Maladies prostatiques

Qu'est-ce que la prostate?

La prostate est aussi connue sous le nom de "glande prostatique" (du grec prostátes), car elle est située directement sous la vessie à l'entrée de l'urètre de l'homme. Elle a à peu près la taille d'une châtaigne et produit environ un tiers du liquide séminal. La sécrétion de la prostate est fine, laiteuse et alcaline, ce qui peut protéger les spermatozoïdes de l'environnement acide du vagin, favoriser la mobilité des spermatozoïdes et leur donner son odeur typique. Les canaux des testicules et des vésicules séminales s'écoulent dans l'urètre de la prostate, où l'éjaculat entier peut pénétrer.

Quelles sont les maladies de la prostate?

Les maladies courantes de la prostate sont l'hypertrophie bénigne (hyperplasie bénigne de la prostate, HBP), l'inflammation (prostatite) et la dégénérescence maligne (carcinome de la prostate).

Cette dernière est une maladie fréquente, surtout chez les hommes âgés, qui est malheureusement souvent diagnostiquée très tardivement. La zone dite périphérique de la prostate est touchée, ce qui est facile à ressentir pendant l'examen rectal. C'est pourquoi une prise de sang et l'échographie rectale sont proposées comme examens préventifs.

L'HBP, quant à elle, a lieu dans une autre région, près de l'urètre. L'influence hormonale augmente la taille de la glande prostatique et peut entraver l'écoulement de l'urine.

Enfin, les inflammations peuvent être déclenchées par des bactéries, aiguës ou chroniques, comme dans le cas d'une infection des voies urinaires, mais peuvent aussi survenir sans détection de pathogènes sous le nom de syndrome de douleur pelvienne non inflammatoire.

Symptômes des maladies de la prostate

En général, les maladies de la prostate sont souvent associées à un inconfort urinaire. Il peut y avoir des difficultés à vider complètement la vessie, une envie accrue d'uriner, des visites fréquentes aux toilettes avec de petites quantités d'urine dans chaque cas. Retard de l'urine dans les reins et donc d'autres complications. Pour que les prostates brûlent aussi en urinant. En outre, il peut y avoir des plaintes sexuelles, une sensation de pression dans la région pelvienne et des douleurs dorsales plus non spécifiques.

Si un tel carcinome de la prostate est découvert en premier lieu, les os sont souvent déjà affectés. Cependant, d'autres symptômes peuvent être absents, car l'urètre n'est généralement pas rétréci par la tumeur.

Traitement des maladies de la prostate

Selon le type de maladie, il existe différentes options de traitement, la plupart du temps médicamenteuses et chirurgicales.

Le carcinome de la prostate est souvent enlevé chirurgicalement. Dans certains cas, cependant, il est également possible d'agir dans l'attentisme sous un contrôle régulier. En outre, diverses formes de radiations et de médicaments antihormonaux sont utilisées. Cela dépend du stade de la maladie, de l'âge et de la volonté du patient.

Il existe des possibilités similaires avec l'HBP. Dans ce cas, un traitement conservateur est souvent tenté au début, mais s'il y a des symptômes graves ou des complications dues à la rétention urinaire, qui affecte également les reins, par exemple, la chirurgie est fréquemment pratiquée. Dans de nombreux cas, il est également possible de travailler à travers l'urètre au lieu d'avoir à ouvrir l'abdomen.

Dans le cas de la prostatite, la procédure dépend de la cause de la maladie ; dans le cas de l'inflammation bactérienne, des antibiotiques sont administrés. Les progressions chroniques et non infectieuses nécessitent habituellement des mesures différentes ou supplémentaires.

Quels médecins et cliniques sont des spécialistes de la prostate en Allemagne et en Suisse ?

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Sources:

• Kluge F. (2002), Etymologisches Wörterbuch der dt. Sprache; 24. Auflage, De Gruyter, Berlin/New York
• Hautmann, R. (2014): Urologie, 5.Aufl. Springer, Heidelberg