تقويم المفاصل

ماذا يفهم المرء تحت مصطلح استبدال المفاصل؟

يُفهم من مصطلح استبدال المفاصل في الإجمال الاستبدال الصناعي للمفصل بواسطة زرعات من التيتانيوم أو الخزف أو مواد خاصة من اللدائن. هذا يحدث على خلفية مرض أو تضرر بالمفصل.

الفصال العظمي للمفصل يمثل أكثر الأسباب شيوعاً لتضرر المفصل. يُغلق المفصل على إثر الفصال العظمي إلى حد الآلام الشديدة أو سوء وظيفة الحركة. هناك أسباب أخرى تتمثل في الحوادث أو أمراض الأورام أو أمراض أخرى للمفصل التي يمكن أن تؤدي إلى سوء وظيفة المفصل.

يكمن الهدف من استبدال المفاصل في الاستعادة الوظيفية لمفصل المريض والحرية من الآلام بشكل مرضي للمريض.

ما هي المفاصل التي يمكن استبدالها؟

الأكثر شيوعاً في ألمانيا هو استبدال مفصل الورك (٢٣٣٠٠٠ سنوياً) ومفصل الركبة (١٨٧٠٠٠ سنوياً). وبذلك فإن الخبرة في هذه العمليات هي الأكبر والنتائج طويلة المدى تصادق على نجاح هذه العمليات.

يمكن أيضا استبدال مفصلي الكتف (٢٥٠٠٠ سنوياً) والكاحل (١٣٠٠ سنوياً) ولكن هذه المفاصل نادراً ما تصاب بالفصال العظمي مقارنة بمفصلي الورك والركبة. علاوة على ذلك يمكن استبدال مفاصل المرفق والأصابع بمفاصل صناعية.

استبدال المفاصل بالجراحة الطفيفة

استبدال المفصل بالجراحة الطفيفة يمثل إحدى تقنيات الجراحة لمفصل الورك. ولكن ينبغي ألا يتم الخلط بين الجراحة الطفيفة والتنظير بالجراحة الطفيفة (تنظير المفصل بواسطة تقنية ثقب المفتاح). لايزال على الشقوق الجلدية المستخدمة في عمليات استبدال مفصل الورك أن تكون كبيرة كفايةً بشكل يسمح بجلب رأس الفخذ الصناعي والحق إلى داخل المفصل. يمثل استبدال مفصل الورك بالجراحة الطفيفة طريقة تحمي العضلات والأنسجة الضامة المجاورة مقارنة تقنيات الجراحة القديمة التقليدية ذات الشقوق الجلدية الكبيرة في المقابل. ولكنها قابلة للإجراء في جميع حالات أمراض الورك.

المرضى الذين تم لهم إجراء عملية استبدال مفصل الورك بالجراحة الطفيفة يحتاجون من خلال ذلك وقت أقل لتجدد للخلايا في الأيام الأولى ووقت أقصر للمعالجة بعد العملية. أما فيما يتعلق باحتمالية المضاعفات والقدرة على التحمل فإنه ليس لإحدى الطريقتين التقليدية أوالجراحة الطفيفة أفضلية على الأخرى.

في مفاصل أخرى كالركبة والكتف يصبح استبدال المفصل بالجراحة الطفيفة غير ممكناً نظراً لسوء إمكانية الوصول أو بسبب كبر حجم المفصل البديل.

أي الأطباء والمستشفيات هم مختصون في استبدال المفاصل؟

من يحتاج مفصلاً جديداً، يرغب لنفسه بأفضل رعاية طبية. لذا يسأل المريض نفسه: أين أجد أفضل مستشفى أو مركز لاستبدال المفاصل؟

بما أن هذا السؤال لا يمكن إجابته بموضوعية وأن طبيباً جاداً لن يدعي يوماً أن يكون أفضل طبيب، كان لزاماً على المرء الاعتماد على خبرة الطبيب، كلما أجرى الطبيب زراعة لمفاصل بديلة أكثر كلما أصبح أكثر خبرة في مجال اختصاصه. وبهذا فإن المختصين باستبدال المفاصل هم أطباء عظمية يمتلكون خبرة لسنوات طويلة في زراعة المفاصل البديلة.

من حيث المبدأ يقدم كثير من الأخصائيين المؤسسين في طب العظمية وجراحة الرضوض عمليات استبدال المفاصل. بجانب المستشفيات التي تحتوي على أقسام عظمية وجراحة رضوض يوجد كذلك مراكز استبدال للمفاصل متخصصة في عمليات المفاصل وزراعة المفاصل. بشكل عام يُنصح بالبحث عن مختص ذو خبرة لسنوات طويلة مجال استبدال المفاصل.

لدى بريمو ميديكو ستجدون حصراً مختصّين ذوي خبرة في استبدال المفاصل ومراكز استبدال المفاصل في ألمانيا والنمسا وسويسرا.