Handchirurgie Bad Homburg (Hessen): Prof. Dr. med. Dr. med. habil. Michael Sauerbier

Prof. Dr. med. Dr. med. habil. Michael Sauerbier ist Spezialist für Handchirurgie und in seiner privatärztlichen Praxis für Hand- und Plastische Chirurgie tätig.

Mit höchster medizinischer Kompetenz sowie persönlicher Empathie und Fürsorge bietet Prof. Sauerbier mit nahezu 30-jähriger Erfahrung das gesamte Spektrum der Handchirurgie unter Einsatz von modernster mikrochirurgischer und minimal-invasiver Operationstechniken an. Dabei steht der Patient als Mensch im Vordergrund.

Erfahrener Handchirurg in Bad Homburg mit größter Expertise 

 Im Rahmen seiner praktischen Ausbildung zum plastischen Chirurgen, die Prof. Sauerbier an zahlreichen Stationen von Hamburg über die vereinigten Staaten bis Heidelberg absolvierte, erlangte er einen respektablen Erfahrungsschatz auf dem Gebiet der Handchirurgie, bevor er schließlich in Bad Homburg eine privatärztliche Niederlassung gründete. 

Parallel zur ärztlichen Tätigkeit machte sich Prof. Sauerbier um die akademische Forschung im Bereich der rekonstruktiven Handchirurgie verdient und wurde schließlich an den Universitäten Heidelberg und Frankfurt zum Professor ernannt. 

Behandlung des Karpaltunnelsyndroms: Operation und konservative Therapie 

Als Karpaltunnel wird der knöcherne Kanal auf der Innenseite des Handgelenks bezeichnet. Neben den Sehnen, die von den Fingerbeugemuskeln am Unterarm zu den einzelnen Fingern ziehen, enthält der Kanal auch den Medianus-Nerv, der sich nach Austritt aus dem Karpaltunnel auf der Handinnenfläche in seine Endäste aufteilt. Wird dieser Nerv im beengten Verlauf des knöchernen Kanals durch Brüche, Schwellungen, Gewichtszunahme oder in Folge von chronischer Überlastung zusätzlich komprimiert, kann es zu einer Druckschädigung des Nervs kommen. Diese macht sich primär durch nächtliche Schmerzen und kribbelnde Missempfindungen, vorwiegend im Bereich von Daumen, Zeige-, Mittel- und Ringfinger bemerkbar. Der kleine Finger ist aufgrund seiner Nervenversorgung durch den Ulnaris-Nerv nicht von einer Schädigung des Medianus-Nervs betroffen. Im Verlauf kommt es durch die chronische Schädigung des Nervs auch zu einer Lähmung und Abbau der betroffenen Muskulatur im Versorgungsgebiet.

Um die Beschwerden in den Griff zu bekommen, wird manchmal eine konservative Behandlungsstrategie verfolgt. Durch nächtliches Tragen einer Handgelenksschiene und ggf. die lokale Einspritzung von Cortison-Präparaten kann die Raumforderung zurückgehen, sodass der nun entlastete Nerv sich wieder regenerieren kann.

Häufig bringt die konservative Therapie nicht nachhaltig den gewünschten Erfolg, sodass eine operative Spaltung des Retinaculum flexorum (Karpalband) ratsam ist, um der Nervenschädigung Einhalt zu gebieten. Dieses derbe Band bedeckt den Karpaltunnel zur Handinnenfläche hin und wird in einem kleinen ambulanten Eingriff durchtrennt. Dies kann entweder offen oder endoskopisch erfolgen. In der Regel wird diese 15-minütige Operation unter örtlicher Betäubung oder in sog. Plexusanästhesie (Armbetäubung) durchgeführt, sodass im Normalfall keine Vollnarkose erforderlich ist.

Moderne Handchirurgie in Hessen: Diagnose & Therapie bei Tarsaltunnelsyndrom und Ulnarisrinnensyndrom 

Mit dem Karpaltunnelsyndrom vergleichbar ist das Tarsaltunnelsyndrom. Bei diesem Krankheitsbild wird der Nervus tibialis in seiner anatomischen Engstelle am Sprunggelenk eingeengt. Häufig entsteht dieses nach Verletzungen des Sprunggelenks. Anfangs leiden die Patienten unter Sensibilitätsstörungen an der Fußinnenseite sowie auf der Fußsohle. Um einer Lähmung der betroffenen Muskeln vorzubeugen, kann eine konservative Therapie mittels Schuheinlagen erfolgen, oder eine operative Spaltung des Tarsaltunnels erwogen werden.

