Spécialistes en Neurinomes
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Radiologische Allianz (Alliance radiologique) - Centre interdisciplinaire de radiochirurgie
Radiothérapie / Gamma Knife
Hambourg
Informations sur le domaine Neurinomes
Qu'est-ce qu'un neurinome?
Les neurinomes sont des tumeurs bénignes et à croissance lente. Ils se produisent dans le système nerveux périphérique. Le système nerveux périphérique comprend les nerfs spinaux, qui sortent de la moelle épinière dans la colonne vertébrale, et les nerfs crâniens. Les neurinomes proviennent des cellules de Schwann qui entourent les cellules nerveuses. Les neurinomes sont très rares, il y a une personne atteinte pour 100 000 Allemands. Le plus souvent, le neurinome touche les personnes âgées de 30 à 50 ans.
Où les neurinomes peuvent-ils apparaître?
En principe, les neurinomes peuvent se produire partout où se trouvent les nerfs du système nerveux périphérique. Cependant, les endroits les plus courants sont la région de la tête et du cou et les côtés extenseurs des bras et des jambes. Dans la région de la tête, le 8e nerf crânien, le nerf auditif, est souvent touché. Dans ce cas, il est appelé neurinome de l'acoustique, car le nerf auditif est également appelé nerf acustique.
Quelles sont les causes des neurinomes (schwannomes)?
Les neurinomes peuvent se manifester en grappes dans certaines maladies. La neurofibromatose de type 1 et de type 2 peut également se développer après une exposition à des radiations ou à des toxines chimiques.
Thérapie des neurinomes - chirurgie ou radiothérapie
L'ablation chirurgicale du neurinome est le traitement de choix. L'objectif est de couper la fibre nerveuse d'où provient le neurinome. En exposant soigneusement le nerf pendant l'opération et en effectuant un travail au millimètre près, le chirurgien peut préserver complètement la fonction nerveuse dans la plupart des cas. La récidive, également appelée rechute, est très rare avec les schwannomes.
Pour les personnes qui ne peuvent pas subir d'intervention chirurgicale, la radiothérapie locale du nerf malade par radiochirurgie peut être une option de traitement. Les radiations sont effectuées en ambulatoire en une seule séance.
Risques et chances de reprise
Les neurinomes sont des tumeurs bénignes. Ils grandissent lentement et ne forment généralement pas de tumeurs filles. Dans moins de 1 % des cas, le neurinome se transforme en neurofibrosarcome malin. Le pronostic dépend de la taille et du lieu. L'ablation chirurgicale résiduelle du neurinome est également un facteur de pronostic favorable. Avec un dépistage et une thérapie précoces, les chances de guérison sont globalement très bonnes.
Réadaptation et suivi
Après le traitement, il est très important d'assurer un suivi étroit. Cela inclut des visites régulières chez le radiologue, qui prend des images pour contrôler le succès du traitement. Si la tumeur a endommagé les tissus voisins en raison de sa croissance, la personne concernée peut encore avoir des plaintes après le traitement. Il s'agit notamment de troubles sensoriels, de troubles de l'élocution et de vertiges. Une bonne qualité de vie peut être obtenue en étroite collaboration avec les physiothérapeutes, les orthophonistes et les ergothérapeutes. Pour le traitement psychologique de la maladie tumorale, l'échange avec d'autres personnes affectées peut aider.
Quels sont les médecins et les cliniques spécialisés dans les neurinomes?
Les neurinomes sont d'abord traités par des médecins qui trouvent la tumeur à la suite de plaintes. Si un neurinome de l'acoustique se manifeste par des vertiges, l'oto-rhino-laryngologiste est le bon interlocuteur. Selon l'endroit, l'ablation chirurgicale de la tumeur est effectuée soit par le neurochirurgien, soit par le spécialiste responsable de la partie du corps affectée. Si une radiothérapie s'avère nécessaire, un radiothérapeute peut être consulté. Comme les neurinomes font partie des tumeurs rares, la thérapie doit avoir lieu dans un centre de thérapie expérimenté ou dans un hôpital universitaire.
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