أقصى حماية لأنسجة عضلة القلب المحيطة.

تتميز التذرية القلبية بمعدل نجاح مرتفع، وهي مناسبة بشكل خاص للمرضى الذين لا تكفيهم الأدوية المثبتة لنظم القلب، أما المخاطر فهي نادرة للغاية، وتشمل النزف الطفيف أو إصابات في المريء أو الأعصاب في حالات نادرة، وبفضل الخبرة الواسعة للدكتورة المحاضرة كيرستن بودِه اختصاصية نظم القلب، وفريقها في مركز لايبزيغ للقلب؛ يُعد هذا العلاج آمناً وفعالاً للغاية.

خبرات عظيمة في مجال معالجة تضيق الوريد الرئوي

يُعد تضيق الوريد الرئوي من المضاعفات النادرة التي تلي عملية استئصال القسطرة لمعالجة الرجفان الأذيني، حيث يحدث تضيق وريد رئوي واحد أو أكثر، مما يعيق تدفق الدم من الرئتين إلى القلب؛ وقد يؤدي ذلك إلى ضيق في التنفس، سعال مصحوب بدم، التهاب رئوي وتراكم السوائل في الرئتين.

يستخدم مركز لايبزيغ للقلب للكشف المبكر عن تضيق الوريد الرئوي -وهو مركز متخصص فوق إقليمي- التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي الوعائي الخاص، حيث يُحلل هذا التصوير وظائف القلب، مقاومة الأوعية الدموية الرئوية وتدفق الدم إلى الرئتين بدقة.

وللعلاج، يتم توسيع الوريد المتضيق ضمن مختبر قسطرة القلب باستخدام قسطرة بالونية، حيث يُجرى هذا الإجراء بأقل تدخل جراحي عبر الشرايين الفخذية دون الحاجة إلى جراحة مفتوحة، وعادةً ما يتم تركيب دعامة للحفاظ على الوعاء مفتوحاً على المدى الطويل، ويُقيّم نجاح المعالجة في اليوم التالي بإجراء المزيد من التصوير الشعاعي؛ مما يسمح للمرضى عادةً بالخروج إلى منازلهم في نفس اليوم.

اختصاصية في زراعة الأجهزة القلبية – مسجلات الأحداث، أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة إزالة الرجفان

تتمتع الدكتورة المحاضرة كيرستن بودِه وفريقها بخبرة واسعة في مجال زراعة واستخدام الأجهزة المسجلة للأحداث، أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة إزالة الرجفان، بما في ذلك العلاج لإعادة مزامنة القلب (CRT) وأنظمة تنظيم ضربات القلب التوصيلية، وتُعد هذه الأجهزة أساسية لتشخيص ومعالجة اضطرابات نظم القلب.

تُستخدم أجهزة تنظيم ضربات القلب عند تباطؤ نبضات القلب أو عند حدوث توقفات خطيرة، حيث ترسل هذه الأجهزة نبضات كهربائية لتثبيت نظم القلب والحفاظ على معدل ضربات القلب ضمن مستوى صحي، وتعد عملية زرعها عملية قليلة الرض، يمكنها أن تحسن من جودة حياة المرضى بشكل ملحوظ.

تُزرع أجهزة إزالة رجفان القلب (ICDs) للكشف عن اضطرابات نظم القلب المهددة للحياة وعلاجها تلقائياً، إذ يمكنها منع هذه الاضطرابات الخطيرة من خلال صدمات كهربائية موجهة، مما يحمي من الموت القلبي المفاجئ.

مسجلات الوقائع هي أجهزة صغيرة تُزرع تحت الجلد لمراقبة نظم القلب باستمرار، حيث تتيح هذه الأجهزة تسجيلاً طويل الأمد لاضطرابات نظم القلب التي تحدث أثناء الأعراض المتفرقة، مما يُمكّن من الوصول إلى تشخيص دقيق، وهذا ما يتيح اكتشاف اضطرابات نظم القلب المتفرقة وعلاجها بفعالية، وعادة يجب الحصول على موافقة شركة التأمين الصحي.

وبصفته مركزاً إقليمياً، يتخصص فريق الدكتورة بودِه أيضاً بإجراء جراحات التصحيح المعقدة وعمليات إزالة وزرع أجهزة تنظيم ضربات القلب ومزيل الرجفان، ويُعد هذا ضرورياً عندما تكون الأقطاب الكهربائية معيبة وتحتاج إلى استبدال أو عندما يصاب الجهاز المزروع بالإنتان ويتوجب إزالته وإعادة تركيبه مرة أخرى.

يمكنكم الحصول على المزيد من المعلومات عبر زيارة الموقع الإلكتروني للنظم القلبي في مركز لايبزيغ للقلب.