Auch beim Ulnarisrinnensyndrom handelt es sich um ein Nerven-Engpass-Syndrom. Dabei wird der Nervus ulnaris in seinem Verlauf um den Ellenbogen komprimiert. Symptome treten im Bereich des kleinen Fingers auf. Häufig kommt es zu Missempfindungen, später zur Lähmung der Handmuskulatur im Kleinfingerballen. Eine chirurgische Entlastung des Nervs im Ellenbogenbereich sollte bei länger bestehenden Beschwerden durchgeführt werden.

Jahrzehntelange Erfahrung in der Diagnose & Behandlung von Verletzungen an Hand und Handgelenk 

Professor Sauerbier blickt auf drei Jahrzehnte lange Erfahrung in der Behandlung von Spitzensportlern, Musikern und Unfallopfern zurück. In enger Kooperation mit Fachärzten der Radiologie kann anhand hochauflösender MRT- und CT-Aufnahmen eine anfängliche Verdachtsdiagnose gesichert werden. Anschließend wird gemeinsam mit dem Betroffenen ein individuelles Therapieschema erarbeitet, das sich je nach Verletzungsmuster und sportlichen Anforderungen aus konservativer Therapie und handchirurgischer Intervention zusammensetzt. Auch nach einer Operation empfiehlt Professor Sauerbier frühzeitige Rehabilitationsmaßnahmen um Verschleiß und Folgen der Verletzung zu minimieren.

Spezialist für Operation bei Schnappfinger und -daumen 

Bei den sogenannten Tendovaginosen, auch als Schnappfinger bezeichnet, kommt es zu einem Missverhältnis zwischen dem Durchmesser der Beugesehnen der Finger und Sehnenscheiden in ihren knöchernen Kanälen auf der Handinnenfläche. Die Patienten nehmen eine schmerzhafte Einengung der Sehne durch eine Sehnenscheidenentzündung war, da die Fingersehnen bei Beugung nun nicht mehr reibungslos in ihrer kanalisierten Führung gleiten, sondern ins Stocken geraten und der betroffene Finger erst durch größeren Kraftaufwand plötzlich vorschnellt.

Da die Beschwerden bei einer konservativen Therapie mit Einspritzung von Cortison häufig wieder auftreten, ist eine Operation zur nachhaltigen Beseitigung der Beschwerden häufig unumgänglich. Dabei wird über einen winzigen Schnitt das Ringband des betroffenen Fingers durchtrennt, sodass die Sehne wieder reibungslos in ihrer Führungsschiene gleiten kann.

Modernste Therapie bei Arthrose in Fingern und Händen 

Die Rhizarthrose im Daumensattelgelenk betrifft häufig Frauen nach der Menopause. Sollte eine intensive Schmerzmittelgabe und Ruhigstellung mittels Daumenschienung nicht den gewünschten Erfolg bringen, ist eine operative Maßnahme ratsam. Inzwischen kommen je nach Stadium diverse Methoden in Frage. So kann beispielsweise das Entzündungsgeschehen aus dem Gelenk entfernt werden, etwaige Fehlstellungen der Knochen korrigiert werden, oder die Nervenversorgung des Gelenksspalts deaktiviert werden, sodass keine Schmerzempfindung mehr weitergeleitet wird. 

Ganglion (Überbein) an der Hand – Routinierte Chirurgie in Bad Homburg 

Ganglien sind gutartige Tumore die häufig mit einer Raumforderung im Bereich der Hand einhergehen. Neben der ästhetischen Problematik können diese durch verdrängendes Wachstum auch Schmerzen an eingeklemmten Nerven, Gefäßen oder anderen Strukturen hervorrufen. Da die konservative Therapie des Ausdrückens nur selten einen nachhaltigen Erfolg verspricht, ist eine operative Entfernung mitsamt des Ganglion-Stiels ratsam. Dieser Eingriff wird in der Regel ambulant durchgeführt.

Weitere Informationen erhalten Sie auf der Website von Prof. Sauerbier sowie auf der Website des Kompetenzzentrums Karpaltunnelsyndrom.